Zavřít
uLékaře
Stáhněte si mobilní aplikaci uLékaře.cz
Lékařská poradna a objednání
Nainstalovat
Reklama
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Pozátěžová bronchokonstrikce u dětí s atopickým ekzémem

Bez alergie 14.9.2008

Děti trpící atopickým ekzémem mají až v 50% případů současně i astma.

Reklama
kašel
kašel
Děti trpící atopickým ekzémem mají až v 50 % případů současně i astma. Nespecifická bronchiální hyperreaktivita je u nich také velmi častá, a to nezávisle na jiných astmatických příznacích. Fyzická aktivita je obecně známým spouštěčem astmatických záchvatů. Pozátěžový bronchospasmus se vyskytuje u 40–90% astmatiků a u 40% pacientů trpících alergickou rýmou. U dětí s atopickým ekzémem je popisován pozátěžový bronchospasmus v 0–70% případů. #IMG#

Jak rozpoznat bronchospasmus

Diagnóza pozátěžového bronchospasmu je stanovována na základě anamnézy, fyzikálního vyšetření a pozátěžového funkčního vyšetření plic. Nejvhodnější je zátěž volným během, nejlépe venku. Autoři studie si vytkli za cíl zjistit, jaké procento ekzematiků má pozátěžový bronchospasmus. Snažili se také najít faktory, podle kterých je možné jej předvídat.

Studie dětských pacientů

Za tím účelem sledovali 55 dětí s atopickým ekzémem a 17 zdravých dětí. Všechny děti byly klinicky podrobně vyšetřeny, byly jim provedeny kožní alergologické testy na nejběžnější inhalační a potravinové alergeny a dále podstoupily zátěžové funkční vyšetření plic se šestiminutovou zátěží volným během.

Spirometrie byla provedena před zátěží a poté do jedenácti minut po ní. Bronchospasmem po zátěži reagovalo 23% ekzematiků, ale žádné zdravé dítě. Celkem 29% ekzematiků pozátěžové obtíže udávalo podle svých pocitů, ale jak se ukázalo vyšetřením, tyto údaje nebyly vždy věrohodné a vyšetřením často nebyly potvrzeny. Přesně 20% ekzematiků mělo astma, 60% ekzematiků mělo alergickou rýmu a 50% alergický zánět spojivek.

Vztah bronchospasmu s jinými onemocněními

Pozátěžový bronchospasmus nekoreloval ani s jedním z následujících onemocnění: astma, alergická rýma, alergický zánět spojivek. Nesouvisel také se závažností ekzému ani s pozitivitou kožních testů. Studie prokázala, že pozátěžový bronchospasmus je u ekzematiků velmi častý, ale že ho nelze předpovědět ani podle anamnézy, ani podle fyzikálního vyšetření.

To vysvětluje časté opomíjení této diagnózy u ekzematiků. Přitom nerozpoznané a neléčené pozátěžové dechové obtíže mohou pacienty omezovat v pohybových aktivitách, a tak snižovat jejich trénovanost a celkovou fyzickou odolnost. Mohou jim také působit další psychosociální problémy (kromě samotného ekzému).

V budoucnu je nutné na tyto obtíže myslet a pacienty s ekzémem pravidelně podrobovat zátěžovému vyšetření funkce plic. Dosud není jasné, zda pozátěžový bronchospasmus znamená vyšší riziko rozvoje astmatu. Toto zkoumání je předmětem dalších dlouhodobých studií.

(van)

Zdroj: Caffarelli C, a spol. Pediatr Allergy Immunol 2006;16.

Doporučujeme

Čtěte více

Použití cílené léčby má jasně daná pravidla

Cílená léčba nádorů zaznamenává rok co rok obrovský vývoj. To je také jeden...

Používání mobilních telefonů a vznik rakoviny: opět bez jasných důkazů

Světová zdravotnická organizace si vzala za cíl konečně objasnit, zda používání...

Používání sprejů v domácnosti s alergikem

Základem v boji s alergiemi je odstranění alergenů a dráždivých prostředků...

Používáte silný parfém? Nechoďte pod ovocné stromy

Alergie číhá opravdu všude. Je proto třeba být ve střehu i na podzim. Sice už...

Povadlá oční víčka řešte okamžitě! Plastika může zachránit zrak

Jemná pokožka horních a dolních víček umí člověk občas pěkně potrápit. Pokud...

Povánoční nákupy žilám příliš neprospívají

Kdo by odolal zboží za poloviční ceny, které obchodníci po Vánocích hojně nabízejí....

Povinná a nepovinná očkování dětí: Znáte je?

Navzdory svým odpůrcům je očkování stále nejúčinnějším preventivním opatřením,...

Povlak jazyka jako signál zdraví i nemoci – co vše vám prozradí?

Kdy naposledy jste si po vyčištění zubů pořádně prohlédli svůj jazyk? Právě...

Povolené svaly po porodu dokáže stáhnout plastika břicha

Dostat se zpět do formy po porodu není snadné, úplná regenerace organismu trvá...

Povzbuďte chytře zdraví svých nervů

Správně fungující nervový systém potřebuje mimo jiné dostatek látek, které přispívají...

Pozdní komplikace ztukovatění jater aneb když dojde na nejhorší

Zatímco nad prostým ztukovatěním jater většina lidí mávne rukou, jaterní cirhózy,...

Pozitivní nález? Prostatu čeká další zkoumání

Pokud lékař vysloví podezření na rakovinu prostaty, budou nutná vyšetření kvůli...

Pozitivní vliv některých potravin na psychiku

Změna dosavadního způsobu života a dočasné pobývání pouze doma může být postupem...

Pozitronová emisní tomografie (PET)

PET neboli pozitronová emisní tomografie je moderní lékařská vyšetřovací metoda...

Poznáte příznaky rakoviny prsu? Otestujte se!

Nečekejte, až vám lékař sdělí, že jste další obětí rakoviny prsu. Mohlo by být...

Poznáte ptačí chřipku?

Ptačí chřipka, známá mezi chovateli také pod názvem drůbeží mor, se na začátku...

Poznáte syndrom vyhoření?

S tímto novodobým zdravotním problémem se setkáváme stále častěji. Lidé jsou...

Poznávání světa ohrožuje průjem. Kde turisté trpí nejvíce?

Průjem může při cestování postihnout každého bez ohledu na věk a pohlaví. Objevit...

Poznejte 8 potravin, které vyvolávají nejčastější alergie

"Velká osmička alergenů" – i tak by se daly nazvat potraviny, které způsobují...

Poznejte čtyři nepřátele astmatiků

Průduškové astma s sebou do jisté míry přináší různá omezení. Jejich podkladem...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Úporný dlouhodobý kašel

Již dlouhou dobu (nejméně 3 měsíce) mě trápí hluboký úporný kašel. Potřebuji #...

Citlivost při hojení zlomeniny zánártní kosti

Dobrý den, Ráda bych se zeptala, zda je normální, když jsem 5 týden po zavřené...

Na penise ,konkrétne na zaludi, mám taký červený fľak, niečo ako suchsiu kožu

Dobrý deň, ak sa spytam niečo ,čo tu už bolo tak sa dopredu ospravedlnujem....

Bolest hlavy vlevo vzadu

Dobrý den, již tak týden a půl mne bolí vlevo vzadu hlava. Bolest je to někdy...

Vyšší hematokrit

Dobrý den, prosím o informaci co pro mne znamená zvýšená hodnota hematokrit...

Pichlavá bolest v koleni

Vážený pane doktore, obracím se na Vás s dotazem ohledně pichlavé bolesti...

Dlouhodobý dusivý suchý kašel uz asi 4 měsíce

Dlouhodobý dusivý suchý kašel uz asi 4 měsíce .Mam 3 antibiotika žádné zlepšení...

Potíže s penisem

Dobrý den, před několika měsíci jsem navštívil Vaši poradnu s dotazem, týkajícím...

Červené pupinky na kloubech prstů, loktů a nártu

Dobrý den, loni v létě se mi na ruce objevily svědivé červené pupínky. Nijak...

Nutkavé vražedne myšlienky

Dobry den pani doktorka,asi pred tromi mesiacmi som začal mávat úzkostne stavy,bušenie...

Odkašlávání, dráždění v krku, škrábání, lechtáni v krku

Přeji Vám dobrý den. Prosím mám na Vás dotaz. Jedná se o kašel spíše o odkašlávání...

Vodnaté puchýřky rukou i nohou

Dobry den,střídavě na nohou i rukou se mi tvoří drobné puchýřky,které zaschnou,...

Pupínek v ústech na patře

Dobrý den, paní doktorko, přibližně před třemi měsíci se mi na patře v ústech...

Bulka na varleti pri erekci

Dobrý den přítelkyne mi nahmatala na levem spodnim varleti malinkou bulku ne...

Bolest v krku po ránu

Dobrý den, každé ráno po probuzení trpím bolestí v krku (už to bude více jak...

Jsem gay?

Dobrý den, jmenuji se Lukáš a je mi 14.let. Mám takový problém. Poslední týden...

Puchýřky dlaní a chodidel

Obracím se na Vás tímto s dotazem,zda-li by mi mohl někdo z lékařů zdělit,o...

Barva horního patra?

Zdravím pane doktore/paní doktoro, Můj problém by se spíš hodil pro nějakého...

Ztuhlá tvář, tlak od čelisti k uchu

Dobry den, asi mesic mam parkrat za den pocit ztuhle leve tvare, jakoby v ni...

Vzorek ejakulátu

Dobrý den, můj lékař mi dal žádanku na hygienickou stanici s tím, že tam mám...

Reklama
Takovou péči si zasloužíte!
Představte si prostředí, kde se vždy setkáte s pozorností, kterou očekáváte.
* registrací neměníte svého lékaře.