Zavřít
uLékaře
Stáhněte si mobilní aplikaci uLékaře.cz
Lékařská poradna a objednání
Nainstalovat
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Diagnóza srdečního selhání začíná u praktika a pokračuje na kardiologii

Když srdce selhává MUDr. Hana Tichá 6.12.2021
V případě, že máte podezření na srdeční selhání, je vždy nutné začít své obtíže řešit nejprve u svého praktického lékaře

Stanovení diagnózy srdečního selhání a jeho typu je založeno na více vyšetřeních a spolupráci několika lékařů. Kam byste se při podezření na něj měli obrátit, která vyšetření vás mohou k potvrzení diagnózy čekat a kdo o vás bude pečovat poté?

S podezřením na srdeční selhání se obraťte na praktického lékaře

V případě, že máte podezření na srdeční selhání, je vždy nutné začít své obtíže řešit nejprve u svého praktického lékaře. Provede základní vyšetření a podle výsledků rozhodne o vašem případném odeslání na specializovaná pracoviště. Která vyšetření u něj pravděpodobně absolvujete?

  • Rozhovor o vašich obtížích – otázky jsou mimo jiné směřovány na zjištění příznaků srdečního selhání, jako je přítomnost dušnosti, svalové únavy, otoků apod., lékař se může dotazovat na rizikové faktory srdečního selhání (kouření, dietní návyky, fyzická aktivita, alkohol aj.),
  • změření krevního tlaku,
  • poslech srdce a plic,
  • provedení EKG,
  • vyšetření krve a moči.

Na která další vyšetření vás praktický lékař při podezření na srdeční selhání zřejmě odešle?

  • Na rentgen srdce a plic,
  • na ultrazvukové vyšetření srdce (echokardiografii), případně rovnou na kardiologické vyšetření.

Potvrzení diagnózy srdečního selhání lékař provede na základě: 

  • přítomnosti příznaků srdečního selhání a jeho klinických známek,
  • stanovení hodnoty ejekční frakce levé komory srdeční – tj. hodnoty, která říká, jak velká část krve je při každém srdečním stahu vypumpována do krevního oběhu, ta se nejčastěji stanovuje na základě ultrazvukového vyšetření srdce,
  • potvrzení strukturálního postižení srdce nebo funkční poruchy ve smyslu abnormalit v roztažitelnosti srdce apod., které se obvykle určuje na základě ultrazvuku srdce,
  • zvýšení hladiny tzv. natriuretických peptidů (BNP) krvi.

Se srdečním selháním povedou vaše další kroky na kardiologii

Další péče o pacienty se srdečním selháním probíhá většinou na kardiologickém pracovišti. Kardiolog stanoví typ srdečního selhání, případně doporučí další vyšetření, např. tzv. koronarografii (tj. vyšetření tepen, které zásobují srdce), magnetickou rezonanci, zátěžová vyšetření srdce apod.

Pacientovi je nastavena léčba, která je obvykle založena na kombinaci léků. Při stabilizovaném stavu se pak kontroly u kardiologa odehrávají zpravidla v intervalu 3–6 měsíců. Nutnost sledování stavu pacienta je doživotní, neboť srdeční selhání nelze vyléčit, jeho rozvoj lze ale správně nastavenou léčbou účinně zpomalit. 

V rámci některých nemocnic existují i specializované ambulance srdečního selhání. Tato pracoviště se zabývají diagnostikou a sledováním pacientů léčených pro srdeční selhání. Velký důraz zde bývá kladen i na důsledné seznámení pacienta se zásadami změny životního stylu, které jsou nedílnou součástí léčby srdečního selhání. Kapacita těchto ambulancí je omezená a pacienty přijímají na základě doporučení jiných pracovišť. 

Akutní zhoršení a komplikace srdečního selhání se většinou řeší v nemocnicích

Pokud nastane akutní zhoršení stavu (větší dušnost, nárůst otoků apod.) a stav není řešitelný ambulantní cestou, pacienti bývají odesláni k hospitalizaci na interní oddělení (všeobecné nebo kardiologické dle kapacit a zvyklostí regionu). V rámci hospitalizace je podána akutní léčba (často nitrožilně) k zajištění úpravy stavu. Pacient je následně předán do péče svého ambulantního kardiologa, případně praktického lékaře. 

Máte podezření, že srdečním selháním trpíte vy nebo vaši blízcí? Poraďte se o srdečním selhání s lékařem online ZDE. Odpovídat Vám bude prof. MUDr. Radek Pudil, Ph.D.

(tich)

Zdroje:

https://www.nemfm.cz/aktuality/pacientum-s-onemocnenim-srdce-pomaha-ambulance-srdecniho-selhani-1399cz

https://www.vfn.cz/pacienti/kliniky-ustavy/ii-interni-klinika-kardiologie-a-angiologie/informace-pro-pacienty/

https://www.svl.cz/files/files/Doporucene-postupy/2017/DP-CHSS-2019.pdf

Autor článku: MUDr. Hana Tichá
Líbil se vám článek?
+61
ANO NE

Související články

Jaké jsou novinky v léčbě srdečního selhání?

Pacientů se srdečním selháním ve vyspělých zemí neustále přibývá. Svůj podíl...

V Americe se bude zkoušet genová terapie srdečního selhání

Léčba srdečního selhání je v současné době komplikovaná a v podstatě není k...

Diagnózu srdečního selhání si každoročně vyslechnou desetitisíce Čechů. Otestujte, zda jste v jeho riziku

Riziko rozvoje srdečního selhání je ovlivněno řadou faktorů. Odborníci odhadují,...

On zemřel, ona žije – dva příběhy o osobním nasazení při léčbě srdečního selhání

Nezáleží na věku, ale na rozhodnutí, které v souvislosti se svým zdravím děláte....

Otoky nohou mohou být příznakem srdečního selhání

Srdeční selhání se často projevuje tzv. nespecifickými příznaky, tedy těmi,...

Srdeční selhání lze odhalit i pomocí jednoduchého krevního testu

V některých případech je diagnóza srdečního selhání lékaři zřejmá takříkajíc...

Znáte rizikové faktory srdečního selhání?

Srdeční selhání představuje nejčastější příčinu hospitalizace u pacientů starších...

Dušnost není spojena jen s onemocněním dýchacích cest. Může být příznakem srdečního selhání

Srdeční selhání je stav, kdy srdce nezvládá plnit funkci pumpy, a nezajišťuje...

Cukrovka – tichá hrozba, která může vést až k srdečnímu selhání

Ptáte se, jak je možné, že nemoc, která nezpůsobuje bolest a pacienty zdánlivě...

Neignorujte varovné příznaky srdečního selhání!

Srdeční infarkt, mozková mrtvice či rakovina patří k nejčastějším strašákům...

Doporučujeme

Čtěte více

Diagnostika rakoviny

Při podezření na nádorové onemocnění se prakticky vždy provádí soubor několika...

Diagnostikovali mi RS během pandemie

Zjištění, že máte roztroušenou sklerózu, není nikdy snadné. Jaké je ale být...

Diagnostikovali vám Parkinsonovu nemoc? Důležitý je pravidelný pohyb!

Nejen léčba, ale i pravidelný pohyb je pro parkinsoniky klíčový. Z jakého důvodu?...

Diagnóza chronické neuropatické bolesti krok za krokem

Léčba chronické neuropatické bolesti je zdlouhavá a náročná, aby ale byla úspěšná,...

Diagnóza rakovina – kolik mám času?

Jedna z prvních otázek, kterou lidé pokládají po vyslechnutí nepříznivého zprávy...

Diagnóza rakovina: jak nepodlehnout skepsi a získat sílu k boji

„Máte rakovinu.“ Logickou reakcí na toto sdělení je šok a vzápětí spousta otázek....

Diagnóza rakovina: Nevzdávejte se, nejste v tom sami!

Ačkoliv diagnóza nádorového onemocnění v každém z nás vyvolá zděšení, měli bychom...

Diagnóza rakovina: Nevzdávejte se, nejste v tom sami!

Ačkoliv diagnóza nádorového onemocnění v každém z nás vyvolá zděšení, měli bychom...

Diagnóza rakovina: opravdu ji mám?

Šok a odmítnutí. S onkologickou diagnózou se smiřuje těžko. Jaká je šance, že...

Diagnóza RS – co teď?

Vám nebo vašim blízkým byla sdělena diagnóza roztroušené sklerózy. Co se bude...

Diagnóza žloutenka: Co kromě barvy napoví?

Virová hepatitida typu A (lidově „nemoc špinavých rukou“) je onemocnění, které...

Diagnóza žloutenky typu C neznamená konečnou

Když odezní prvotní šok, zoufalství a fáze popírání, nastane chvíle, kdy je...

Diagnóza: rakovina, ALK-pozitivní. Co přesně to znamená?

Diagnostikovali vám rakovinu plic a jedná se o nemalobuněčný karcinom, podtyp ALK-pozitivní?...

Diagnózu srdečního selhání si každoročně vyslechnou desetitisíce Čechů. Otestujte, zda jste v jeho riziku

Riziko rozvoje srdečního selhání je ovlivněno řadou faktorů. Odborníci odhadují,...

Dieta bohatá na mastné kyseliny snižuje riziko poklesu kognitivních funkcí

Doktor S. Kalminj z University Medical Center Utrech v Holandsku se svými kolegy...

Dieta pro silné kosti

Správná strava je při osteoporóze jedním z nejdůležitějších faktorů ovlivňujících...

Dieta při cukrovce: Co jíst a jak najít rovnováhu

Dieta a cukrovka prostě patří k sobě. Pro některé cukrovkáře je změna stravovacích...

Dieta při ulcerózní kolitidě musí být ušitá na míru

Neexistuje univerzální dieta, která by byla vhodná pro všechny pacienty s ulcerózní...

Dieta u osteoporózy – více vápníku, ale bez tloustnutí

Lidé s osteoporózou i bez ní stále podceňují příznivý vliv vápníku na jejich...

Dietní faktory a riziko rakoviny prsu – studie u žen v jižní Francii

O stravě se mluví jako o jednom z nejdůležitějších faktorů ovlivňujících vznik...

Takovou péči si zasloužíte!
Představte si prostředí, kde se vždy setkáte s pozorností, kterou očekáváte.
* registrací neměníte svého lékaře.