Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Lupénka v převleku – její netypické projevy na tváři

Péče o pokožku MUDr. Elena Bačíková 17.9.2019
Lupénka na tváři je častější u lidí s delším trváním onemocnění, s jeho rodinnou anamnézou a těžší formou

Lupénka je chronické kožní onemocnění charakterizované nadměrnou tvorbou a následnou obnovou kožních buněk. Přestože nejčastějšími oblastmi, které lupénka postihuje, jsou trup a končetiny, její projevy na hlavě, obličeji, nehtech, dlaních, ploskách nohou a v kožních záhybech má na kvalitu života také významný dopad. Často je spojena s významnými fyzickými, psychosociálními a funkčními poruchami. Lupénka, která se vyskytuje v těchto oblastech, se proto často označuje jako „obtížně léčitelná“. K účinnému ošetření těchto oblastí je totiž třeba zvláštní pozornosti.

Lupénkou na tváři trpí 1 z 5 pacientů s plakovou formou

Lupénka na tváři je častější u lidí s delším trváním onemocnění, s jeho rodinnou anamnézou a těžší formou. Objevuje se asi u jednoho z pěti lidí trpících plakovou lupénkou. Mezi nejčastěji postižené oblasti obličeje patří horní čelo (v 76 % případů), dolní čelo (v 52 % případů), oblast kolem uší (v 46 % případů), uši (v 39 % případů) a líce (v 39 % případů). Méně často se ložiska lupénky vyskytují v nosolícní rýze, v okolí úst a na očních víčkách. Téměř všichni pacienti s lupénkou na obličeji mají také postižení vlasaté části hlavy. Lupénkové léze jsou charakterizovány ostře ohraničenými červenými šupinatými plaky, které mají tendenci být symetrické. Mezi příznaky nemoci patří svědění, bolestivost a citlivost kůže.

Specifika lupénky na tváři

Lupénka na tváři je jiná než na ostatních částech těla. Kůže na obličeji je tenčí, a proto citlivější na léčbu. Obtíže s ní spojené jsou navíc často zhoršovány vnějšími faktory, např. stresem, vystavením slunci, poraněním kůže, infekcí a přítomností kvasinek rodu Malassezia na kůži.

Stigma spojené s lupénkou na tváři může být zvláště závažné vzhledem ke kosmeticky zjevné povaze onemocnění. Takto postižení lidé se často bojí negativních stereotypů a společenského úsudku, což může vést k pocitu izolace, rozpakům, a v některých případech dokonce k depresi.

Příznaky lupénky se liší v závislosti na tom, která část tváře je postižena:

  • Na víčkách léze pokrývají i řasy, okraje víček mohou být červené, a pokud jsou dlouho zanícené, mohou se otáčet nahoru nebo dolů.
  • Oči postižené lupénkou jsou suché, zanícené a podrážděné, a někdy je dokonce lupénka spojena s potížemi s viděním.
  • Na uších se mohou plaky hromadit a blokovat zvukovod, což může způsobit nedoslýchavost. Lupénka naštěstí obvykle neovlivňuje vnitřní ucho.
  • V ústech mohou být bílé a šedé léze lupénky patrné na dásních nebo jazyku, na vnitřní straně lící či na rtech.
  • Léze lupénky se mohou vyskytovat i uvnitř nosu.

Léčba závisí na stupni, ale i oblasti postižení tváře

  • Místní léčba je nejčastější metodou léčby, léky se aplikují přímo na tvář. Zmírňují zánět, ale mohou také způsobit podráždění. Často předepisované kortikosteroidy mohou pokožku ztenčit a zvýraznit na ní vlásečnice.
  • Systémová léčba působí na celý organismus a používají se k ní tablety či injekce. Mezi klasické léky užívané k léčbě lupénky na tváři patří retinoidy (deriváty vitaminu A), methotrexát a cyklosporin. Cílenějším mechanismem působí na zánět biologická léčba.
  • Fototerapie představuje léčbu ultrafialovým světlem, které zpomaluje růst kožních buněk.

Jak aplikovat léky proti lupénce na tváři?

Výběr léčby lupénky na tváři není jediným oříškem, komplikované může být i její použití. Nabízíme proto několik základních tipů, jak na něj:

  • Použijte jen malé množství místního léčivého přípravku.
  • Buďte opatrní, když aplikujete krémy a masti kolem očí, některé z nich je mohou dráždit.
  • Při užívání léků se vždy řiďte pokyny svého lékaře, abyste zabránili jejich vedlejším účinkům. Platí to zejména pro kortikosteroidy.
  • Poraďte se se svým lékařem, jestli můžete použít make-up pro zakrytí lupénky na obličeji, některé produkty mohou totiž bránit účinnosti léku.
  • Pokud vám léky nepomáhají nebo způsobují příliš mnoho vedlejších účinků, obraťte se na svého lékaře a žádejte změnu léčby.

Jak dále pečovat o tvář s lupénkou?

Při mytí tváře používejte nedráždivé a jemné produkty určené pro péči o citlivou pleť. Obličej osušte jenom lehkými doteky, nikoliv třením. Následně použijte hydratační krém. Kůže na tváři je jemná, postižena lupénkou se stává výrazně citlivější na teplotní výkyvy. Vítr a déšť na podzim a v zimě kůži vysušují, a před odchodem z domu byste proto v tomto období měli na obličej nanést ochranný krém. Sluneční paprsky ale mohou projevy lupénky zhoršit také, a proto se nevystavujte přímému slunečnímu záření. Používejte vhodný opalovací krém. Vyhýbejte se místům se suchým vzduchem a cigaretovým kouřem, zhoršují lupénkový zánět.

(eba)

Zdroj: 

https://www.webmd.com/skin-problems-and-treatments/psoriasis/facial-psoriasis#1

https://journals.lww.com/jdnaonline/Fulltext/2018/07000/Manifestations_and_Management_of.2.aspx

Autor článku: MUDr. Elena Bačíková
Líbil se vám článek?
+17
ANO NE

Související články

Lupénka

Lupénka, psoriáza, je chronické kožní onemocnění. Typicky se projevuje poruchou...

Lupénka, nemoc mnoha tváří

Psoriáza je jedním z nejčastějších důvodů návštěvy kožního lékaře. Jedná se...

Není lupénka jako lupénka. Těžká forma vás může ohrozit i na životě

Závažné formy lupénky, ačkoliv nejsou příliš časté, dokážou postiženým značně...

Lupénka u miminek – jak ji rozpoznat?

Lupénka se objevuje napříč všemi věkovými kategoriemi. V té nejmladší se ovšem...

Jak závažná je má lupénka?

Ptáte se, jestli máte mírnou, středně závažnou, nebo závažnou lupénku? Závisí...

Lupénka a potrat – souvisí spolu?

Máte obavy, že je lupénka překážkou k úspěšnému těhotenství a narození děťátka?...

Lupénka je víc než jen onemocnění kůže

Vědomí, že chronické kožní onemocnění lupénka postihuje také klouby, je poměrně...

Lupénka a obezita – jak spolu souvisejí?

Udržování zdravé tělesné hmotnosti je důležité pro každého, pokud ale trpíte...

Lupénka – s vyšetřením není čas ztrácet čas

Je vidět a neumíme ji vyléčit – i to slýcháme o lupénce. Sama o sobě výrazně...

Lupénka a antikoncepce – co ano a co ne?

Trpíte lupénkou a přemýšlíte, která antikoncepční metoda je pro vás nejlepší?...

Doporučujeme

Čtěte více

Lupénka má ráda letní slunce I.

Léto se rychle blíží a s ním i doba dovolených. A i když obvykle lidé léto milují,...

Lupénka nemusí bránit novým vztahům

Lupénka a psoriatická artritida mohou přinést do vašich vztahů mnoho neobvyklého....

Lupénka nepostihuje jen kůži

Pod pojmem lupénka si většinou představíme pouze suchou, šupinatou kůži. Toto...

Lupénka ničí i nehty – víte, kde hledat pomoc?

Psoriáza ovlivňuje kromě kůže také nehty. Dobře provedená manikúra a pedikúra...

Lupénka se mění spolu s hormony

Zda je psoriáza zrovna aktivní, jestli se její projevy zhoršují, nebo naopak...

Lupénka se nevyhýbá ani slavným – svůj boj s ní rozhodně nevzdávají!

Lupénka je velice nepříjemným chronickým autoimunitním onemocněním kůže. Dokáže...

Lupénka sráží sebevědomí

Ošklivě se olupující kůže, schovávání rukou do rukavic, v létě alespoň do kapes...

Lupénka u miminek – jak ji rozpoznat?

Lupénka se objevuje napříč všemi věkovými kategoriemi. V té nejmladší se ovšem...

Lupénka umí poničit i klouby. Dovolíte jí to?

Kloubní obtíže jsou u lupénkářů celkem běžné. To ale neznamená, že je to v pořádku...

Lupénka útočí bez varování

Lupénka je kožní onemocnění související s imunitním systémem. Při jejím vzniku...

Lupénka v uších trápí až pětinu nemocných

Psoriáza je autoimunitní choroba, která způsobuje zvýšené olupování kůže. Pokud...

Lupénka ve vlasech během těhotenství – jak si ulevit a zároveň neublížit

Ložiska v pokožce hlavy se vyskytují až u polovinu osob trpících lupénkou. V...

Lupénka zvyšuje riziko vzniku rakoviny kůže

Lupénka zatěžuje pacienty nejen nepříjemným vzhledem kůže, ale i dalšími komplikacemi,...

Lupénka, nemoc mnoha tváří

Psoriáza je jedním z nejčastějších důvodů návštěvy kožního lékaře. Jedná se...

Lupénka: kdy může nastoupit biologická léčba

Psoriáza neboli lupénka je nepříjemné kožní onemocnění, kdy se na kůži objevují...

Lupénka: kdy uvažovat o cílené léčbě

Trpíte-li lupénkou, zajisté jste již ve spolupráci s lékařem vyzkoušeli více...

Lupénka: když krémy a masti nefungují

U mnoha lidí s lupénkou lokální léčba neboli natírání postižené pokožky různými...

Lupénka? Zablokovat a vyléčit

Kterékoli kožní onemocnění je nepříjemné, ovšem svědivá, bolestivá a dobře viditelná...

Lupénkou mohou trpět i nohy

Psoriáza může postihnout kůži kdekoli na těle. Zaútočit ale dokáže i na klouby...

Lupénku může zhoršovat chladné počasí

Když nás opouštějí letní slunné dny a plíživě s podzimními větry přichází i...

Takovou péči si zasloužíte!
Představte si prostředí, kde se vždy setkáte s pozorností, kterou očekáváte.
* registrací neměníte svého lékaře.