Reklama
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Terapie tyroxinem u eutyroidních pacientů nemění tělesné složení

Endokrinní systém 29.8.2008

Supresní terapie tyroxinem se využívá v léčbě zvětšené štítné žlázy nebo uzlů ve štítné žláze.

Reklama
léky, medikamenty, prášky, léčiva, preskripce, recept
léky, medikamenty, prášky, léčiva, preskripce, recept
Supresní terapie tyroxinem se využívá v léčbě zvětšené štítné žlázy nebo uzlů ve štítné žláze.

Léčba tyroxinem

Od roku 1960, kdy bylo o této terapii poprvé referováno jako o možném způsobu úspěšné redukce velikosti uzlu ve štítné žláze, přináší tento postup řadu otázek o své účinnosti a bezpečnosti. Studií řešících tyto otázky bylo zatím provedeno jen málo. Z několika metaanalýz vyplývá, že je tato terapie účinná v redukci velikosti uzlů, její dlouhodobý účinek je však nejistý.

#IMG#

Problémem také zůstává bezpečnost terapie pro pacienta, když přihlédneme k rizikům, která přináší vyšší hladina tyroxinu v krvi. Možný negativní vliv krátkodobého zvýšení tyroxinemie po užití tablety je proto zvažován. Touto otázkou se zabývala randomizovaná, prospektivní studie francouzských autorů, která neprokázala změny tělesného složení, srdeční frekvence, svalové funkce a energetického výdeje u eutyroidních pacientek na terapii tyroxinem po 12 měsících léčby.

Průběh studie

Do studie bylo zařazeno 37 eutyroidních žen, u kterých byl na sonografii prokázán uzel ve štítné žláze a biopticky nebyla prokázána malignita. Ženy byly rozděleny do dvou skupin. Celkem 20 žen bylo 12 měsíců léčeno tyroxinem (dávka byla upravována podle hladiny TSH, která byla udržována v dolním pásmu normy) a 17 žen dostávalo placebo. U všech pacientek byly před léčbou a po léčbě stanoveny hladiny TSH, fT4, leptinu, kalcitoninu, HDL, LDL a triglyceridy, a byl změřen puls a provedena celotělová denzitometrie, bioimpedance, antropometrie a bicyklová ergometrie.

V žádném z provedených měření nebyl nalezen signifikantní rozdíl v hodnotách před léčbou a po ní mezi skupinou pacientek léčených tyroxinem a neléčenou skupinou.

Nepřítomnost škodlivých účinků tyroxinové supresní léčby je jistě silným argumentem pro její bezpečné užívaní. Jedná se však o terapii, kdy je TSH v dolním pásmu normy. Není to tedy plná suprese, která je využívána u pacientů s karcinomem štítné žlázy. Její vliv na organismus může být jiný.

(mid)

Zdroj: Dubois S, Abraham P, Rohmer V, Rodin P, Audran M, Dumas JP, Ritz P. Tyroxine Therapy in Euthyroid Pacients Does Not Affect Body Composition or Muscular Function. Thyroid 2008;18(1):13-19.

Doporučujeme

Čtěte více

Tělo ženy prožívá žloutenku jinak než to mužské

Virová hepatitida C je závažné jaterní onemocnění, které postihuje jak muže,...

Tenisový loket - může vzniknout i při práci na zahradě

Příčinou onemocnění šlach je nadměrné jednostranné zatěžování. K němu dochází...

Tepelnou úpravou se alergeny v hřibech nezničí

Houby mohou být pro alergika zákeřné. Alergická reakce totiž může nastat po...

Teplé dny prospívají slabým a nemocným, ale…

Dnes už to pociťujeme mnohem méně, ale naši předci vnímali rozdíl mezi zimní...

Teplé jaro urychluje nástup pylové sezóny

Kromě pylů trav patří mezi nejčastější původce pylové alergie pyly stromů, například...

Teplé, nebo studené jídlo? A které bude svědčit vám?

Zastánci teplých večeří tvrdí, že tepelná úprava potravin zlepšuje jejich trávení....

Teplo si poradí se ztuhlými klouby, chlad zase se zánětem

Juvenilní idiopatická artritida je dlouhodobé zánětlivé onemocnění kloubů, které...

Teplo, nebo chlad? Víte, co pomáhá při akutním a co při chronickém zánětu?

Termoterapie (aplikace tepla nebo chladu) je jednou z nejstarších metod léčby...

Terapeutická komunita: chuť na drogy likviduje přísnost

Léčba drogové závislosti může probíhat různě. Kromě ambulantního řešení lze...

Terapie růstovým hormonem ovlivňuje hustotu a množství kostní hmoty u dětí

Již v minulosti bylo mezi lékaři známo, že nedostatek růstového hormonu způsobuje...

Terapie urgentní a stresové močové inkontinence u žen

Výskyt močové inkontinence je v dospělé populaci až čtyřikrát častější u žen...

Terapie zacílená přímo na lupénku znatelně pomáhá

I když nezasvěceným může lupénka neboli psoriáza připadat jen jako nevzhledná...

Test hodnot PSA: o kvalitu mazlíčka nejde, i když…

Pánové, řekněme si to otevřeně: Před rakovinou prostaty vás zelenina neochrání....

Test na zdraví spermií zvyšuje šanci otěhotnět až o 30 procent

Vědci z Yale School of Medicine vyvinuli jednoduchý laboratorní test, který...

Test srážlivosti krve přímo v ordinaci praktického lékaře – jak často ho pojišťovna proplácí?

Užíváte nejčastější lék na ředění krve? Pak musíte podstupovat pravidelně kontrolu...

Testování pacientů před chemoterapií na žloutenku snižuje riziko selhání jater

Chemoterapie kromě svých hlavních účinků způsobuje také oslabení imunity člověka....

Testy na covid-19: Antigenní nebo PCR test? Co o nich (ne)víte?

V Evropě se nyní uvažuje o antigenních testech jako o možné prevenci onemocnění...

Tetanus

Tetanus je akutní infekční onemocnění způsobené bakterií Clostridium tetani....

Tetanus – smrtelné nebezpečí z hlíny

V naší zemi tetanus už skoro vymizel – zásluhou povinného očkování. Na toto...

Tetování a piercing: „rány“ vyžadující specifickou péči

Rozhodli jste se, že si necháte na těle vytvořit tetování nebo si dáte propíchnout...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Bolest zápěstí

Mám už dlouhou dobu mě jednou za čas začne bolí pravé zápěsti protoze třeba...

Roupy

Dobrý den,mohu se zeptat jestli roupy jdou dostat od domácího mazlíčka.Už je...

Růst penisu

Dobry den chtěl bych se zeptat mam 14 let za 2 měsíce budu mít 15 let puberta...

Lipom na krku

dobry den, udelala se mi boule vzadu krku uprostred . bylo mi receno ze je to...

Krev ve stolici při infekčním průjmu

Dobrý den, v pondělí jsem se hodně prejedl a dostal sem večer průjem který byl...

Prohlubeň na lebce

Dobry den, Na lebce na prave strane se mi objevila prohluben, kterou na druhe...

Bolesti zad, motání hlavy

Dobrý den, prosím Vás o radu ohledně mého postupně zhoršujícího stavu. Bolesti...

Abscesy v tříslech

Vředy v tříslech Dobrý den, už pár let mne trápí opakující se vředy v...

Syfilis

Dobry. Zistili mi syfilis z krvnej skusky. Mal som aj priznaky a to jednu bodku...

Bolesti krční páteře a následné zvýšení krevního tlaku

Dobrý den manžel má recidivujici ataky vertiga v.s.cervikogenni etiol při bloku...

Bolest pravé strany těla

Dobry den, už skoro týden mám bolest jakoby celé pravé strany. Pravý bok, pravá...

Spolknutí plastu

Dobrý den, mám strach že moje dcera ( 3,5 měsíce ), mohla spolknout kousek plastu...

Stres, nespavost, pocity na omdleni a třes

Dobry den, Potrebuji poradit co mam delat sem uz zoufala.. Zacalo to asi tim...

Bolesti a křeče v břiše po alkoholu

Dobrý den už je to asi týden co jsem s kamarády slavila a vypila jsem celou...

Ložisko na MR mozku

Dobrý den. Mám výsledek magnetické rezonance mozku s tímto závěrem: Vpravo za...

Výtok z penisu

Dobrý den, již včera jsem vám psal ohledně mého výtoku z penisu. Navrhl jste...

Angína a bolest zad

Dobrý den, vím, že je to hloupý dotaz, ale je to pro mě celkem důležité. Je...

Možné pozření plastu

Dobrý den. Před nedávnem (cca měsíc) jsme si koupili novou plastovou rychlovarnou...

Tlkot srdca v uchu

Dobrý deň, asi mesiac si počujem tlkot srdca v ľavom uchu. Cez deň si to v...

Pískot při výdechu

Dobrý den, je mi 20 let a poslední 3 měsíce u sebe pozoruji při výdechu slabý...

Reklama
Takovou péči si zasloužíte!
Představte si prostředí, kde se vždy setkáte s pozorností, kterou očekáváte.
* registrací neměníte svého lékaře.