Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Jaké povolání vybrat dětem s JIA

Revmatické nemoci 17.6.2009

Ačkoliv juvenilní idiopatickou artritidou trpí především děti a v dospělosti se upravuje, nese s sebou tato nemoc další rizika. Lidé, kteří ji v mládí prodělali, nemohou vykonávat všechny činnosti a povolání jako zdravá populace.

Trubka
Trubka

Artritidě nesvědčí práce se sbíječkou ani dlouhé sezení

Ačkoliv juvenilní idiopatickou artritidou trpí především děti a v dospělosti se upravuje, nese s sebou tato nemoc další rizika. Lidé, kteří ji v mládí prodělali, nemohou vykonávat všechny činnosti a povolání jako zdravá populace. Jaké tedy pro děti s touto nemocí vybrat povolání?
#IMG#

Co je JIA?

Juvenilní idiopatická artritida (JIA) je chronické onemocnění charakterizované zánětem kloubů. Bolest kloubu, otok a omezení rozsahu pohybu patří mezi hlavní projevy artritidy. Termín „idiopatická“ vyjadřuje, že příčiny nemoci nejsou dosud plně objasněny. Začátek projevů nemoci před dosažením věku 16 let je označen termínem „juvenilní“.

V rámci JIA je možné rozlišit různé podskupiny jednak podle počtu postižených kloubů, jednak podle přítomnosti dalších přidružených projevů (např. horečky). Na základě mezinárodní dohody se jednotlivé formy JIA určují podle projevů v průběhu prvních 6 měsíců od začátku onemocnění. Z tohoto důvodu se také označují jako „onset“ (anglický termín pro začátek nemoci) formy.

Systémová JIA

Systémová JIA tvoří asi 10 % všech případů. Pro tuto formu JIA je kromě artritidy typická přítomnost tzv. systémových projevů. Slovo systémový označuje celkové projevy nemoci a případné postižení jiných orgánů (systémů) než pouze kloubů. Hlavním systémovým projevem je vysoká kolísavá horečka, často provázená výsevem lososově růžové vyrážky. K dalším projevům patří zvětšení jater, sleziny a mízních uzlin, zánět pohrudnice, pobřišnice nebo osrdečníku a bolest svalů. Artritida postihující libovolný počet kloubů může být přítomna od začátku onemocnění nebo se objeví později v jeho průběhu. Tato forma JIA postihuje děti v jakémkoli věku.

Polyartikulární JIA

Charakteristická je přítomnost postižení 5 a více kloubů již v průběhu prvních 6 měsíců onemocnění. Podle přítomnosti tzv. revmatoidního faktoru (RF) v krvi lze odlišit dvě podskupiny: RF negativní a RF pozitivní.

Oligoartikulární JIA

Charakteristické je postižení 4 a méně kloubů během prvních 6 měsíců onemocnění. Jedná se obvykle o velké klouby, často nesouměrně. U monoartikulární formy je nemocen pouze jeden kloub (nejčastěji kolenní).

Prognóza JIA záleží jak na klinickém podtypu, tak na individuální závažnosti artritidy. Zatím není k dispozici ověřená klinická nebo laboratorní metoda, která by v začátku nemoci pomohla spolehlivě předpovědět, jak vysoké je riziko závažného průběhu s rozvojem kloubního poškození, a umožnila tak přesněji určit, kteří jedinci potřebují velmi intenzivní a časnou léčbu.

Juvenilní idiopatická artritida a zaměstnání

Protože jsou naděje na vyléčení a prognózy různé, je třeba i k výběru zaměstnání přistupovat podle aktuálního zdravotního stavu. U pacientů s těžkou artritidou se nedoporučují těžká zaměstnání, a už vůbec ne například práce, které by mohly poškození prohloubit – například nadměrné vystavování se vibracím (práce se sbíječkou). U těžkých artritiků je například vhodná lehčí kancelářská nebo duševní práce (např. učitelé atd.). Mnoho z nich ale kvůli svému postižení zůstává v invalidním důchodu.

Pacienti s lehčí formou se mohou s ohledem na svůj zdravotní stav stát v podstatě čímkoliv. Tedy pokud jim v tom nebrání pohyblivost kloubů. Přesto by se ale měli vyvarovat dlouhého sezení, kdy hrozí zatuhnutí kloubů. Kancelářská práce je proto vhodnější než například práce řidiče. Pacienti by se ale také měli vyhnout práci ve studeném a vlhkém prostředí, například na stavbách, v chladírnách, a práci v nepřirozených polohách s jednostranným zatěžováním postiženého kloubu (např. malíři na štaflích).

Nemocí trpí i oči

Nemoc kromě kloubů a dalších systémových příznaků může postihnout i oči, nejčastěji střední část oční koule. Zánět (uveitida) se projevuje zhoršeným viděním a neléčený může skončit i slepotou. Proto by při výběru povolání měl pacient dbát na to, aby příliš nezatěžoval zrak.

(kam)

Zdroje:
www.printo.it
www.rheumatoid.org.uk
rheumatology.oxfordjournals.org

Doporučujeme

Čtěte více

Jaké jsou typy očních onemocnění?

Nebezpečí očních nemocí spočívá v tom, že vedou nejen ke zhoršení zraku, ale...

Jaké jsou vaše požadavky na partnera?

Když si vybereme partnera rozumem, možná nebude spokojené naše srdce. Využijeme-li...

Jaké jsou Vaše sexuální fantazie?

Ráda bych někdy zkusila milování se ženou, přítel by se mohl koukat, případně...

Jaké komplikace mohou kostní metastázy vyvolat?

Bolest a zlomeniny kostí, poruchy hybnosti končetin, ale také únava, zvracení...

Jaké letos pojišťovny nabízejí příspěvky na očkování proti klíšťovce?

Všechny české zdravotní pojišťovny nabízejí v nějaké formě finanční příspěvek,...

Jaké mám s kostními metastázami vyhlídky?

Možná jste narazili na tvrzení, že rozšíření zhoubného nádoru do kostí představuje...

Jaké metody rehabilitace pomáhají od bolesti kloubů?

Současná nabídka rehabilitační péče o jedince trpící osteoartrózou je rozsáhlá....

Jaké mýty panují o cukrovce?

Máme se obávat cukrovky, když si osladíme čaj a pocukrujeme bábovku? Nesmí se...

Jaké organizace se zabývají péčí o zrakově postižené?

Lidé se dostávají do situací, které jim převrátí život naruby. Když začnete...

Jaké pomůcky pomáhají zrakově postiženým?

Při některých poškozeních zraku nemohou pacientům pomoci ani sebelepší brýle....

Jaké problémy s močením způsobuje roztroušená skleróza

Problémy s močením pravděpodobně nepatří mezi záležitosti, o kterých byste se...

Jaké to skutečně je, žít s roztroušenou sklerózou? Bez mýtů a pověr

Spousta lidí dnes vyhledává a věří informacím na internetu. Některé z nich ale...

Jaké vitaminy působí proti bolesti?

Bolest je velmi nepříjemný pocit, kterého se všichni chceme co nejdřív zbavit....

Jako Jekyll a Hyde. Mít v sobě dvě osoby není schizofrenie

V jednom těle, v jediném člověku skutečně mohou existovat dvě zcela odlišné...

Jakou roli hraje čas v diagnostice rakoviny prsu? Naprosto zásadní

Strach, který se ženy zmocní v okamžiku nálezu bulky v prsu, je jistě obrovský,...

Jaký druh rakoviny mě může ohrozit?

V životě se s rakovinou setká každý třetí člověk v republice, a každý čtvrtý...

Jaký je rozdíl mezi citlivou a alergickou pokožkou a jak o problematickou pleť pečovat?

Pro citlivou pokožku je typické, že svědí, pálí a výjimkou při ní nejsou ani...

Jaký má covid-19 průběh u pacientů s RS?

Máte se kvůli roztroušené skleróze bát covidu-19? Budete mít kvůli ní horší...

Jaký může mít kojení vliv na vývoj lupénky?

Většina maminek si v průběhu těhotenství přeje, aby mohly své dítě kojit. Nejinak...

Jaký očekáváte vývoj pandemie covid-19 a jak se z ní lidstvo poučí? Ptali jsme se odborníků

Aktuálně jsme v České republice v poměrně optimistické situaci. Pandemie covid-19...