Zavřít
uLékaře
Stáhněte si mobilní aplikaci uLékaře.cz
Lékařská poradna a objednání
Nainstalovat
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Lupénka: když krémy a masti nefungují

Nejméně vedlejších účinků má léčba biologická, protože je cílená jen na špatně fungující imunitní buňky

U mnoha lidí s lupénkou lokální léčba neboli natírání postižené pokožky různými přípravky zkrátka nezabírá. Jindy může být kožní postižení tak rozsáhlé, že se nedají žádné krémy prakticky použít. Co se s lupénkou dá dělat pak?

U mnoha lidí s lupénkou lokální léčba neboli natírání postižené pokožky různými přípravky zkrátka nezabírá. Jindy může být kožní postižení tak rozsáhlé, že se nedají žádné krémy prakticky použít. Co se s lupénkou dá dělat pak?

Není chyba v přístupu?

Průzkumy ukázaly, že hlavní příčinou špatného účinku lokální léčby bývají samotní nemocní. Neužívají krémy a masti správně a pravidelně. Často by přitom fungovaly, kdyby dostaly od pacientů šanci. Navíc i po přidání např. systémové léčby se doporučuje v lokální terapii pokračovat, aby se účinek znásobil. Důslednost je tedy více než důležitá.

Lokální vs. systémová léčba

Pokročilá léčba lupénky není lokální, ale tzv. systémová. Nepůsobí tedy jen na kůži, ale po celém těle. Tato terapie je sice efektivnější, ale také dražší. Navíc přináší i možné vedlejší účinky. Používá se hlavně u středně závažné až závažné lupénky. Volba systémové léčby záleží na dalších nemocech, rozsahu a pokročilosti lupénky a mnoha jiných okolnostech. Rozhodující však bývá závažnost choroby:

  • mírná – lupénka postihuje méně než 3 % povrchu těla (dlaň má plochu asi 1 %),
  • středně závažná – je postiženo 3 až 10 % povrchu těla,
  • závažná – zasaženo je více než 10 % pokožky těla.

Čím a jak bojovat

Lokální léčba:

  • kortikosteroidy (hydrokortizon, prednison), zvlhčovače, anthralin, uhelný dehet, tazaroten a kalcipotrien,
  • fototerapie ultrafialovým (UV) zářením aplikovaná pouze na postižená místa.

Systémová terapie:

  • metotrexát, cyklosporin a další imunosupresiva a cytostatika ve formě tablet,
  • fototerapie aplikovaná na celé tělo,
  • biologická (cílená) léčba aplikovaná injekčně.

Rizika malá, ale možná 

Pokročilá systémová léčba lupénky je dnes bezpečná a pacienti ji dobře snáší. Za vznikem lupénky stojí špatně fungující imunitní systém, který reaguje nadměrně a poškozuje vlastní kůži. Systémová léčba míří právě na zklidnění imunitního systému. S lékařem je ale třeba zvážit možné nežádoucí účinky:

  • biologická (cílená) léčba občas zvyšuje riziko některých infekcí,
  • fototerapie může způsobit poškození nebo rakovinu kůže,
  • metotrexát vyžaduje sledování jaterních a ledvinových funkcí,
  • cyklosporin může poškodit ledviny, což vyžaduje jejich sledování.

Biologická léčba je nejlepší

Nejméně vedlejších účinků má léčba biologická, protože je cílená jen na špatně fungující imunitní buňky. Rizika jsou obecně při této moderní terapii naprosto minimální. Nevýhodou je, že jde o léčbu dražší a pojišťovny se zdráhají ji u všech proplácet. Zeptejte se na biologickou léčbu svého lékaře a zkuste se společně dohodnout, zda je pro vás vhodná a jak jí nejsnáze dosáhnete.

(ercp)

Zdroj: www.webmd.com

Líbil se vám článek?
0
ANO NE

Související články

Lupénka

Lupénka, psoriáza, je chronické kožní onemocnění. Typicky se projevuje poruchou...

Babské recepty, nebo drahé krémy? Ani jedno!

Když se objeví lupénka, nabízí se řada způsobů, jak její příznaky mírnit. Ne...

Lupénka v převleku – její netypické projevy na tváři

Lupénka je chronické kožní onemocnění charakterizované nadměrnou tvorbou a následnou...

Lupénka u miminek – jak ji rozpoznat?

Lupénka se objevuje napříč všemi věkovými kategoriemi. V té nejmladší se ovšem...

Biologická léčba: revoluce v léčbě lupénky?

Lupénka je v našich končinách poměrně časté onemocnění. Bez léčby se ale zhojí...

Není lupénka jako lupénka. Těžká forma vás může ohrozit i na životě

Závažné formy lupénky, ačkoliv nejsou příliš časté, dokážou postiženým značně...

Lupénka? Zablokovat a vyléčit

Kterékoli kožní onemocnění je nepříjemné, ovšem svědivá, bolestivá a dobře viditelná...

Pomoc při psoriáze? Ve zkratce léky, krémy, sluníčko

Lupénka mívá různé projevy. Pokožka je suchá, loupe se a někdy praská tak, že...

Jak závažná je má lupénka?

Ptáte se, jestli máte mírnou, středně závažnou, nebo závažnou lupénku? Závisí...

Lupénka a potrat – souvisí spolu?

Máte obavy, že je lupénka překážkou k úspěšnému těhotenství a narození děťátka?...

Doporučujeme

Čtěte více

Lupénka u miminek – jak ji rozpoznat?

Lupénka se objevuje napříč všemi věkovými kategoriemi. V té nejmladší se ovšem...

Lupénka umí poničit i klouby. Dovolíte jí to?

Kloubní obtíže jsou u lupénkářů celkem běžné. To ale neznamená, že je to v pořádku...

Lupénka útočí bez varování

Lupénka je kožní onemocnění související s imunitním systémem. Při jejím vzniku...

Lupénka v převleku – její netypické projevy na tváři

Lupénka je chronické kožní onemocnění charakterizované nadměrnou tvorbou a následnou...

Lupénka v uších trápí až pětinu nemocných

Psoriáza je autoimunitní choroba, která způsobuje zvýšené olupování kůže. Pokud...

Lupénka ve vlasech během těhotenství – jak si ulevit a zároveň neublížit

Ložiska v pokožce hlavy se vyskytují až u polovinu osob trpících lupénkou. V...

Lupénka zvyšuje riziko vzniku rakoviny kůže

Lupénka zatěžuje pacienty nejen nepříjemným vzhledem kůže, ale i dalšími komplikacemi,...

Lupénka, nemoc mnoha tváří

Psoriáza je jedním z nejčastějších důvodů návštěvy kožního lékaře. Jedná se...

Lupénka: kdy může nastoupit biologická léčba

Psoriáza neboli lupénka je nepříjemné kožní onemocnění, kdy se na kůži objevují...

Lupénka: kdy uvažovat o cílené léčbě

Trpíte-li lupénkou, zajisté jste již ve spolupráci s lékařem vyzkoušeli více...

Lupénka? Zablokovat a vyléčit

Kterékoli kožní onemocnění je nepříjemné, ovšem svědivá, bolestivá a dobře viditelná...

Lupénkou mohou trpět i nohy

Psoriáza může postihnout kůži kdekoli na těle. Zaútočit ale dokáže i na klouby...

Lupénku může zhoršovat chladné počasí

Když nás opouštějí letní slunné dny a plíživě s podzimními větry přichází i...

Lupus – celoživotní a omezující onemocnění

Únava, vyrážka, padání vlasů – může jít o běžný jev související třeba se špatným...

Lupy

Lupy jsou šupinky kůže olupující se z vlasaté části hlavy. Typicky se projevují...

Lymeská borelióza má tři stadia. Znáte nejčastější příznaky?

Pro lymeskou boreliózu, onemocnění přenášené infikovanými klíšťaty, je typický...

Lymeská borelióza může zaútočit opakovaně

Lymeskou boreliózu je sice možné zcela zvládnout za pomoci antibiotik, přesto...

Lymeská borrelióza

Lymeská borrelióza (LB) je infekční onemocnění, které bylo poprvé popsáno roku...

Lymeská borrelióza může poškodit srdce

Pokud si včas nevšimneme charakteristického kruhového zarudnutí kůže v místě,...

Lymeskou borreliózu mohou roznášet i ptáci

Za rozšíření lymeské borreliózy, nebezpečné infekce roznášené klíšťaty, nemohou...

Takovou péči si zasloužíte!
Představte si prostředí, kde se vždy setkáte s pozorností, kterou očekáváte.
* registrací neměníte svého lékaře.