Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Cukrovka ničí nervy – dokonce i ty v břiše nebo srdci

MUDr. Lucie Kovářová 14.11.2016

Poškození nervů ve vnitřních orgánech neboli diabetická autonomní neuropatie může mít nejrůznější projevy a důsledky. Ty závažné nevyjímaje.

měření glykemie z kapky krve z prstu
měření glykemie z kapky krve z prstu

Každý nerv je ohrožen

Poškození nervů způsobené cukrovkou, takzvaná diabetická neuropatie, postihne až 60 % diabetiků. Nervy jsou při cukrovce devastovány dvojím způsobem:

  1. vysoký krevní cukr přímo poškozuje nervové buňky,
  2. nadbytek cukru v krvi ničí i drobné krevní cévy, které nerv vyživují. Kvůli tomu dochází k nedokrvení a druhotnému poškození nervu.

Dobře známé je postižení nervů na dolních končetinách, které vede ke ztrátě citlivosti nohou a k bolestem. Před cukrovkou však není v bezpečí téměř žádný nerv – ani ty, které jsou zodpovědné za funkci vnitřních orgánů. Tento nervový systém, který nedokážeme ovládat vůlí, označujeme jako autonomní („samostatný“) a jeho postižení se nazývá diabetická autonomní neuropatie.

Častější, než si myslíte

Autonomní neuropatie potká 20–40 % lidí s diabetem. Její příznaky jsou skutečně rozmanité a závisí na tom, který orgán či orgánový systém neuropatie zasáhne. Pacienti si nejčastěji stěžují na:

  • Trávicí obtíže
    • snížení rychlosti vyprazdňování žaludku – projeví se nevolností a pocitem těžkého žaludku po jídle,
    • pálení žáhy,
    • poruchy pohyblivosti střeva – její snížení (zácpa) nebo naopak zvýšení (průjem),
    • nadýmání.
  • Potíže s močením
    • poruchy vyprazdňování močového měchýře – časté nucení na močení nebo naopak zadržování moči,
    • problémy zahájit močení,
    • úniky moči.
  • Poruchy sexuálních funkcí
    • u mužů poruchy ztopoření a výronu semene,
    • u žen suchost pochvy.
  • Zrychlení srdeční činnosti, které může vést ke snížení tělesné zdatnosti.
  • Kolísání krevního tlaku při změnách polohy těla – může se projevit potížemi s rovnováhou nebo ztrátami vědomí při vstávání.
  • Nezvyklé pocení – snížené pocení na dolní polovině těla, zvýšené na té horní, problémy s kontrolou tělesné teploty.

Snížená schopnost vnímat bolest přicházející z vnitřních orgánů může vést i k tomu, že pacient „přehlédne“ závažný zdravotní problém – například srdeční infarkt.

Snazší předcházet než léčit

Diabetické neuropatii lze předejít dobrou léčbou cukrovky a zároveň zvládáním dalších rizikových faktorů – vysokého krevního tlaku, dyslipidémie (nerovnováhy krevních tuků) a kouření. Stejné kroky pomohou zabránit i zhoršení již vzniklé neuropatie.

S možnostmi léčby je to bohužel mnohem složitější. Příznaky jako bolest, některé poruchy citlivosti, průjmy a podobně lze do určité míry zvládnout symptomatickou léčbou, tedy léčbou zaměřenou na úlevu od příznaků. Léčba kauzální (příčinná), která by člověka s diabetickou neuropatií zbavila potíží jednou provždy, ale neexistuje.

(luko)

Zdroje:
www.mayoclinic.org
- ČEŠKA, Richard, TESAŘ, Vladimír, DÍTĚ, Petr a ŠTULC, Tomáš (eds.). Interna. Vyd. 1. Praha: Triton, 2010. ISBN 978-80-7387-423-0.

Doporučujeme

Čtěte více

Cukrovka – tichá hrozba, která může vést až k srdečnímu selhání

Ptáte se, jak je možné, že nemoc, která nezpůsobuje bolest a pacienty zdánlivě...

Cukrovka – tichý zabiják

Cukrovka trápí lidstvo od nepaměti. Nejstarší zmínka o chorobě pochází již z...

Cukrovka (prvního a druhého typu) u dětí

Cukrovka je stále častěji se vyskytující civilizační onemocnění, v současnosti...

Cukrovka je hrozbou pro srdce. Obrana je přitom jednoduchá

Všichni diabetici mají zvýšené riziko srdečních a cévních onemocnění. Naštěstí...

Cukrovka krade chuť k milování. Jak touhu vrátit zpět?

Ne vždy musí život s diabetem vést ke zhoršení milostného života. Přesto podle...

Cukrovka může bolet

Neléčená cukrovka poškozuje řadu orgánů. Mezi ty, které jejímu vlivu podléhají...

Cukrovka může poškodit i váš zrak

Mezi jednu z častých a závažných komplikací cukrovky patří tzv. diabetická retinopatie....

Cukrovka může zapříčinit oční komplikace

Pokud trpíte cukrovkou, pravděpodobně víte, že se pojí s řadou komplikací. Jednou...

Cukrovka může zasáhnout i zrak

<p>Diabetes v případě špatné léčby poškozuje široké spektrum orgánů, mezi nimi...

Cukrovka není jen o krevním cukru aneb její přidružená onemocnění

Přestože je cukrovka jedním z nejčastějších civilizačních onemocnění, spousta...

Cukrovka v roli protivníka při hojení ran

Cukrovka trápí značnou část obyvatelstva. Jednou z nepříjemných obtíží, které...

Cukrovka ve statistických číslech

O cukrovce se hovoří čím dál častěji, a to jak v souvislosti s nezdravým životním...

Cukrovka: hořká nemoc se sladkým jménem

Zjistili vám diabetes a vy teď nevíte, co máte jíst, zda můžete cukr a jaký...

Cukrovkáři mohou zkrotit svou nemoc s chytrou aplikací. Sto z nich ji dostane na rok zdarma

Snížená dostupnost zdravotní péče v době epidemie koronaviru negativně dolehla...

Cukrovkáři, mějte se před ztukovatěním jater na pozoru

Po lidech závislých na konzumaci alkoholu a drog představují z hlediska jaterních...

Cukrovkáři, nečekejte, až vás dostihnou komplikace! Zvolte aktivní přístup

Cukrovku 2. typu často doprovází četné komplikace, které si nezřídka vynutí...

Cukrovkáři, neodkládejte ani v době epidemie návštěvy u lékaře!

Cukrovka se celosvětově řadí na přední příčky nejčastějších chronických onemocnění....

Cukrovkáři, nezapomínejte na pohyb!

Zdravotní následky, které s sebou cukrovka přináší, jsou překážkou v každodenním...

Cukrovku doprovází nepříjemný společník

Diabetes – to není jen užívání léků, je to také velká starost o dolní končetiny....

Cukry a náhradní sladidla – víte, co jíte?

Nejen diabetici, ale i lidé toužící zhubnout jsou za ně vděční. Umělá sladidla...