Reklama
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Uzlinu zasaženou rakovinou „najde“ modrá barva

Léčba rakoviny 27.1.2010

Vyhledávání tzv. sentinelové (neboli strážné) uzliny je velkým pokrokem v operacích nádorů. Do pátrací akce se zapojuje operatér a patolog. Nalezení sentinelové uzliny totiž určuje rozsah operace a do značné míry pacientovy vyhlídky do dalších let.

Reklama
Vyšetření prsu
Vyšetření prsu

Vyhledávání tzv. sentinelové uzliny je velkým pokrokem v operacích nádorů. Do pátrací akce se zapojuje operatér a patolog. Nalezení sentinelové uzliny totiž určuje rozsah operace a do značné míry pacientovy vyhlídky do dalších let.

Sentinelová uzlina (SLU) v překladu znamená strážná uzlina. Pro nádory je typické, že se šíří po těle, tzv. metastazují. Nejdříve se nádorové buňky z původního nádoru šíří do uzlin a potom do dalších orgánů. Každá oblast těla, tedy i daný nádor, odvádí mízu do svých spádových uzlin. Ve skupince spádových uzlin se nachází jedna až dvě uzliny, do kterých míza přitéká jako první. Ty se nazývají sentinelové. V dalším období se nádorové buňky dostávají ze sentinelové uzliny do dalších uzlin. Sentinelová uzlina tedy působí jako strážce, který nádorové buňky vychytá jako první, a až po ní dochází k napadení dalších spádových uzlin.

Nádorové buňky v sentinelové uzlině

Jsou-li během operace v sentinelové uzlině objeveny nádorové buňky, je vysoká naděje, že se nádor rozšířil i do dalších uzlin a operace pokračuje vyjmutím ostatních spádových uzlin. Dále to znamená, že nádor už začal tvořit metastázy a pacientovi přináší větší riziko, že se nádor opět ohlásí. Pokud je naopak sentinelová uzlina bez nádorových buněk, nemusí se odstraňovat další spádové uzliny. A pacient má větší naději, že se nádor buď nevrátí vůbec, nebo až po delší době. Modrá barva napoví Sentinelová uzlina se vyhledává pomocí speciální modré barvy nebo radioaktivní látky. Operatér tyto látky injekcí aplikuje do nádoru a vyčká, než se některá ze skupiny spádových uzlin zbarví do modra. Může také použít přístroj, který v přítomnosti radioaktivní látky začne pípat. Najde-li sentinelovou uzlinu, odstraní ji z těla a uzlina putuje do rukou patologa.

Co s modrou uzlinou?

Patolog provede řadu vyšetření (histologické, imunohistochemické a molekulárněbiologické), na základě kterých určí, zda se v uzlině nachází nádorové buňky. Jedná se o průkaz tzv. mikrometastáz. Hned co uzlinu prozkoumá, oznámí výsledek operatérovi a ten podle toho zvolí další postup.

A zpět na operační sál…

Podle výsledku patologa chirurg buď pokračuje v odstraňování uzlin, nebo se uzliny ponechají na svém místě a odstraní se jenom původní nádor v daném orgánu. Uzlinu lze najít u mnoha nádorů Určování sentinelové uzliny bylo objeveno pro onemocnění maligním melanomem. Dnes se už uplatňuje i u nádorů prsu, penisu, štítné žlázy a žaludku. Vyšetření se čím dál více rozšiřuje a zanedlouho to bude rutinní vyšetření u operací jmenovaných nádorů.

(syna)

Zdroj: Pavel Petrovický a kol.: Anatomie II Přednáška 1. LF, klin. plast. chirurgie na Bulovce http://med.muni.cz

Doporučujeme

Čtěte více

Útok meningokoka může zanechat trvalé následky

Meningokoková infekce je hrozbou jak pro malé děti, tak pro dospívající. Ochrana...

UV filtry se skrývají nejen v krémech na opalování

Čokoládově hnědá pokožka je pro mnoho lidí stále ještě symbolem krásy a zdraví.

Uvolněte se, prosím!

Příčiny stresu mohou být různé. Některé odstranit nemůžeme. To je také důvod,...

Uzdravit srdce po infarktu pomohou i knihy

Měsíc březen patří již tradičně knihám. Pokud se chcete dozvědět něco víc o...

Uzdravující moc potravin: 6 nejlepších tipů

To, co dříve spadalo do kategorie tzv. babských rad, je dnes vědci a odborníky...

Úzkost není slabost. Nebojte se její léčby

Strach, bušení srdce, tlak na hrudi, dušnost a studený pot. Jsou vám tyto příznaky...

Úzkostná porucha může vzniknout v jakémkoliv věku

Máte pocit, že se poslední dobou pořád něčeho bojíte? Zdá se vám, že ve svém...

Úzkostní lidé volají o pomoc včas

Jedinci se sklony k úzkosti byli dlouho podceňováni v oblasti vztahů s lidmi...

Uzlíky na štítné žláze: řeší se pozorováním, ale i operací

Objevil vám lékař tzv. uzlíky ve štítné žláze? Kontrola a hlavně sledování těchto...

Uzlina

Mízní uzliny, také označované jako lymfatické žlázy jsou součástí mízního oběhu...

Uzly ve štítné žláze

Uzly ve štítné žláze jsou častým nálezem a vyskytují se až u 30–40 % žen nad...

Už jste dnes objali své dítě?

Puberta je skutečně podivným časem pro oba rodiče. Jedním z hlavních zdrojů...

Už jste slyšeli o nutraceutikách? K léčbě sama nestačí, zato prevenci vévodí

Nutraceutika v sobě nesou příslib lepšího zdraví. Nejsou ale zázračná a všemohoucí....

Už jste v boji s neuropatickou bolestí vyzkoušeli doplňky stravy?

Léčba nejčastějšího typu chronické neuropatické bolesti, který postihuje cukrovkáře...

Už máte novoroční předsevzetí? Inspirujte se a prospějte svému zdraví

Novoroční předsevzetí si dává až polovina lidí, většina však neuspěje. Buďte...

Už máte vybranou dovolenou? Pak je čas začít řešit očkování

Jakmile víte, kdy a kam se letos vydáte do zahraničí, je ten správný čas začít...

Už pět cigaret denně může způsobovat migrénu!

Podle posledních výzkumů vědců může tabákový kouř působit jako spouštěcí mechanismus...

Už vás nebaví mrazivé počasí? Vyrazte za teplem do exotiky!

Exotická dovolená v zimě už není výsadou pouze těch nejbohatších. Stačí si vybrat...

Už zase infekce močových cest? Vyzkoušejte zlatobýl!

Mezi oblíbené bylinky využívané v přírodní léčbě patří i zlatobýl obecný. Účinný...

Už zase koronavirus! Jak ustát druhou vlnu epidemie bez šrámů na duševním zdraví?

Epidemie koronaviru přišla na jaře jako blesk z čistého nebe, u mnoha lidí měla...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Pupínky na předkožce

Dobrý den, před necelými dvěmi měsíci se mi udělali pupínky na předkožce (viz...

Bodavá bolest v nártu

Již potřetí se mi vrátila bodavá bolest v nártu levé nohy. Bolest přichází jednak...

Zvětšené střevní kličky

Dobrý den,chtěl byh se zeptat .Na sonovyšetření mi zjistili zvětšené střevní...

Opěrkový syndrom nebo whiplash trauma

Syn má po autonehodě diagnostikovaný tzv. opěrkový syndrom,potvrzený diagnostickým...

Bolest očí při pohybu bulbem

Dobrý den, Už třetí den trpím bolestí očí, kdy mě vždy při pohledu vzhůru,...

Krvavé hleny v krku

Dobrý den, v krku se mi skoro denně tvoří jasně červené krvavé hleny velikosti...

Histologie znaménka - pozitivní

Dobrý den mam potěle odstraněno celkem 15 znamenek vždy byl vysledek negativní. Před...

Abruptio tuberculi majoris humeri l.dx.

Dobry den,chtěla jsem se zeptat,měla jsem dle zprávy Abruptio tuberculi majoris...

Boule na vnitřní straně zápěstí

Zdravím, trápí mě cca 14 dnů zvláštní boule na vnitřní straně levého zápěstí....

Mám dlouhodobé problémy s kolenem.

Dobrý den. Mám dlouhodobé problémy s kolenem. Vše to začalo na jednom běžeckém...

Krvácení při stolici po operaci hemoroidů

Dobrý den, Již několik týdnů se léčím s hemoroidy. Podstoupil jsem 5 zákroků....

Sluch - magnetická rezonance

Dobrý den. Od roku 2003 jsem měla postupnou ztrátu sluchu, nyní již rok vlevo...

Pneumotorax, rekonvalescence

Dobrý den, Jsem muž, 24 let, 187 cm, 67 kg, fyzicky dobře trénovaný, nekuřák....

Výpadek paměti po alkoholu

Dobrý den, mám 19letou kamarádku, která se v noci vzbudí a čůrá i dvakrát za...

Útvar jazyka

Dobrý den. Již dva měsíce mě bolí krk tak jako tupě v přední části. A cítím...

Chronická tonzilitida

Dobrý den, trápí mne něco jako chronická angína. Vloni v létě to začalo klasickou...

Zápal plic, RTG

Byla jsem na rentgenu plic a bylo. Mě zjištěno PS:hranice ostrá klienta zlevní...

Snášení alkoholu v malém množství

Dobrý den Měl bych dotaz ohledně tělesné snášenlivosti alkoholu. Asi půl roku...

Absurdní vtíravé myšlenky

Dobrý den. Už je to třetí týden, co zažívám opravdu muka. Začalo to tím, že...

Zelený povlak jazyka

Dobrý den. Máme doma kluka (2 měsíce) a zhruba třetí týden pozorujeme měnící...

Reklama
Takovou péči si zasloužíte!
Představte si prostředí, kde se vždy setkáte s pozorností, kterou očekáváte.
* registrací neměníte svého lékaře.