Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Podcast: Plíživost příznaků je u akromegalie záludná. Na diagnózu pacienti čekají i deset let

Průměrná doba do diagnózy akromegalie je sedm až deset let.

Když si zadáte do vyhledávače slovo akromegalie, v souhrnu dostanete jasné informace – Češi o tomto závažném onemocnění víceméně nic nevědí, mezi typickými příznaky se uvádí to, že člověku začnou být malé boty nebo najednou nenavlékne prstýnek. Nezřídka se postižený ke správnému lékaři a vhodné léčbě dostane s velkým zpožděním, tedy až když ho trápí nějaké přidružené choroby. Poslechněte si rozhovor nejen o konkrétních případech z praxe. Hostem podcastu je doc. MUDr. Filip Gabalec, Ph.D., z Fakultní nemocnice v Hradci Králové.

Mohl byste uvést příklad některého ze svých pacientů, který odpovídá tomu, co odhalil internetový vyhledávač – tedy s diagnózou stanovenou až po letech od prvních příznaků, jak se u něj akromegalie nenápadně projevovala, kudy vedla jeho pacientská cesta, než se dostal do vaší péče, …

Jako příklad jsem vybral dokonce dva pacienty, na obou dvou je zarážející hlavně ta doba do diagnózy. Tím, že akromegalie patří spíše mezi vzácné nemoci a nově se objeví tři až čtyři nemocní na jeden milion obyvatel ročně, tak se na ni moc nemyslí… Průměrná doba do diagnózy je dokonce sedm až deset let. U nemocného muže, 67 let, to trvalo sedm let – nejprve si stěžoval hlavně na to, že má rozestupy zubů. Nejprve byly drobné, ze začátku tomu nikdo nepřikládal velkou váhou, ale postupně jeho zuby šly od sebe více a více… Bloudil mezi lékaři, než někoho napadlo, že by to mohla být akromegalie. Nejen ty zuby, bolely ho i klouby, jenže koho nebolí klouby ve vyšším věku…

U pacientky, která byla dnes u mě v ordinaci, to trvalo přes čtyři roky. Postupně měla typičtější příznaky, že začala potřebovat větší a větší obuv. Bylo jí to divné, v padesáti letech už by se noha neměla zvětšovat, zároveň jí začal být malý prstýnek a za další jí zhruběl hlas, začala mutovat…

Plíživost příznaků je u akromegalie záludná. Na diagnózu pacienti čekají i deset let

Poslechněte si celý rozhovor s doc. MUDr. Filipem Gabalcem, Ph.D.

Co vlastně akromegalie je, co se děje v těle?

Jde o nadbytek růstového hormonu v těle. Vznikne-li v dětství, tak je to gigantismus, v dospělosti je to akromegalie. Akromegalie v překladu znamená, že se vám zvětšují akrální, tedy koncové části těla, čili třeba rostou hodně nadočnicové oblouky, zvětšuje se jazyk, to bývá poměrně typické, široký velký nos. Ruce a nohy nerostou moc do délky, ale zvětšují se hlavně do šířky, navíc je tam otok, proto je nutné si pořídit větší obuv. Vlivem těch otoků se vám nevejde prstýnek na prst, může to být zhrubělý hlas, štítná žláza…

Problém je, že se nezvětšují jenom ty akrální části těla, ale že ta nemoc postihuje všechny orgány v těle. Růstem pak trpí srdce, játra a další orgány a samozřejmě klouby, kdy dochází ke změnám, pak z toho vznikají kloubní obtíže. A bohužel čím později se na to přijde, tak většina těch změn, která vznikne, je nevratná.

Co byste poradil člověku, který by na sobě vypozoroval nějaké příznaky akromegalie? Co byste mu doporučil?

Když bude mít ty typické, že se mu například zvětšují končetiny, tak bych na jeho místě byl možná leckdy tvrdší na svého praktického lékaře a donutil ho, aby toho nemocného odeslal ke specialistovi, pokud na to podezření je. Vyloučit tu nemoc potom není složité. A když by nebyla domluva, tak se samozřejmě mohou obrátit i na specializované ambulance endokrinologie, nejlépe nějakou písemnou formou.

Jakou léčbou prošel zmíněný konkrétní pacient a jak je na tom dnes? Kolik je nejstaršímu pacientovi, kterého má docent Gabalec ve své péči? A stává se, že nemocní léčbu akromegalie odmítnou? Poslechněte si celý podcast na Spotify, Apple Podcasts nebo Google Podcasts.

Líbil se vám článek?
+13
ANO NE

Dočteno? Pomůžeme vám
ještě o kus víc.

  • Lékaři všech specializací čekají na váš dotaz.
  • Naplánujte si prevenci s chytrým kalendářem.
  • Objevujte praktické a ověřené tipy od lékařů.
Zaregistrovat se zdarma Přihlásit se

Související články

Co je to akromegalie a jak ji odhalit?

Závažná hormonální porucha odborně označovaná termínem akromegalie je způsobená...

Když se spojí akromegalie s gigantismem…

Akromegalie a gigantismus, slova, která alespoň jednou v životě zaslechl téměř...

Akromegalie nemusí být ve vztahu překážkou

Akromegalie se projevuje nejen fyzicky, ale může mít dopad i na psychiku pacienta....

Bolí vás ruce? Příčinou může být i akromegalie!

Trpíte bolestí rukou a zápěstí? Nedokážete si osolit polévku a psaní na počítači...

Když se řekne akromegalie

Akromegalie je hormonální porucha způsobená nadměrnou tvorbou růstového hormonu...

Akromegalie může být dědičná

Akromegalie, onemocnění způsobené nadměrnou produkcí růstového hormonu, se většinou...

Co nejvíce ohrožuje pacienty s akromegalií

Akromegalie vzniká v důsledku zvýšené sekrece růstového hormonu (somatotropinu)...

Akromegalie může zůstat dlouho skrytým onemocněním

Akromegalie je onemocnění způsobující zvětšování koncových částí těla, dále...

Neobujete boty? Jsou vám malé rukavice? Co když se jedná o akromegalii?

Onemocnění způsobené nadbytkem růstového hormonu v těle, tzv. akromegalie, se...

"Přerostlí" mazlíčci aneb Kočičí akromegalie

Ačkoliv by se mohlo zdát, že je nadprodukce růstového hormonu a z ní vyplývající...

Doporučujeme

Čtěte více

Počty sebevražd jsou nejvyšší v době vrcholu jarní pylové sezony

Deprese, úzkost a poruchy spánku jsou častější u pacientů s alergickou rýmou....

Pod aktivním obvazem se rány hojí lépe

Krycích a obvazových materiálů je k dispozici mnoho. Klasické gázy jsou ale...

Pod vodu bezpečně i s astmatem?

K létu pro mnohé z nás neodmyslitelně patří voda. A je jedno, zda moře, rybník,...

Podařilo se vědcům najít elixír mládí?

Hladovění blokuje účinky růstového hormonu mechanismem, který by mohl nalézt...

Podávání antibiotik u miminek se není třeba hned obávat

Miminko se po narození dostává do fáze, kdy si začíná vytvářet vlastní obranyschopnost....

Podávání hormonů – pro a proti

Hormonální hladiny se během života každého člověka mění, a někdy je v zájmu...

Podávání růstového hormonu pomáhá dětem dohnat chybějící centimetry

Pokud jejich potomek neroste, měli by se rodiče poradit s lékařem. Někdy může...

Podcast o onemocnění myasthenia gravis: Jaké to je, když tělo přestane poslouchat?

Přichází nečekaně a lidem, kteří se s ní potýkají, bere myasthenia gravis schopnost...

Podcast o záludnostech myastenie: Nástup závažné svalové slabosti může způsobit i horké počasí

Myasthenia gravis v překladu znamená těžkou svalovou slabost či únavu. Ovšem...

Podcast: Cukrovku nejde vypnout, pro spoustu lidí je to noční můra. Zvládnout se dá, říká diabetoložka Barbora Doležalová

Provést člověka onemocněním, které trvá desetiletí, a nedělat z toho strašáka,...

Podceňovaná chřipka - jak snížit riziko nákazy?

Chřipka představuje po celém světě každoročně nemalou zdravotní zátěž. Odhaduje...

Podceňovat prevenci se nevyplácí

Jeden z nejsilnějších lidských pudů je pud sebezáchovy. Pokud jsme svědky situace,...

Podělte se s námi o váš příběh

Ovlivnila alergie váš život v dobrém či zlém? Zažili jste díky alergii něco,...

Podezřelé krvácení může být příznakem hemofilie

Hemofilie nejčastěji vzniká, když dítě zdědí „vadné“ geny od rodičů. Chlapci...

Podezření na Bechtěrevovu nemoc potvrdí odpovědi na čtyři otázky

Bolesti zad jsou jedním z nejčastějších problémů, který trápí dospělou populaci....

Podezření na kýlu? Poraďte se on-line!

Kýly patří k nejčastějším chirurgickým onemocněním. Jejich zanedbání nebo přehlížení...

Podezření na střevní zánět znamená podstoupit důkladné vyšetření

Idiopatické střevní záněty se mohou projevovat jako jiná více nebo méně závažná...

Podivuhodný život V. M. Bechtěreva

Ruský neurolog, psychiatr a fyziolog Vladimír Michajlovič Bechtěrev je známý...

Podle čeho poznám neuropatickou bolest

Chronická neuropatická bolest je obvykle důsledkem úrazu, onemocnění nebo infekce....

Podle čeho poznáme mimoděložní těhotenství

Pokud se oplozené vajíčko neusadí tam, kde má, tedy v děloze, jedná se o tzv....