Zavřít
uLékaře
Stáhněte si mobilní aplikaci uLékaře.cz
Lékařská poradna a objednání
Nainstalovat
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Jak probíhá vyšetření u odborníka na onemocnění dýchacích cest?

Zdravé plíce MUDr. Jakub Holešovský 31.5.2022
Navzdory moderním zobrazovacím metodám je rentgenový snímek hrudníku stále základní zobrazovací metodou

Pneumologie neboli plicní lékařství je obor vnitřního lékařství zabývající se diagnostikou a léčbou onemocnění dýchacích cest, mezi které patří například průduškové astma, chronická obstrukční plicní nemoc nebo zápal plic. K plicnímu lékaři (pneumologovi) můžete být odesláni při neustupujícím kašli, dušnosti, bolesti na hrudi nebo v rámci prevence, například pokud dlouhodobě kouříte nebo pracujete v prašném či jinak rizikovém prostředí. Co od takového vyšetření můžete očekávat?

Co vás za dveřmi plicní ordinace čeká?

Základní vyšetření u pneumologa, obdobně jako u jiných specializací, představuje odebrání takzvané anamnézy. Lékař se vás nejprve bude vyptávat na základní informace o vašem zdravotním stavu, pátrat po plicních chorobách v rodině (rodinné anamnéze), zjišťovat vaše případné zlozvyky (zejména kouření) a rizika prostředí, ve kterém žijete a pracujete. Součástí anamnézy je i důkladný rozbor vašich příznaků, který lékaři poskytne důležité informace o trvání a povaze vašeho onemocnění.

Po odebrání anamnézy se obvykle přistupuje k fyzikálnímu vyšetření, které sestává z několika základních kategorií. Mezi ně patří tzv. pohled (zhodnocení tvaru a pohybů hrudníku, zapojení dýchacích svalů atd.), pohmat a poklep (zhodnocení vzdušnosti a velikosti plic, zjištění případného výpotku v hrudní dutině atd.) a poslech. Ten je v rámci plicního vyšetření velmi důležitý a plicnímu lékaři dokáže poskytnout řadu důležitých informací ohledně vzdušnosti plic a pohybu vzduchu v plicích, přičemž pouhým poslechem se dá získat vodítko k řadě plicních nemocí.

Základní vyšetřovací metody užívané pneumology

Kromě fyzikálního vyšetření pneumolog často přistupuje ještě k dalším vyšetřovacím metodám. Které u něj patří mezi ty základní?

  • Laboratorní vyšetření. V rámci základního laboratorního vyšetření plicní lékaři nejčastěji hodnotí složení krevních plynů v krvi, tedy jak je krev okysličována a jaký je v ní poměr kyslíku a odpadního oxidu uhličitého. Důležitou součástí je i provedení dalších základních vyšetření krve, mezi které patří například zhodnocení počtu červených krvinek (reaktivní zvýšení při porušené funkci plic) nebo bílých krvinek (jejich zvýšení při infekci nebo alergickém astmatu).
  • Rentgen hrudníku. Navzdory moderním zobrazovacím metodám je rentgenový snímek hrudníku stále základní zobrazovací metodou, díky které lze jednoduše a velmi rychle zhodnotit stav plicní tkáně, plicního krevního řečiště, srdce a dalších nitrohrudních orgánů.
  • Pulzní oxymetrie. Jednoduché vyšetření spočívá v přiložení přístroje v podobě kolíčku na prst, který prosvícením tkáně prstu zhodnocuje okysličení krve a nepřímo tak může zhodnotit funkci plic. Nevýhodou vyšetření je, že snížení okysličení krve může být způsobeno i jiným onemocněním a je potřeba jej hodnotit v souvislosti s dalšími vyšetřeními.
  • Spirometrie. Vyšetření vzduchové kapacity plicní tkáně, rychlosti vdechu a výdechu představuje základní vyšetření funkce plic, díky kterému se stanovuje diagnóza a závažnost například astmatu či chronické obstrukční plicní nemoci.

Speciální vyšetřovací metody užívané pneumology

Kromě těchto základních vyšetřovacích metod mohou nastat situace, kdy vás lékař odešle ještě k dalším vyšetřením. Ke kterým?

  • CT vyšetření. Toto vyšetření, založené na principu rentgenu, dokáže oproti prostému rentgenovému snímku poskytnout více informací o stavu plicní tkáně, a to v trojrozměrném obrazu. CT vyšetření se používá pro diagnostiku řady plicních onemocnění, ale i v rámci potvrzení či vyloučení případné rakoviny plic, která může na obyčejném rentgenovém snímku vypadat jako uzlík pevné tkáně v plicích.
  • Bronchoskopie. Tato tzv. miniinvazivní (co nejméně zasahující do celistvosti těla) metoda spočívá v zavedení tenké ohebné trubice s kamerou a nástroji do dýchacích cest a využívá se k vyšetření a odběru zvětšených uzlin nebo patologické tkáně v blízkosti průdušnice a hlavních větví průdušek. Pomocí bronchoskopie mohou být také odstraněna případná cizí tělesa či krevní sraženiny nebo odsáta tekutina v dýchacích cestách.
  • Genetické testy. Vyšetření probíhá nejčastěji ze vzorku krve nebo popřípadě také patologické tkáně a jeho cílem je zjištění genových poruch u některých typů onemocnění.
  • Biopsie. Představuje odběr vzorku tkáně nebo tekutiny za účelem mikroskopického a dalšího speciálního vyšetření, jejichž cílem je objasnění povahy odebraného vzorku.
  • Speciální plicní testy. Plicní lékaři mají k dispozici také řadu speciálních testů, mezi které patří například test vydechovaného oxidu dusnatého, jehož zvýšení je známkou alergického zánětu v dýchacích cestách. Mezi často prováděná a důležitá vyšetření patří také vyšetření plic při fyzické zátěži či bodypletysmografie, díky které je možné zjistit celkovou kapacitu plicní tkáně.

(holi)

Zdroje:

https://www.webmd.com/lung/what-do-pulmonologists-do

https://www.healthline.com/health/pulmonary-function-tests#potential-risks

https://emedicine.medscape.com/article/1909159-technique

Autor článku: MUDr. Jakub Holešovský
Líbil se vám článek?
+9
ANO NE

Související články

Alergie a infekce dýchacích cest

Alergičtí pacienti mají častější a déle trvající infekce dýchacích cest v porovnání...

Zánětlivé změny dýchacích cest u pacientů se sezónní alergickou rýmou

Mezi alergická onemocnění dýchacích cest patří sezónní alergická ("senná")...

Zhoršení spánku u onemocnění horních cest dýchacích

Poruchy spánku jsou závažným problémem pro pacienty se zánětlivými chorobami...

Záněty dýchacích cest u dětí – jak účinně ulevit od obtíží a kdy raději hned k lékaři?

Kašel k chladným měsícům roku patří stejně jako rýma nebo chřipka. Záněty dýchacích...

Alergická rýma a její vztah k onemocněním horních cest dýchacích a ucha

Počty pacientů s alergickou rýmou v posledních desetiletích stále rostou a onemocnění...

Základní informace o chřipce

Chřipka je vysoce nakažlivé onemocnění charakterizované náhlým začátkem, horečkou,...

Poznejte rozdíl mezi astmatem a zánětem průdušek

Zánět dýchacích cest je onemocnění, které každoročně prodělá téměř každý z nás....

Zvládněte infekce dýchacích cest bez antibiotik a kompromisu mezi ověřenou léčbou a přírodními prostředky

Infekce dýchacích cest jsou častým zdravotním problémem zejména v zimních měsících....

Vaše nemoc může být kratší díky extraktu z jihoafrické pelargonie

Tělo potřebuje při onemocnění dýchacích cest čas i klid na zotavení. Pokud včas...

Astma: s fyzioterapií pod kontrolou

Průduškové astma je chronické zánětlivé onemocnění dýchacích cest, na kterém...

Doporučujeme

Čtěte více

Jak poznat krvácení do kloubu u miminka? Odpovídá MUDr. Jan Blatný, Ph.D.

MUDr. Jan Blatný, Ph.D. je hematolog s více než 20letou praxí. V současné době...

Jak poznat kuřáka? Podle kašle!

Kuřácký kašel je nepříjemný společník, kterému čelí většina pravidelných tabákových...

Jak poznat nebezpečnou závislost na lécích?

Někteří lidé musejí užívat silné léky proti bolesti. Většinou si na ně nebezpečnou,...

Jak poznat, že srdce volá o pomoc

Srdce je životně důležitý orgán. Ne vždy se však nachází v takové kondici, jak...

Jak pro sebe vybrat ten správný sport?

Chcete se věnovat sportu, ale stále nevíte, který by byl pro vás tím nejvhodnějším?...

Jak probíhá a k čemu slouží urologické vyšetření?

Urologie je lékařský obor zaměřující se především na diagnostiku a léčbu onemocnění...

Jak probíhá Crohnova nemoc a ulcerózní kolitida?

Onemocnění Crohnovou nemocí či ulcerózní kolitidou probíhá v několika fázích,...

Jak probíhá hojení ran? Tkáň se obnovuje ve čtyřech fázích

Co se děje v těle po drobném poranění, například když se řízneme? Hojení ran...

Jak probíhá péče o pacienty, kteří mají problémy s očima?

Věděli jste, že u nás působí asi tisíc očních lékařů? Jejich úloha ale není...

Jak probíhá umělé oplodnění: IVF krok za krokem

Neúspěšné snahy o přirozené početí miminka dnes již díky medicínskému pokroku...

Jak prožít Vánoce v pohodě

Ačkoli by měly být Vánoce svátky klidu, paradoxně jsou pro mnohé spíše významným...

Jak předejít dětským úrazům? Buďte o krok před nimi

Každý si přeje, aby byly jeho děti v bezpečí a šťastné. Jakmile se přihodí úraz,...

Jak předejít hluboké žilní trombóze?

Otok, bolest a pocit napínání a křečí v horní nebo dolní končetině doprovázené...

Jak předejít infarktu? Vsaďte na manželství!

Podle finských vědců může zpečetěný partnerský stav snižovat riziko srdečního...

Jak předejít kvasinkové infekci v létě? Zásadní je prevence!

Těšíte se na teplé počasí, dovolené a koupání? Dovolenkové radovánky mohou zhatit...

Jak předejít syndromu vyhoření?

Syndrom vyhoření je stav mysli a těla, kdy je celý organismus dlouhodobě přetížen...

Jak předejít unaveným očím z počítače – 1. část

S tím, jak se v práci stále více používají počítače, přicházejí i různé související...

Jak předejít unaveným očím z počítače – 2. část

Problémy s unavenýma očima má téměř každý člověk, který používá v práci po celý...

Jak předejít vzplanutí atopického ekzému

Atopická dermatitida je jedno z nejčastějších kožních onemocnění dětí i dospělých....

Jak předejít zácpě na dovolené? Režimem a laktulózou

Problémy s vyprazdňováním během dovolené bývají častým a dosti obávaným jevem....

Takovou péči si zasloužíte!
Představte si prostředí, kde se vždy setkáte s pozorností, kterou očekáváte.
* registrací neměníte svého lékaře.