Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Crohnova nemoc: ohrožení pro dvojčata?

Střevní záněty 11.5.2008

Sice se nedá jednoznačně říct, co je příčinou této choroby, jisté však je, že je ovlivněna geneticky. A jednovaječná dvojčata jsou ohroženější než ta dvojvaječná...

Dvojčata
Dvojčata
Sice se nedá jednoznačně říct, co je příčinou této choroby, jisté však je, že je ovlivněna geneticky. A jednovaječná dvojčata jsou ohroženější než ta dvojvaječná.

Výskyt této choroby v posledních šedesáti letech vzrůstá. Na celém světě je průměrně zaznamenáno 1,7–2,2 případu na 100 000 obyvatel. V ČR postihne tato nepříjemná nemoc 3 až 5 obyvatel ze 100 000.

Přesný mechanismus vzniku Crohnovy nemoci (CN) není zcela jasný. Je patrné, že „viníků“ musí být více a k jejímu propuknutí je nutná jejich „spolupráce“.

#IMG#

Blahobyt jako rizikový faktor

Vzhledem k významně vyšší četnosti CN v Severní Americe, západní Evropě či skandinávských zemích je nejspíš rizikovým faktorem život v bohatých, industrializovaných zemích, a hlavně v jejich aglomeracích. Ruku v ruce se znečištěným prostředím metropolí jde i hektický životní styl plný stresu. Ten má na imunitu dost negativní vliv.

Podezřelé mléko i pečivo

Také složení stravy může hrát při vzniku této nemoci určitou roli – hlavní složkou jídelníčku obyvatel severní polokoule je totiž mléko a pečivo. A přitom u mnoha pacientů se střevními záněty se projevuje laktózová intolerance a v jejich střevech byly nalezeny protilátky proti Saccharomyces cerevisiae – tedy kvasinkám z pekařského droždí.

Narušená rovnováha

Další výzkumy se v poslední době zabývají otázkou, zda střevní mikroflóra (a její nerovnováha) může ovlivnit imunitní procesy ve střevě a „přispět“ tak k rozvoji CN.

Na vině je hlavně dědičnost

Podle všeobecně přijímané hypotézy vzniku CN je však klíčovou podmínkou dědičný sklon pacienta. Podezřelých genů, jejichž mutované varianty jsou jednou z příčin CN, je několik. Vesměs ovlivňují imunitní odpověď a komunikaci buněk imunitního systému. Navíc mutovaných variant je také více, takže veškeré výpočty pravděpodobností jsou hodně složité.

Riziková dvojčata

Studie porovnávající výskyt nemoci u jednovaječných a dvouvaječných dvojčat prokázaly, že pokud jedno z jednovaječných dvojčat onemocní, u druhého propukne nemoc mnohem pravděpodobněji, než kdyby šlo o dvojče dvouvaječné. Také u poměrně uzavřených etnik je výskyt této choroby výrazně vyšší (například aškenázští Židé). Rovněž sourozenci pacientů, u kterých se CN vyskytuje, mají vyšší riziko vzniku onemocnění.

Nejistý výpočet

Nicméně vypočítat pravděpodobnost onemocnění pro potomka nemocných je složité a výsledek nejistý. Studie uvádí, že pokud jsou nemocní oba rodiče, dítě má 30% riziko vzniku CN do svých 30. narozenin. Pokud je nemocný pouze jeden rodič, riziko je jen 9%. Výzkum genů, jejichž mutace vede k poruchám slizniční imunity, však intenzivně pokračuje a vědci doufají, že to co se dnes jeví jako jejich hračka, se v budoucnu stane nástrojem lékařů.

(Ela)

Zdroje: Medscape: Walters TD, Silverberg MS. Clinical focus – developments in IBD genetics: clinical implications.
Medicína pro praxi: Huvar P. Idiopatické střevní záněty z pohledu praktického lékaře.

Doporučujeme

Čtěte více

Což takhle dát si nohy na stůl?

Víte, co je jeden z nejčastějších důvodů, proč ženy nenosí sukně? Vzpomeňte...

Crohna mám po babičce aneb jsou IBD dědičné?

Příčinu Crohnovy choroby a ulcerózní kolitidy lékaři a vědci dosud neznají....

Crohnova choroba – šest nejčastějších chyb, které narušují léčbu

Nastavení léčby a diety tak, aby choroba byla dlouhodobě v klidovém stadiu bez...

Crohnova choroba – účinná úleva pro pacienty existuje

Crohnova nemoc je zánětlivé střevní onemocnění, které je v moderní populaci...

Crohnova choroba a infekce – začarovaný kruh, který (ne)lze rozpojit

Jakákoli infekce je pro člověka velmi nepříjemná. Ovšem u pacientů trpících...

Crohnova choroba, nebo endometrióza? Příznaky (ne)musí napovědět vždy

Endometrióza je onemocnění, jehož přesná příčina není dosud známa. Základním...

Crohnova choroba: braňte se nedostatku vitamínů!

Následkem poškození trávicího traktu vlastním onemocněním, užíváním potřebných...

Crohnova choroba: v hlavní roli střevní bakterie

Střeva jsou osídlena milióny bakterií, které mají vliv nejen na to, jak trávíme,...

Crohnova nemoc - proč je léčba obtížná?

Crohnova choroba je chronické zánětlivé střevní onemocnění. Typicky se projevuje...

Crohnova nemoc může začít jako zánět slepého střeva

Crohnova choroba může postihnout i apendix. Občas se stane, že v něm dokonce...

Cukr krade dětem živiny. Kolik sladkostí už je příliš?

Zakázat dětem sladkosti je jednoduše nemožné. Omezit je, to je naopak nezbytné....

Cukr náladu nespraví. Diabetičky potřebují pohodu a pohyb

Znáte to… Když jste rozladění, v práci se nedaří, děti zlobí a venku je ošklivo,...

Cukr tělo potřebuje. Poznáte formu vhodnou pro konzumaci?

Často slýcháme, jak jsou cukry škodlivé pro naše zdraví a že způsobují cukrovku,...

Cukrovka - Diabetes Mellitus. Jak se projevuje a jak se léčí.

Diabetes mellitus, cukrovka, je onemocnění způsobené nedostatkem inzulínu nebo...

Cukrovka – strašák, nebo díky možnostem moderní medicíny žádný velký problém?

„Mám pro své pacienty opravdové pochopení, sám jsem velký gurmán,“ říká prof....

Cukrovka – tichá hrozba, která může vést až k srdečnímu selhání

Ptáte se, jak je možné, že nemoc, která nezpůsobuje bolest a pacienty zdánlivě...

Cukrovka – tichý zabiják

Cukrovka trápí lidstvo od nepaměti. Nejstarší zmínka o chorobě pochází již z...

Cukrovka (prvního a druhého typu) u dětí

Cukrovka je stále častěji se vyskytující civilizační onemocnění, v současnosti...

Cukrovka je hrozbou pro srdce. Obrana je přitom jednoduchá

Všichni diabetici mají zvýšené riziko srdečních a cévních onemocnění. Naštěstí...

Cukrovka krade chuť k milování. Jak touhu vrátit zpět?

Ne vždy musí život s diabetem vést ke zhoršení milostného života. Přesto podle...