Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

VIDEOROZHOVOR: Proč křečovými žílami trpí nejvíce kuchaři? Dozvíte se v rozhovoru s cévním chirurgem

Mgr. et Mgr. Kristýna Poulová 31.10.2024

Trpí jimi každý pátý, nad 60 let věku dokonce každý druhý Čech. Většina z nich je ale podceňuje a spatřuje v nich pouze vadu na kráse. Přitom jsou následkem poškození funkce žil. Proč je odkládání jejich řešení z časových i finančních důvodů při současných možnostech jejich léčby zbytečné, vysvětluje ve videorozhovoru cévní chirurg MUDr. Marek Šlais.

Noha s křečovými žilami pod lupou
Ilustrační foto, zdroj: Shutterstock.com

Nejen vada na kráse, ale následek poruchy funkce žil

Není křečová žíla jako křečová žíla. Lékaři je klasifikují podle intenzity jejich projevů do šesti stupňů. „V podstatě to začíná od malých pavoučkovatých žil, tzv. metliček, to jsou nevzhledné fialové žilky, které jsou často na bočních stranách stehen, jejich závažnost je strašně malá. Šestý stupeň je aktivní bércový vřed, k tomu se dostane asi deset procent pacientů, ten je potom náročný na léčbu a hodně to ovlivňuje kvalitu života,“ říká MUDr. Šlais. „Kromě prvního stadia metličkovitých žil se jedná hlavně o funkční problém – žilní krev odtéká směrem od nohy k srdci, a aby tekla proti gravitaci, tak jsou v žilách chlopně, které zabraňují jejímu zpětnému toku, něco jako jednosměrný ventil. Pokud dojde k rozšíření žíly a poruše chlopně, tak se pacient postaví a zjistí, že se mu typicky na bérci naplní křečové žíly. To není estetický projev, je to sice vidět vizuálně, ale je to projev poruchy typicky ve stehenní žíle, tzv. skryté, a jde o to, že krevní proud tam obrátí svůj směr,“ popisuje princip chronického žilního onemocnění, na jehož podkladě křečové žíly vznikají, cévní chirurg.

Reflux, jak se zpětné proudění krve v žíle odborně nazývá, nelze vyřešit jinak než odstraněním nebo uzavřením nefungujících žil. Když tedy přijdou pacienti k lékaři do ordinace, je nutné v prvé řadě provést ultrazvukové vyšetření a zjistit příčinu jejich obtíží – zmapovat poškozený žilní systém v dolních končetinách a vytipovat poškozené žíly, na něž je třeba se při léčbě zaměřit. Jen tak je možné vyřešit i potíže, které křečové žíly provázejí.

Záludnost onemocnění ovšem spočívá v tom, že postupuje pozvolna, v raných fázích ještě tělo dokáže kompenzovat nefunkčnost některých žil, později již ne. Od čtvrté fáze, kdy se projevuje i poškozením kůže, už nejsou změny zcela vratné. U každého člověka ale rozvoj onemocnění probíhá individuálně s ohledem na dědičnost, styl života a pracovní zátěž. Jak ale onemocnění postupuje do vyšších stadií společně s vyšším tlakem na žilní stěnu se zhoršování stavu urychluje.

Odstranění křečových žil bez dlouhé pracovní neschopnosti? Díky moderním metodám realita

Lidé potýkající se s křečovými žilami mají dnes kromě klasické operace v nemocnici, která je spojena s delším hojením a související až šestitýdenní pracovní neschopností, možnost využít moderních léčebných metod, pomocí nichž je možné žílu ošetřit zevnitř bez nutnosti ji vždy odstraňovat mechanicky. Tato tzv. miniinvazivnost vede k řadě výhod, zejména vás nevyřadí téměř vůbec z provozu. Provádějí se ambulantně, a nevyžadují tedy pobyt v nemocnici.

Jednotlivé metody léčby křečových žil je třeba vybírat podle typu nemocí postižených žil. Opakování zákroků je podle MUDr. Šlaise běžné u lidí vykonávajících povolání se statickou zátěží, např. kuchařů, kteří během dne hodně stojí, pohybují se v teple a často trpí nadváhou. V počátečních fázích onemocnění má řešení křečových žil zejména estetický efekt, v pozdějších ho lze pocítit zmírněním doprovodných obtíží.

Většinu pacientů doktora Šlaise tvoří ženy, kterým křečové žíly přijdou nevzhledné. V pokročilých stadiích se u něj v ambulanci objevují však i muži, kterým křečové žíly doprovodnými potížemi už začínají zasahovat příliš do života.

Mezi moderní léčebné metody křečových žil patří tzv. sklerotizace. Hodí se i pro rané stadium onemocnění a lze ji použít i opakovaně. Navíc není ani příliš finančně náročná, platba za jeden výkon se pohybuje v jednotkách tisíc. Podává se při ní neškodná chemická látka do žíly, která její stěnu poškodí natolik, že se žíla uzavře a změní se ve vazivo. Než se výsledky sklerotizace projeví, měsíc či dva to obvykle trvá, ale jak podotýká MUDr. Šlais, pacientky si metodu chválí, protože zase mohou nosit bez obav sukně.

Hojně užívaný je v léčbě křečových žil také laser, který uzavírá žíly teplem. Osvědčil se zejména u větších žil. Finanční náročnost laserových ošetření je však násobně větší.

Podívejte se také na video o sklerotizaci křečových žil:
Vyřešte křečové žíly. Šetrně a vyhodně

Trojice doporučení pro zpomalení postupu křečových žil

Ačkoliv v rozvoji křečových žil hraje důležitou roli dědičnost, první možností, než využijete pomoci odborníka, je zamyslet se nad svým životním stylem. Pokud chcete zabránit rychlému postupu onemocnění, můžete udělat hodně i sami.

„Celkem jednoduše a bez milosti říkám všem pacientům, ať už vypadají jakkoliv, že jsou potřeba v zásadě tři věci – hýbat se, protože pokud krev v žilách dostatečně proudí, tak je minimální žilní tlak, dlouho nestát, omezit statickou zátěž (...), celodenní sloupec krve totiž vytváří vysoký tlak v žilním systému, a potom hlídat si váhu, co neseme na nohou tlačí na žilní systém a nejde jen o kilogramy, stačí když pacient není zpevněný,” shrnuje svá základní doporučení MUDr. Šlais. Pomáhá podle něj také dát si například svižnou procházku po práci nebo nohy nahoru po příchodu domu, oboje může výrazně zmírnit rychlost zhoršování nemoci a zpomalit přechod do jejích dalších stadií.

MUDr. Šlais radí v případě prvních obtíží s křečovými žilami nepanikařit a v případě tíhy v nohách, nemožnosti dopnout kozačku apod. vyhledat cévního chirurga, který ověří funkčnost žil a rozsah poruchy proudění krve pomocí ultrazvuku. Poté se teprve naplánuje možný postup.

Doporučujeme

Čtěte více

Více barev a ostřejší vidění s polarizačními čočkami

Od slunečních brýlí většinou očekáváme, že naše oči ochrání před škodlivým UV...

Více než 30 % obyvatel trpí poruchami spánku. Co obnáší?

Kvalitní přiměřený spánek je základem správné životosprávy a důležitou podmínkou...

Více než 60 % čtenářů uvrhla do rizika křečových žil kvůli dědičnost. A co dalšího jsme se dozvěděli z našeho průzkumu

Až každý devátý z deseti členů populace starších 30 let se potýká s chronickou...

Více než strašení na kuřáky zabírá nabídka pomoci

"Kuřáci sami moc dobře vědí, že by měli s kouřením přestat. Většinou to však...

Více než tři čtvrtiny kuřáků s rakovinou plic umírají do pěti let

Z průzkumů vyplývá, že až 80 % onemocnění rakovinou plic je spojeno s kouřením....

Více tašek a široké rukojeti - recept pro vaše ruce

O preventivní ochraně kloubů byla řeč v minulých dílech našeho miniseriálu....

Vícečetné těhotenství je oprávněně rizikové

Rizikové těhotenství je označení pro takové těhotenství, kdy je zvýšená pravděpodobnost,...

Vícečetné těhotenství po umělém oplodnění: rizika převyšují výhody

Centra asistované reprodukce jsou dnes již schopna poskytnout klientce vyšší...

VIDEO: Očkování proti HPV chrání životy

HPV virus může způsobit genitální bradavice i rakovinu děložního čípku. Riziko...

VIDEO: Znaménka mohou potrápit, nechte si je zkontrolovat

Mateřská znaménka by měl kožní lékař zkontrolovat alespoň 1x ročně. Někdy je...

Vidí vaše dítě to, co má?

V určitém věku dítěte by rodiče měli zbystřit a s pomocí lékaře se pečlivě ujistit,...

Víme, co přesně způsobuje stres v našem těle!

Zatočte se stresem a co nejvíce se ho pokuste omezit. Jestliže vám to připadá...

Víme, co vás čeká při prověření plodnosti. A co když dojde na darovaná vajíčka?

Mnoho žen si klade otázku, jak jsou na tom s plodností. Důvodem může být jen...

Víme, jak zmírnit následky mrtvice

Jedním z důvodu mozkové příhody neboli mrtvice je uzávěr mozkové tepny. Odborníci...

Víme, proč se přejídáte a k čemu to může vést!

Říká se „jíst do polosyta, pít do polopita“. Pokud se chcete udržet v kondici,...

Vincentka v roce pandemie koronaviru

Mezi klasické prostředky prevence i léčby sezónních chřipkových onemocnění nebo...

Víno chrání kůži před poškozením z radioterapie

Lidé podstupující radioterapii kvůli léčbě zhoubného nádoru by v budoucnu mohli...

Víno, sůl a zdravé srdce – jde to dohromady?

Většina milovníků červeného vína věří, že pití tohoto lahodného moku prospívá...

Vinobraní a jiné „alkoholové“ akce – umíte je přežít ve zdraví?

Nejrůznější místa republiky ožívají na podzim vinobraním nebo pivními slavnostmi....

Víra a rozjímání snižují riziko vzniku srdečních příhod

Onemocnění oběhového systému si každodenně vybírají krutou daň této uspěchané...