Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Horší, než se čekalo: O nemoci jater, která postihuje každého třetího člověka

Jak na zdravá játra? MUDr. Hana Tichá 14.4.2023
Nárůst nealkoholového ztukovatění jater potvrzují odborníci po celém světě. (Ilustrační foto, zdroj: Shutterstock.com

Kdy jindy si připomenout důležitost jater a nebezpečí jejich onemocnění než ve Světový den jater, který připadá na 19. dubna? Letos si v jeho rámci připomeneme nemoc, jejíž výskyt je velmi častý a v příštích deseti letech pravděpodobně vzroste o více než polovinu. Je navíc nejrychleji rostoucí příčinou vzniku nádorového onemocnění jater. Řeč je o nealkoholovém ztukovatění jater, označovaném zkratkou NAFLD.

Zkratka NAFLD je odvozena od anglického názvu nonalcoholic fatty liver disease a lze ji přeložit jako nealkoholové ztukovatění jater. Je jí míněno ukládání tukových látek do jaterních buněk u lidí bez významné spotřeby alkoholu. Může mít formu prostého nezávažného ztukovatění jater, vyvinout se však může až v jaterní cirhózu, která je rizikovým terénem pro vznik rakoviny jater. NAFLD představuje celosvětově nejčastější jaterní onemocnění. Přibývání případů NAFLD je v přímé souvislosti s nárůstem epidemie obezity a cukrovky 2. typu, které jsou do značné míry odrazem životního stylu dnešní doby (sedavého způsobu života, konzumace stravy bohaté na kalorie). Roli v jeho výskytu ale sehrávají i dědičné faktory.

Horší, než se čekalo. Nárůst NAFLD potvrzují vědci po celém světě

Podle nejnovějších dat je celosvětový nárůst ztukovatění jater nealkoholového původu podstatně vyšší, než se dříve odhadovalo, a nadále pokračuje alarmujícím tempem. Jedna ze studií z amerického National Health and Nutrition Examination Survey zjistila, že výskyt NAFLD se mezi obdobími průzkumu 1988–1994 a 2005–2008 zdvojnásobil. V roce 2022 publikoval Canadian Institutes of Health rozsáhlou analýzu dat od více než 1 300 000 lidí z celého světa. Ta potvrdila významný nárůst případů NAFLD během posledních let. Zatímco v roce 2005 tato nemoc zastihla každého čtvrtého jedince, dnes se s ní už potýká prakticky každý třetí z nás – konkrétně se podle těchto dat jedná o 32,4 % populace s převahou mužů, u nichž se toto onemocnění objevuje v porovnání se ženami častěji. 

Slovensko je ve výskytu nealkoholového ztukovatění držitelem smutného prvenství

Choroby jater jsou na Slovensku u dospělé populace ve věku 25–45 let nejčastější příčinou úmrtí. Slovenská hepatologická společnost proto spustila projekt Sirius, jehož cílem je včasné odhalení jaterních onemocnění. Preventivní kontrola jater je dobrovolná a prozatímní výsledky potvrzují ztukovatění jater u každého druhého jedince, který se screeningu zúčastnil. Vysoký výskyt ztukovatění jater je i v populaci našich sousedů jistě spojen s nemocemi pramenícími ze životního stylu obyvatel. U osob s obezitou či nadváhou se NAFLD vyskytne v 55–95 % případů, při cukrovce v 60–80 %.

V ČR se podobně rozsáhlý projekt zaměřený na screening jaterních onemocnění dosud neuskutečnil a dle informací České hepatologické společnosti nejsou u nás přesná data o výskytu NAFLD k dispozici. 

Příčina NAFLD? Především obezita, ne však vždy

V naprosté většině případů se NAFLD vyskytuje u jedinců s nadváhou či obezitou. Podle odhadů Světové zdravotnické organizace došlo od roku 1975 k trojnásobnému zvýšení výskytu obezity u dospělé populace, s nadváhou se celosvětově potýká až 39 % jedinců, s obezitou kolem 13 %. V menším procentu případů se však NAFLD objevuje i u štíhlých lidí, hovoří se o tzv. lean-NAFLD, která tvoří podle dostupných dat nejméně 7 % všech případů. 

Zdraví jater je odrazem zdravého životního stylu. Prevence NAFLD spočívá především v:

  • prevenci nadváhy a obezity – lidi s těžkou obezitou postihuje NAFLD ve více než 95 % případů,
  • preventivních opatřeních zaměřených na vznik, ale i včasný záchyt a dostatečnou léčbu cukrovky – NAFLD se rozvine u více než 70 % cukrovkářů II. typu,
  • zanechání kouření – dostupná data naznačují souvislosti mezi NAFLD a kouřením tabáku, dokonce i pasivní kouření zvyšuje riziko NAFLD 1,38×,
  • vyvarování se jiných rizikových faktorů, které prokazatelně poškozují jaterní tkáň, především alkoholu, 
  • dodržování zásad zdravého životního stylu.

Zdroje a použitá literatura: 

https://www.thelancet.com/journals/langas/article/PIIS2468-1253(22)00165-0/fulltext

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34890795/

https://www.nature.com/articles/s41575-020-00381-6

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7063528/

https://www.casopisvnitrnilekarstvi.cz/artkey/vnl-201909-0006_non-alcoholic-fatty-liver-disease.php

https://www.internimedicina.cz/pdfs/int/2017/02/06.pdf

https://www.prolekare.cz/casopisy/diabetes-a-obezita/2022-44/skrining-mafld-v-realnej-praxi-na-slovensku-studia-sirius-132639

https://www.ces-hep.cz/file/602/nafld-dop-postup-chs.pdf

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5788091/

Autor článku: MUDr. Hana Tichá
Líbil se vám článek?
+18
ANO NE

Dočteno? Pomůžeme vám
ještě o kus víc.

  • Lékaři všech specializací čekají na váš dotaz.
  • Naplánujte si prevenci s chytrým kalendářem.
  • Objevujte praktické a ověřené tipy od lékařů.
Zaregistrovat se zdarma Přihlásit se

Související články

Naše krátká anketa ukázala, jak jste na tom se ztukovatěním jater

Ztukovatění jater v důsledku nadměrné konzumace alkoholu je poměrně známá skutečnost....

Víte, jaké je nejčastější onemocnění jater? Právě jsme uprostřed jeho epidemie!

Pod zkratkou NAFLD se skrývá tukové onemocnění jater nealkoholového původu,...

Desatero pro cestovatele – pravidla chování v zemích třetího světa

Cestování do zemí třetího světa je nepochybně obohacující zážitek. Exotické...

WHO potvrzuje první přenos ptačí chřipky z člověka na člověka

Koncem prosince 2007 potvrdila Světová zdravotnická organizace (WHO) první přenos...

Ztukovatěním jater může být ohroženo i vaše srdce

Ztukovatění jater si lidé dávají do souvislosti především s nadužíváním alkoholu....

Zvládnu ztukovatění jater samoléčbou?

O rizicích ztukovatělých jater (odborně nealkoholické steatózy jater) se na...

Žloutenka typu C – Co čeká pacienta?

Virová hepatitida C (VHC) je závažné virové onemocnění, které postihuje játra...

Nespavost – fenomén dnešní doby

Klidný a nerušený spánek je v dnešní uspěchané době čím dál vzácnější. Nespavost...

Pozdní komplikace ztukovatění jater aneb když dojde na nejhorší

Zatímco nad prostým ztukovatěním jater většina lidí mávne rukou, jaterní cirhózy,...

Deprese a drogy: co přichází dřív?

Otázka, zda drogová závislost spouští depresi, nebo naopak deprese zvyšuje...

Doporučujeme

Čtěte více

Hormonální substituce mírní klimakterické obtíže a spravuje kosti

<p>V posledních letech byla často probírána rizika užívání hormonální substituční...

Hormonální substituční terapie – pomocník, nebo nepřítel?

Hormonální substituční terapie je lékaři předepisována jako pomoc při obtížích...

Hormony a jejich role při vzniku rakoviny prsu

Většina zhoubných nádorů prsu je hormonálně citlivá. To znamená, že nádorové...

Hormony a osteoporóza: nevítaná dvojice

Lidské kosti se během celého života neustále obnovují. Dochází nejprve k zániku...

Hormony i úraz mohou způsobit mužskou neplodnost

Neplodnost je problém, který ztěžuje život mnoha párům. Mužská neplodnost je...

Hormony působí na každou ženu jinak

Stimulace vaječníků pomáhá k vytvoření co nejvíce kvalitních vajíček, které...

Hormony štítné žlázy – víte, proč a jak se vyšetřují?

Štítná žláza vytváří dva důležité hormony – tyroxin a trijodtyronin, které v...

Horních deset tisíc umírá po operacích srdce méně

Lidé s nižší socioekonomickou úrovní umírají pět až deset let po kardiochirurgických...

Horské sluníčko ani solárium kůži opravdu nesvědčí

Tmavé zimní měsíce nám dokážou vzít energii, náladu, ale i bronzový odstín pleti....

Horskou túru zvládnete i s astmatem

Bojíte se túry po horách, protože máte astma? Zbytečně. Chůze v horském prostředí...

Hory alergikům uleví. Pozor ale na lyžařské astma

Pobyt na horách ve vysokých nadmořských výškách (nad 1 500 m) alergikům a astmatikům...

Hořčík pomáhá zlepšovat stav atopického ekzému

Koupání v solném roztoku z Mrtvého moře bohatém na hořčík zlepšuje bariérovou...

Hořká čokoláda: pochoutka chránící srdce

Přinášíme dobrou zprávu pro všechny milovníky této lahůdky. Podle nejnovějších...

Hospic: místo, kde je respektován lidský život až do konce

Přestože je smrt jedinou jistotou, kterou na tomto světě máme, bývá pro nemocného...

Houbaření – nejzdravější česká tradice

Letošní houbařská sezóna vrcholí a my máme poslední šanci vyrazit do lesů a...

Houbaření může být rizikovým koníčkem. Nejen kvůli otravě

Sběr hub je český fenomén. Jako my se mu věnuje jen několik dalších evropských...

Houbová lékárnička

Teplejší dny babího léta přímo vybízejí k návštěvě lesa a sbírání hub. Kromě...

Houby našemu zdraví prospívají, srdci obzvlášť

Ať už patříte k nadšeným houbařům, nebo nerozeznáte hříbek od prašivky, zdraví...

HPV – nakazit se je snadné a chránit se je ještě snadnější

Vir známý jako HPV dokáže napáchat mnoho „neplechy“ – je považován za hlavního...

HPV DNA test pozná všechny typy virů vedoucí k rakovině

V Česku je právě v běhu velká studie o prevenci rakoviny děložního čípku. Lékaři...