Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

O čem všem mluvit v případě srdečního selhání se svým lékařem

Když srdce selhává MUDr. Pavla Slivková 30.1.2024
Nebojte se v průběhu lékařské kontroly ptát

Srdeční selhání samo o sobě neznamená, že nemůžete žít spokojený a aktivní život. Je důležité ale svoji diagnózu včas rozpoznat a naučit se pracovat s jejími projevy tak, aby vaše srdce zůstávalo v co nejlepší možné kondici. K nastavení vhodného léčebného postupu je důležitá otevřená komunikace s vaším ošetřujícím lékařem. Nabízíme návrh otázek, na které byste měli znát odpověď.

Než půjdete k lékaři zodpovězte si několik základních otázek. Pomůže mu to lépe nastavit léčbu

Před návštěvou lékaře věnujte zvýšenou pozornost svým obtížím. Lékař s vaší pomocí snáze zhodnotí, nakolik je vaše onemocnění pod kontrolou.

  • Jak moc se zadýcháváte? Je tomu tak i v klidu? Budí vás v noci ze spaní pocit nedostatku dechu? Dušnost je základním příznakem srdečního selhání. Při nedostatečné funkci levé komory srdce dochází totiž k hromadění tekutiny v plicní tkáni. Tekutina v plicích znesnadňuje navázání kyslíku na červené krvinky. Nemocný člověk se proto zadýchává – zprvu při fyzické aktivitě, při pokročilejším onemocnění i v klidu, zejména vleže v posteli. Může se jednat i o záchvatovitou noční dušnost, někdy bývá spojena s kašlem. (1, 2)

  • Nakolik vás vaše onemocnění omezuje v každodenních aktivitách? Sami víte nejlépe, zda jste schopni si zajistit své potřeby a fungování domácnosti. Přemýšlejte nad činnostmi s různou náročností, jako je nákup, úklid, chůze do schodů či jen základní hygiena. (3)

  • Cítíte se vyčerpaní? Únava patří k nejčastěji uváděným obtížím pacientů se srdečním selháním. Souvisí mimo jiné s tím, že kosterní svaly nedostávají pro svou práci od oslabeného srdce dostatek kyslíku. (1)

  • Otékají vám nohy a břicho? Nedostatečná kapacita pravé části srdce k přečerpání kolující krve způsobuje hromadění tekutiny v podkoží dolních končetin a v břišní dutině. Otoky nohou bývají těstovité, prstem v nich vytlačíte důlek. Začínají v oblasti nártu a kolem kotníků a postupují směrem vzhůru. Tekutina uložená v břiše se projevuje problémy s trávením spolu s tlakovou bolestí v pravé části břicha pod žebry a nechutenstvím. Někdy se nápadně zvětší objem břicha, pak nedopnete kalhoty. (1)

Rizikovým faktorem pro srdeční selhání může být například prodělaný srdeční infarkt, vysoký krevní tlak, cukrovka a zvýšená hladina cholesterolu. Důležité jsou vzhledem k možnému vlivu dědičnosti i údaje o chorobách vašich nejbližších příbuzných. Napište si, jaké berete léky. Vzájemné působení látek v nich obsažených může být nebezpečné. Současně může dobře nastavená léčba přidružených chorob významně zlepšit průběh srdečního selhání. (1)

Nebojte se v průběhu lékařské kontroly ptát. Lékař vám načrtne další průběh nemoci

Na témata, která jsme nastínili výše, se vás lékař pravděpodobně sám zeptá, a čím konkrétnější odpověď mu poskytnete, tím lépe. V ordinaci ovšem nemusíte být pasivním činitelem, nebojte se ho v případě nejasností či chybějících informací sami zeptat. Jak mohou vypadat vaše otázky? 

  • Kde se bere jistota, že se jedná o srdeční selhání? Problémy, jako jsou dušnost, únava či otoky nohou, mohou být součástí i jiných onemocnění. Pro zjištění správné diagnózy je nutné podstoupit lékařské vyšetření včetně odběrů krve a přístrojových vyšetření, jako je natočení EKG křivky a provedení ultrazvukového vyšetření srdce (echokardiografie). (1)
  • Jak se srdeční selhání obvykle léčí? Léčebná opatření zahrnují současné užívaní několika léků, úpravu životního stylu, někdy může být nutný i operační zákrok. Pro úspěch léčby je klíčová spolupráce pacienta i jeho rodiny. (2)
  • Jak mám sledovat průběh onemocnění? Jak poznat, že se onemocnění zhoršuje? Je nutné vědět, kdy informovat lékaře o zhoršení příznaků onemocnění. Může se jednat o náhlý nárůst hmotnosti, zhoršení otoků či dušnosti. Pokud máte trvající bolesti na hrudi, jste-li současně dušní a opocení, pociťujete-li nedostatek dechu i vsedě či jste prodělali ztrátu vědomí, volejte ihned rychlou záchrannou službu. (2) 
  • Může mít srdeční selhání vliv i na jiné orgány či nemoci? Omezená dodávka kyslíku vlivem srdeční nedostatečnosti zhoršuje orgánové funkce i vývoj dalších chorob. Časté je poškození ledvin, jater a plic. Nelze zapomínat ani na psychiku, středně těžká až těžká forma deprese se vyskytuje u 20–40 % pacientů s trvajícím srdečním selháním. (4)

Abyste měli všechny navrhované otázky přehledně po ruce, můžete si stáhnout leták, který byl právě za tímto účelem připraven. 

(sliv)

Zdroje:

1. https://www.ikem.cz/cs/srdecni-selhani/a-414/

2. https://int2.lf1.cuni.cz/1LFIK-56.html

3. https://www.wikiskripta.eu/w/Srde%C4%8Dn%C3%AD_selh%C3%A1n%C3%AD_(interna)

4. MÁLEK F, MÁLEK, I. Srdeční selhání. Praha: Karolinum, 2018.

Autor článku: MUDr. Pavla Slivková
Líbil se vám článek?
+9
ANO NE

Dočteno? Pomůžeme vám
ještě o kus víc.

  • Lékaři všech specializací čekají na váš dotaz.
  • Naplánujte si prevenci s chytrým kalendářem.
  • Objevujte praktické a ověřené tipy od lékařů.
Zaregistrovat se zdarma Přihlásit se

Související články

V Americe se bude zkoušet genová terapie srdečního selhání

Léčba srdečního selhání je v současné době komplikovaná a v podstatě není k...

Zaznamenal/a jsem příznak srdečního selhání. Co bude dál?

Chronické srdeční selhání je závažný zdravotní problém, jehož výskyt v nejbližších...

On zemřel, ona žije – dva příběhy o osobním nasazení při léčbě srdečního selhání

Nezáleží na věku, ale na rozhodnutí, které v souvislosti se svým zdravím děláte....

Diagnóza srdečního selhání začíná u praktika a pokračuje na kardiologii

Stanovení diagnózy srdečního selhání a jeho typu je založeno na více vyšetřeních...

Jaké jsou novinky v léčbě srdečního selhání?

Pacientů se srdečním selháním ve vyspělých zemí neustále přibývá. Svůj podíl...

Diagnóza srdečního selhání jako první krok k zahájení jeho včasné léčby a jejímu dodržování

Rozhovor, který jste si vždy přáli absolvovat se svým kardiologem, ale neměli...

Neignorujte varovné příznaky srdečního selhání!

Srdeční infarkt, mozková mrtvice či rakovina patří k nejčastějším strašákům...

Infarkt a srdeční selhání – jak spolu souvisejí

Ačkoliv je lidé mezi sebou často zaměňují, jsou srdeční selhání a infarkt srdečního...

Cukrovka – tichá hrozba, která může vést až k srdečnímu selhání

Ptáte se, jak je možné, že nemoc, která nezpůsobuje bolest a pacienty zdánlivě...

Srdeční selhání jako daň za moderní léčbu infarktů?

Diagnóza srdečního selhání není nijak vzácná. Dle nejnovějších dat jím trpí...

Doporučujeme

Čtěte více

Nový úsvit v léčbě AIDS, nebo jen lichá naděje?

Dva HIV pozitivní pacienti, kteří podstoupili transplantaci kostní dřeně kvůli...

Nový život aneb sedm signálů časného těhotenství

<p>Ještě než si uděláte těhotenský test, může vám tělo samo prozradit, že jste...

Novým jídelníčkem zatočte s vysokým cholesterolem

Pokud máte zvýšený cholesterol, nabízí se jednoduchá rada: vyvarujte se potravin...

Nuda v sexu

Když se s někým seznámíme a začneme společně žít sexuálním životem, je pro nás...

Nutit závislého k léčbě příliš úspěchu nezaručí

Závislosti, ať už je na drogách, alkoholu, nebo třeba hracích automatech, se...

Nutriční podpora jako pomoc při střevních zánětech

U Crohnovy nemoci může docházet k poruchám vstřebávání potravy, někdy je i střevo...

Nykturie a deprese aneb Tak trochu začarovaný kruh

Jaká je role deprese při nykturii, nebo může naopak tato porucha depresi navodit?...

O bolestech zad aneb Něco tam přece tlačit musí

Velmi často se v poradně setkávám s dotazy na vysvětlení přiložených rtg., CT...

O čem sní slepci...

Přemýšleli jste někdy, jak sní lidé, kteří jsou slepí? Mají jejich sny vizuální...

O čem svědčí zvýšené jaterní testy a která další témata spojená se ztukovatěním jater vás zajímají

Konzultace výsledků jaterních testů patřily k jedněm z nejčastějších dotazů...

O domácím násilí aneb s psychopatem se prostě nelze dohodnout

Domácí násilí má pro ženu a její rodinu krátkodobé i dlouhodobé výrazné fyzické...

O hemofilii se v rodině vědělo, ale nemluvilo

Kateřina Altmanová (39) a Barbora Válková (36) jsou sestry a obě mají syny,...

O imunitě, o houbách a vůbec…

Rozhovor s praktikem tradiční čínské medicíny Milanem Schirlem o pohledu starých...

O infekci HPV nevěděl, dokud se u něj neobjevily genitální bradavice

Než se Michal ve svých 25 letech potkal s infekcí lidským papilomavirem (HPV)...

O klíšťata se zajímal už Aristoteles

Často dnes slýcháme o tom, že počet infikovaných klíšťat napříč Evropou roste...

O klouby je třeba se starat opravdu důsledně

Klouby tvoří společně s kostmi oporu našeho těla. Jsou našimi pomocníky během...

O krůček blíže k pandemii chřipky?

Podtyp viru chřipky s označením H5N1 neboli virus ptačí chřipky je již několik...

O nevolnosti při chemoterapii je důležité mluvit s lékařem

Při léčbě nádorových onemocnění je důležité, aby lékař s pacientem komunikovali...

O poznání rakoviny se zasloužily jeptišky i období renesance

Archeologické nálezy ukazují, že rakovinou trpěli lidé již ve starověkých civilizacích...