Roztroušená skleróza – jedna nemoc, mnoho podob
Víte, co je to roztroušená skleróza? Jaké jsou její projevy a co dělat při podezření na toto onemocnění?
Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet?
Přihlaste se zde
Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.
Přihlásit se přes FacebookZadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.
Chcete se přihlásit?
Přihlaste se zde
Nemáte účet?
Registrujte se
Víte, co je to roztroušená skleróza? Jaké jsou její projevy a co dělat při podezření na toto onemocnění?
Roztroušená skleróza (RS) je chronické autoimunitní onemocnění centrálního nervového systému (CNS). Vlastní imunitní systém při něm napadá mozek a míchu a vznikají ložiska zánětu. Ta jsou rozeseta (roztroušena) v různých místech CNS – odtud název nemoci. Některá místa jsou přitom postižena častěji než jiná. Jedná se hlavně o:
Místo postižení přitom rozhoduje o projevech tohoto onemocnění. Proto je roztroušená skleróza tolik různorodá a vlastně u každého jiná. Některé příznaky jsou však pro RS typické a objevují se u velké části lidí.
Zánět očního nervu (neboli optická neuritida) je velmi často prvním projevem roztroušené sklerózy. Objevuje se mlhavé vidění, výpadek zorného pole, změna barevného vidění (barvy jakoby zešednou). Rozvoj obtíží většinou trvá hodiny až dny a typicky je postižené jen jedno oko. Obtíže mohou zejména v počátcích nemoci vymizet i samy, bez léčby.
Mezi projevy roztroušené sklerózy patří i poruchy citlivosti. Může se jednat o:
Poruchy citlivosti se přitom mohou objevit na různých částech těla. Tyto obtíže bývají bohužel často přehlíženy.
K roztroušené skleróze bohužel často patří i poruchy hybnosti. Objevuje se slabost některých končetin, porucha chůze, neschopnost popoběhnout, poskočit na jedné noze nebo obou nohách. Prvními projevy může být také pouhá neobratnost ruky nebo zpomalení pohybu.
Při postižení tzv. mozečku (část mozku) může dojít k poruše koordinace pohybů a zhoršení schopnosti trefit cíl (například strefit se prstem na nos). Někdy se objevuje třes, který není přítomen v klidu, ale zvyšuje se při pohybu. Znesnadňuje oblékání, pití, čištění zubů apod. Dalším projevem souvisejícím s poškozením mozečku je pocit nejistoty v prostoru a porucha rovnováhy, která vede k častým pádům.
Dráhy ovládající močení, svěrače a sexuální funkce jsou velmi dlouhé a šance, že v jejich průběhu dojde k poškození, je tedy relativně velká. Obtíže většinou začínají jako tzv. urgence – pocit, že se musíte okamžitě vymočit, nebo dojde k pomočení. Tento pocit je však nezávislý na náplni močového měchýře. Někdy se objevuje tzv. retence – neúplné vymočení. Kvůli snížení citlivosti sliznice močových cest si také lidé s RS často nevšimnou močové infekce, která při neúplném vyprázdnění vzniká snadněji. Snadněji pak dojde k rozvoji chronického zánětu. Situaci ještě zhorší, pokud se tyto obtíže snažíte zmírnit omezením příjmu tekutin. „Proplachování“ močových cest při dostatečném příjmu tekutin totiž s sebou strhne i nežádoucí bakterie. V pozdějších stadiích onemocnění se může objevit i samovolný únik moči. S roztroušenou sklerózou se bohužel často pojí i erektilní dysfunkce. Poruchy sexuálních funkcí se objevují i u žen.
Problémy se zrakem nemusí souviset jen s onemocněním oka. Při postižení části mozku navazující na míchu (mozkového kmene) se může objevit dvojité vidění a mimovolní oční pohyby.
Poškození mozkového kmene někdy vyústí i v obrnu lícního nervu, který inervuje mimické svaly. Padání ústního koutku ovlivňuje příjem potravy i mluvu. Pro povolení spodního očního víčka se objevuje pálení a slzení oka.
Šlehavá záchvatovitá bolest v obličeji – v oblasti inervované trojklanným nervem (tzv. neuralgie trigeminu) – se u lidí s RS objevuje přibližně 300× častěji než u ostatních.
Na únavu si stěžuje až 85 % lidí s RS. Stejně tak je u RS častá i deprese a úzkost. Souvisí nejen se složitou životní situací, ale i se samotným onemocněním. Poruchy myšlení se objevují v pozorovatelné míře většinou až v pozdějších fázích nemoci.
Mezi již vzácnější projevy roztroušené sklerózy patří poruchy řeči a poruchy porozumění. Stejně tak se mohou vzácně vyskytnout i epileptické záchvaty.
Kombinace různých příznaků činí z roztroušené sklerózy vždy unikátní onemocnění. Pokud máte podezření, že byste mohli touto chorobou trpět, nebo se u vás objevují některé ze zmíněných příznaků, měli byste vyhledat neurologické vyšetření. Neurolog vás případně pošle na magnetickou rezonanci, event. vyšetření mozkomíšního moku. Příznaky je třeba brát vážně a adekvátně je léčit. Čím dříve je léčba zahájena, tím lepších lze dosáhnout výsledků.
Více o roztroušené skleróze se dozvíte na webu www.ereska-aktivne.cz. Poradnu lékaře naleznete ZDE.
(dos)
Zdroje:
KUBALA HAVRDOVÁ, Eva. Roztroušená skleróza v praxi. Praha: Galén [2015]. ISBN 978-80-7492-189-6.
Jeden název a mnoho podob – to je roztroušená skleróza. Jak vzniká, jak probíhá...
Roztroušená skleróza nepostihuje jen hybnost, citlivost či zrak. Má vliv i na...
Roztroušená skleróza představuje neurologické autoimunitní onemocnění, v jehož...
Roztroušená skleróza se bohužel nevyhýbá ani dětem. Pokud se její příznaky objeví...
Roztroušená skleróza (RS) není až tak vzácné onemocnění, jak by se možná mohlo...
Věděli jste, že na světě žije zhruba 2,5 milionů lidí nemocných roztroušenou...
Roztroušená skleróza (RS), lidově nazývaná ereska a mezi lékaři známá pod názvem...
Chronické onemocnění jako roztroušená skleróza neovlivňuje jen naši fyzickou...
Roztroušená skleróza je autoimunitní onemocnění postihující centrální nervový...
Roztroušená skleróza je chronická choroba, která umí značně zkomplikovat život....
Bolestivé a rozedřené ústní koutky jsou vždy nepříjemné. Většinou tento problém...
Hustota kostí se v současné době nejčastěji zjišťuje pomocí tzv. denzitometrie,...
Přemýšleli jste někdy, kdy byl poprvé použit termín křečové žíly? Pokud vás...
Alergie na roztoče se projevuje nejčastěji jako alergická rýma, astma či atopický...
Žijí s námi, spí s námi a vůbec jim nevadí, že je doma nechceme. Pokud na ně...
Mohou si vůbec alergici někdy od svého trápení oddychnout? Jsou sice konečně...
Prostředí v letních nevytápěných chatách má pro život roztočů řadu nevýhod,...
Jedná se o poměrně časté onemocnění. Má tři typy s variabilním průběhem i prognózou. Zajímavé...
Věděli jste, že na světě žije zhruba 2,5 milionů lidí nemocných roztroušenou...
Roztroušená skleróza (RS), lidově nazývaná ereska a mezi lékaři známá pod názvem...
Jeden název a mnoho podob – to je roztroušená skleróza. Jak vzniká, jak probíhá...
Ani při onemocnění roztroušenou sklerózou se nemusíte vzdávat sportu. Naopak...
Téměř polovina pacientů s ereskou trpí depresí nebo jinými psychickými problémy....
Roztroušená skleróza se bohužel nevyhýbá ani dětem. Pokud se její příznaky objeví...
Pacienty s roztroušenou sklerózou (RS) sužuje mnoho problémů. Mimo jiné mívají...
Roztroušená skleróza představuje neurologické autoimunitní onemocnění, v jehož...
S roztroušenou sklerózou nestojíte sami uprostřed pouště. Týká se i vašich blízkých....
Roztroušená skleróza nepostihuje jen hybnost, citlivost či zrak. Má vliv i na...
Je výskyt onemocnění covid-19 u lidí s roztroušenou sklerózou vyšší? Kdo je...
Mít auto a moci ho řídit znamená pro jedince s roztroušenou sklerózou vysokou...