Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Moderní přístroje zrychlují a zpřesňují vyšetření na rakovinu prostaty

Mgr. Lukáš Malý 13.11.2024

Pokud je rakovina prostaty zjištěna včas, úspěšnost léčby je velmi dobrá. Pro včasný záchyt je třeba od určitého věku pravidelně absolvovat vyšetření koncentrace prostatického specifického antigenu (PSA). Jakým způsobem testování probíhá, jaké přístroje se k němu využívají i jakou roli mohou hrát v prevenci mužských onemocnění ženy, přibližuje Ing. Bronislava Rozhonová, primářka Oddělení klinické biochemie Uherskohradišťské nemocnice, a. s.

Movember, rakovina, prostata
Vyšetření prostaty přispívá k včasnému odhalení rakoviny. Zdroj: Shutterstock

Vyšetření jednoho nádorového markeru může poukázat na rakovinu prostaty

Co si představit pod označením nádorové markery a konkrétně PSA a jak jejich koncentrace v krvi vypovídá o možném vzniku rakoviny?

Nádorové markery jsou látky, jejichž koncentrace v krvi, moči nebo tkáni je u pacientů s nádorovým onemocnění zvýšená. Pomáhají nám ve většině případů sledovat stav pacientů s rakovinou. Konkrétně prostatický specifický antigen (PSA) je nádorový marker vylučovaný prostatou a je pro ni specifický, takže může odhalit jakékoliv změny na prostatě, včetně nádoru v rané fázi.

Koncentrace PSA má v závislosti na věku pacienta různé rozmezí, ve kterém by se její hodnoty měly zpravidla pohybovat. Kromě fyziologických hodnot je určena také tzv. šedá zóna, ve které hodnoty PSA mohou, ale nemusejí vypovídat o problému s prostatou – může jít o zánět, popřípadě i o nádorové onemocnění. Pokud se hodnoty vyskytují v šedé zóně, sledujeme ještě další markery, které mohou svědčit o nutnosti biopsie prostaty. Také může být zjištěna zvýšená koncentrace PSA, která ukazuje na nádor v prostatě.

Kromě hodnot z laboratoře je u problémů s prostatou důležité i vyšetření urologem a také zobrazovacími metodami.

Proč zvýšená koncentrace PSA nemusí vždy vypovídat o přítomnosti rakoviny?

Protože koncentrace PSA mohou být zvýšené například i u zánětu prostaty, eventuálně mohou být falešně zvýšené, pokud dojde k podráždění prostaty před odběrem, například jízdou na kole, popřípadě zvýšenou sexuální aktivitou.

Pro koho je vyšetření PSA určeno – kdo a kdy by ho měl absolvovat?

Absolvovat vyšetření mohou všichni muži, hlavně pokud mají v rodinné anamnéze nádorové onemocnění nebo pociťují nějaké problémy s močením či s prostatou.

Primárně by se ale měli vyšetření pravidelně zúčastnit muži starší 50 let, a to alespoň jednou ročně.

Díky moderním přístrojům trvá analýza vzorku odebrané krve jen několik desítek minut

Jak je analýza vzorků krve pro určení koncentrace PSA technicky náročná? Jaké technologie jsou k ní zapotřebí?

Stanovení koncentrace PSA se provádí na automatickém imunochemickém analyzátoru umístěném v analytické lince. Jde tedy o imunochemické stanovení metodou chemiluminicsence. Pokud je přístroj správně nastaven a zkontrolován, samotná analýza trvá zhruba 20 minut. K této době musíme přičíst centrifugaci odebraného vzorku a závěrečné ověřování výsledku, což zabere dalších asi 10 minut.

Popsala byste, jak analýza probíhá krok za krokem od odběru vzorku až do předání výsledku vyšetření?

Nejprve proběhne samotný odběr krve ze žíly a označení odebraného vzorku. Pokud je odběr uskutečněn mimo laboratoř, musí být vzorek do laboratoře dopraven. Následuje přijetí do laboratorního systému a opatření čárovým kódem. Jelikož u nás disponujeme automatickou linkou, je vzorek vložen do linky, centrifugován a dále analyzován. Po analýze výsledek ještě zkontroluje laborantka a následně lékař. Celý proces je proveden většinou do hodiny od odběru – v případě odběru v naší odběrové místnosti. Muži pak mohou být informováni telefonicky, popřípadě si mohou přijít pro výsledek osobně.

Automatické analyzátory jednoznačně zrychlují celý proces analýzy vzorku, významně šetří čas zdravotníků a také snižují riziko chybovosti vlivem lidského faktoru.

Muži chodí na vyšetření PSA raději ve skupině, k osvětě přispívá i kampaň Movember 

Proč je důležité zjistit zvýšenou koncentraci PSA včas?

Nádory prostaty jsou v počátečních stadiích velmi dobře a úspěšně léčitelné, proto má včasné zjištění onemocnění velký význam pro jeho léčbu.

Traduje se, že muži prevenci zanedbávají více než ženy. Využívají muži v České republice vyšetření PSA dostatečně?

Muži se obecně velmi často vyhýbají prevenci a k lékařům chodí, až když je opravdu zle. Nicméně u nás v Uherském Hradišti se po tolika ročnících osvětové akce zaměřené na prevenci mužských onemocnění Movember (složenina anglického slova Moustache a November) muži sami už od září vyptávají, jestli akce opět proběhne a kdy bude začínat. Letos nás čeká osmý ročník, přičemž vloni jsme u nás přivítali za jeden měsíc 2074 účastníků, což hovoří za vše. Pozitivní je, že se velmi zajímají i mladší ročníky, takže se snad bude situace s prevencí dále zlepšovat v celé republice.

Mohou hrát ženy roli v rozhodnutí svých partnerů nechat vyšetřit? Stává se to?

Ve většině případů, a hlavně v počátcích preventivních akcí, hrají  ženy jednoznačně velkou roli, sami zjišťují pro partnera potřebné informace a nejraději by ho i objednaly, někdy i osobně dopravily, ale není to úplně pravidlem.

Je ale pravda, že málo mužů přijde osamoceně, raději chodí s podporou, ve skupině, ať už s kolegy z práce, nebo kamarády. Obecně pro muže platí slogan „jsem nesmělý, ale léčím se“.

Na závěr – v čem tkví největší přednosti využití diagnostických přístrojů v analýze krevních vzorků?

Diagnostické přístroje jsou v dnešní době jednoznačně na vysoké úrovni; výsledky jsou kvalitní, přesné, kontrolované, ověřené. Urychlují a usnadňují analýzy, zkracují časy od odběru k výsledku. Eliminují lidské chyby, pro obsluhu jsou pohodlné, v mnoha případech intuitivní. A také jednoznačně minimalizují styk obsluhy s potenciálně infekčním materiálem.

(mal)

Doporučujeme

Čtěte více

Močové infekce se rády vracejí. S léčbou pomůže enzymová terapie

Opakované záněty močových cest patří mezi časté stesky pacientek a pacientů...

Močové infekce v těhotenství: léčbu neodkládejte ani nepřerušujte

Infekce močových cest postihují mnoho těhotných žen. Vysvětlíme, proč jsou tyto...

Močové kameny - příznakem je náhlá bolest v dolní části zad

Močové kameny se projevují poruchou odtoku moči a při průchodu močovými cestami...

Močový měchýř

Močový měchýř je dutý orgán uložený za stydkou sponou. Svoji velikost mění podle...

Moderní antikoncepce a klady s ní spojené

Přestože je hormonální antikoncepce užívána především jako účinná metoda plánovaného...

Moderní dárcovství – krevní plazmu můžete darovat v pohodlí špičkového odběrového centra

Vážně zranění a popálení pacienti, lidé s poruchami obranyschopnosti i nemocní...

Moderní diety mají jedno společné: hlavně nejíst normálně!

Stačí malé zrnko pravdy, všelijak provedená studie a další „superzaručená“ dieta...

Moderní inkontinenční pleny nabízejí pohodlí, jistotu a diskrétnost

Lidé, které trápí inkontinence, se často ostýchají svůj problém řešit. Přitom...

Moderní metody v diagnostice glaukomu

To, co glaukom způsobuje, je vysoký nitrooční tlak, který utlačuje vlákna zrakového...

Moderní pleny jsou bez chemie

Stále více rodičů dnes uvažuje o pořízení látkových plen. Proč se vlastně chtějí...

Moderní řešení poranění: podtlaková drenáž

Jednou z možností léčby používané pro hojení ran je podtlaková drenáž. Tato...

Moderní řešení žloutenky typu C: účinné, ale drahé

Pacienti s hepatitidou C jsou na tom, co se léčby týká, rok od roku lépe. Díky...

Moderní trendy v léčbě cukrovky

Cukrovkáře ohrožují srdečně-cévní onemocnění, mají trojnásobně vyšší riziko...

Moderním trendem je digitalizace zdraví. Jak pomáhá?

Digitální programy, chytré hodinky a další vymoženosti moderní techniky si ve...

Modřina, nebo krevní sraženina? Rozlišujte je!

Modřina i krevní sraženina se týkají cév. Jak je od sebe rozlišit a proč je...

Modřiny mohou být prvním projevem hemofilie

Hemofilie je dědičná choroba postihující především muže. V jejich krvi je nedostatek...

Mohou koně léčit osteoporózu?

Nejkrásnější pohled na svět je prý z koňského sedla. Mohou si jej dopřát i pacienti...

Mohou metody asistované reprodukce napomoci implantaci zárodku u žen s anomáliemi dělohy?

Léčba neplodnosti u žen s abnormalitami dělohy je předmětem dohadů. In vitro...

Mohou za pylovou alergii skutečně pyly?

Pylová alergie. Již název tohoto velmi rozšířeného alergického onemocnění vypovídá...

Mohu být krásná i s lupénkou?

Především pro ženy může být diagnóza lupénky velmi omezující, nejen co se nutné...