Reklama
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Pozor, některé choroby lze zaměnit s lupénkou!

MDDr. Barbora Reitmeierová Revmatické nemoci 31.10.2016

Ložiska zarudlé a šupící se kůže nejsou typická jen pro onemocnění lupénkou čili psoriázou. Tyto příznaky se vyskytují také u jiných chorob. S kterými nemocemi je možné lupénku zaměnit?

Reklama
Ekzém při stresu
Ekzém při stresu

Klasická forma lupénky postihuje:Lupénku neboli psoriázu charakterizuje trojice hlavních příznaků – zarudnutí a olupování kůže a přítomnost bílých krvinek v šupinatých ložiscích (tzv. zánětlivá infiltrace)

  • lokty,
  • kolena,
  • pokožku hlavy,
  • bedra.

To může v diagnostice pomoci. Je však nezbytné odlišit i takzvanou inverzní formu lupénky, která zasahuje úplně jiná místa těla:

  • třísla,
  • okolí pupku,
  • kůži pod prsy.

Aby lékař mohl psoriázu s určitostí prokázat, musí vyloučit mnoho infekčních, ale i nádorových onemocnění. Napoví mu přítomnost a četnost kožních výsevů, výsledky dosavadní léčby a další doprovodné příznaky. Někdy jsou nutné i speciální testy či vyšetření vzorků pod mikroskopem.

Příznaky někdy klamou

Při odlišování lupénky od dalších onemocnění uvažují lékaři například o těchto chorobách:

  1. Numulární (penízkový) ekzém. Projevuje se olupujícími se zarudlými plochami, které mají tvar a velikost mincí. Jsou velmi svědivé, pokryté krustami či strupy. Na rozdíl od lupénky má ekzém zřejmě alergický původ, což lze prokázat i kožními testy.
  2. Mycosis fungoides je další diagnózou, která může být s psoriázou zaměněna. Jedná se o lymfom, což je v tomto případě kožní nádor z bílých krvinek (T-lymfocytů). Projevuje se vznikem zarudlých skvrn na kůži, jež se mohou olupovat a úporně svědí. Lékař často navrhne odebrání a vyšetření vzorku – to diagnózu upřesní.
  3. Pityriasis rubra pilaris. Rozeznat lupénku od tohoto onemocnění s komplikovaným latinským názvem bývá tvrdým oříškem. Nemoc se projevuje vznikem papul (puchýřků vyplněných čirou tekutinou) a zvýšeným rohovatěním kůže plosek nohou a dlaní. Kůže se podobně jako u psoriázy olupuje a je zarudlá.
  4. Duhringova choroba. Stejně jako lupénka se vyskytuje symetricky na obou stranách těla. Při důkladné prohlídce lékař pozoruje papuly na zarudlé kůži, které jsou kvůli extrémní svědivosti brzy rozškrábány, proto se pokrývají krvavými strupy. Původ této choroby pravděpodobně tkví v nesnášenlivosti lepku.

(brbr)

Zdroje: 

www.clinicaldermatology.eu/materiale_cic/697_1_2/6012_psorias/article.htm

emedicine.medscape.com/article/1943419-differential

 

 

Doporučujeme

Čtěte více

Pozor na množství analgetik, větší dávky mohou velmi uškodit!

Bolest je stav, který umí moderní medicína řešit. Nejlepší je ale svěřit se...

Pozor na nepasterizované mléčné výrobky: hrozí riziko klíšťovky

Klíšťová encefalitida je nevyléčitelné onemocnění přenášené klíšťaty z rodu...

Pozor na paracetamol aneb I běžně dostupné léky mohou poškodit játra

Paracetamol je účinná látka, kterou obsahují široce dostupné léky proti bolesti...

Pozor na plicní embolii, útočí nečekaně!

Plicní embolie je stav, při kterém dochází k uzávěru části krevního řečiště...

Pozor na Silvestr s alkoholem!

Vánoce a Silvestr patří tradičně ke krušným nocím chirurgických ambulancí a...

Pozor na sluneční paprsky

Většina lidí miluje krásné počasí a navíc bylo vědecky prokázáno, že sluneční...

Pozor na travní pyly

Trávy jsou rostliny bez nápadných květů, kterými by lákaly hmyz. Proto musí...

Pozor na vodu

V roce 2007 odborníci zvažovali, zda je možné onemocnění virem ptačí chřipky...

Pozor na zápach z úst: může značit onemocnění v dutině ústní

Halitóza, jak je v odborné literatuře nazýván zápach z úst, se může týkat každého...

Pozor, klouže to! Zimní úrazy a jak se jim vyhnout

Led a sníh přinášejí řadu nebezpečí. Víte o nich a umíte jim předcházet?

Pozor: S teplým počasím stoupá výskyt gynekologických mykóz

Čtyři z pěti žen prodělají nejméně jednou za život gynekologickou mykózu (známou...

Pozůstatek pásového oparu: bolest řešte změnou životního stylu!

Postherpetická neuralgie je bolest, která přetrvává i po vyléčení kožních projevů...

Pozvěte srdce na dvě deci červeného

Jak už vědci a lékaři několikrát potvrdili, střídmé pití červeného vína má velmi...

Práce alergologa se během roku příliš nemění

Velká část alergií má sezonní charakter a postihuje pacienty jen v určitém ročním...

Práce téměř detektivní aneb Vystopujte původ únavy

Běžným příznakem u více než poloviny pacientů s juvenilní idiopatickou artritidou...

Práce v hlučném prostředí zvyšuje riziko vzniku vážných srdečních onemocnění

Ticho léčí – známá fráze, kterou se lidstvo řídí již po generace. Teprve v poslední...

Pracovní stres zvyšuje riziko srdečních příhod u žen

Podle nové vědecké studie jsou ženy, které jsou v práci vystaveny nadměrnému...

Pracujete na směny? Pozor na spánkovou poruchu

Mnoho lidí pracujících ve směnném provozu se dané situaci poměrně dobře přizpůsobí....

Pracujete s notebookem na klíně? Můžete mít potíže počít potomka

Mobilní telefony, počítače, bezdrátové sítě. Moderní technologie, které lidem...

Pracujete v prostředí „secondhandového“ kouře?

Asi to znáte: celý den sedíte vy coby nekuřák v kanceláři s někým, kdo kouří,...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Varlata se mi zasunou do podbřišku

Dobry den chcel by som vediet ci nieje to vazny problem ked sedim na židle a...

Pozitivní nález po biopsii prostaty

dnes jsem se dozvěděl výsledky: punkční biopsie pravého /P1-10/, levého /L1-10/...

Chronický zánět mandlí

Dobrý den, před 2 lety jsem měla po mnoha letech angínu, na kterou mi příliš...

Mám bolesti krční páteře

Dobrý den,mám bolesti krční páteře několik měsíců a brnění pravé ruky,ted se...

Srůsty po hysterektomii

Dobrý den, je mi 22 let a jsem po radikální hysterektomii z důvodu rakoviny...

Bolesti zad, RTG

Dobrý den, cca 4 měsíce po porodu mi začali bolesti SI skloubení na rentgenu...

Bolest v levém podžebří

Dobry den, asi 3 tyndy mi picha na leve strave pod zebry. Dnes to zacalo bolet...

Cykly bez ovulace - Letrox nebo jine hormony?

Dobrý den, je mi 34 let a půl roku se snažíme o druhé dítě. První porod byl...

Lupy v obočí

Dobrý den, již několik let mě trápí loupající se kůže pod obočím, docela mi...

Štítná žláza a lymfatické uzliny

Přeji příjemný den, je mi 36 let, dosud skoro naprosto zdravá (krom ve 20 letech...

Parapelvické cysty pravé ledviny

Paní doktorko,mám takový dotaz,co znamená parapelvické cysty a pak,mívala jsem...

Zluta barva kuze

Dobry den, muj 11 mesicni syn ma zlutou barvu kuze, predevsim na brisku. Zluta...

Výsledky sedimentu moče

Dobrý den, paní doktorko, ráda bych se s Vámi poradila ohledně výsledků odběru...

Strephoccocus agalactiae

Dobrý den, zjistili mi s. agalactiae v krku a nasadila jsem antibiotika. Četla...

Bolesti na hrudi

Dobrý den, Před týdnem jsem spadla na schodech a vyrazila si dech. Záda mě...

Střep v noze

Zdravím, Pokud mám zapíchlý malinký střep v noze, je možné že se mi dostane...

Černé tečky v zorném poli

Dobrý den, na levem oku vidim nalou cernou tecku, ktera se pohybuje, podle toho,...

Poranění o střep

Dobrý den, měl bych dotaz ohledně přenosu hepatitidy B nebo C. Po skončení hraní...

Jak ovlivní mé koleno resekce MP pliky?

Dobrý den, omlouvám se za mojí nepřesnost. Chtěl jsem se zeptat jestli po tomhle...

Bušení srdce a nepravidelný tep

Dobrý den, prosím o radu. Někdy se mi stává, že cítím jak mi preskakuje srdce,...

Reklama
Takovou péči si zasloužíte!
Představte si prostředí, kde se vždy setkáte s pozorností, kterou očekáváte.
* registrací neměníte svého lékaře.