Alergie?
Dobrý den,
trápí mě svědění celého těla, zejména po jídle obsahujícím ořechy nebo exotické ovoce. Další příznaky, které se po jídle spolu se svěděním objeví, jsou pálení a svědění očí, pálení jazyka a rtů a hleny v krku. Celkově mám velmi citlivou a suchou kůži, když se třeba poškrábu, hned mám místo úplně červené, při manipulaci například s cibulí, česnekem nebo kořením mě ruce pálí atd.
Potíže začaly asi před třemi týdny, po konzumaci para ořechů.
Byla jsem na alergologii, kde mi lékař provedl test a zjistil alergii na roztoče, břízu a ambrosii. Dostala jsem zatím lék Cezera, který mám užívat do další kontroly.
Zatím lék užívám týden, ale pociťuji pouze minimální zlepšení - svědění mi už nepřipadá tak intenzivní, ale stále trvá. Na radu lékaře se zatím žádným potravinám úplně nevyhýbám, ale ani je záměrně nevyhledávám.
Bohužel po první tabletě Cezery jsem několik hodin pociťovala svědění, které se v menší míře po užití tablety vždy objeví. Svědění je sice zmíněno ve vedlejších účincích, ale mám strach z alergické reakce. S lékařem jsem se radila a bylo mi řečeno, že by bylo dobré lék užívat, aby se dalo zhodnotit, zda zabere.
Ještě musím zmínit, že před dvěma lety jsem měla v reakci na pomerančovou šťávu kopřivku a po odeznění mě několik měsíců trápily podobné příznaky, hlavně svědění (nepamatuji si po jakých potravinách).
Chci se zeptat na Váš názor, jestli toto vypadá na alergii, nebo pouze nějaké dočasné podráždění, případně jestli by bylo lepší zvolit jiný postup léčby. Děkuji.
MUDr. Barbora Suchecká
Specializace: Praktické lékařství pro dospělé Pracoviště: Praktický lékař pro dospělé, Nemocnice Kadaň
Dobrý den, podle popisu příznaků mi to připadá na alergickou reakci. Navíc ořechy jsou častým alergenem (stejně tak exotické ovoce). Pokud jste měla takovouto reakci, ořechy již raději nekonzumujte (další reakce by mohla být horší).
Pokud lék Cezera působí potíže, lze jej vyměnit za jiný (léků na alergii je celá řada, vše by ale mělo probíhat po domluvě s lékařem, který Vás ošetřuje).
Váš dotaz předám ke zhodnocení ještě i specialistovi, abyste měla i jeho názor. Odpověď od našeho specialisty očekávejte v nejbližším možném termínu. S pozdravem BB.
MUDr. Mgr. Anna Prchlíková
Specializace: Vnitřní lékařství Pracoviště: IV. interní klinika - gastroenterologie a hepatologie, VFN v Praze
Dobrý večer, myslím si, že popisujete potíže s citlivou kůží a alergii na ořechy, některé exotické ovoce a na roztoče.
Kvalitu kůže nám z velké části určuje genetika, pokud je a priori citlivá, tak je prostě nutné se naučit starat, abychom neměli potíže. To je asi to hlavní, co bych Vám chtěla sdělit. Není třeba se děsit, spíše než že bychom měli draze nakupovat masti a vitamíny, máme se některým vymoženostem vyhnout. Jezte kvalitní stravu, nikoliv instantní jídlo. Ovoce a zeleninu jezte nejlépe domácí, pokud supermarketovou, tak ji lépe loupejte (nekteré lidi dráždí složky chemického ošetření). Věnujte pozornost výběru kosmetiky - používejte pouze to, co je nezbytné, nepoužívejte zbytečnosti. Vybírejte spíše tu nejjednodušší, nikoliv nejdražší - na promaštění rostlinné máslo (bambucké, kakaové...), vazelínu, místo aviváže roztok kyseliny citronové (ano, mnoho lidí dráždí aviváž). Mnohou drogerii lze vyrábět doma, není od věci si přečíst principy/recepty/návody, i když si osobně myslím, že pro vlastní potřebu se to moc nevyplatí (leda byste začala vyrábět i pro širší rodinu). Nedokážu takto po internetu posoudit závažnost Vašich obtíží, pokud by byly za hranicí "citlivé pleti", může se jednat o atopický exém. Každopádně léčba atopického exému v mírnějších formách je v podstatě stejná - promašťování, kvalitní strava, při komplexním přístupu se zdůrazňuje důležitost klidu v mysli, dostatku odpočinku.
Popisujete alergii na ořechy, exotické ovoce a na roztoče (ambrosie a bříza není t.č. aktuální). Nejvítanjěším řešením alergie je (z pohledu lékaře) se co nejvíce vyhnout alergenu. Ale: Roztoče máme doma v prachu, polštářích, dekách, kobercích. Nemusíte hned přestavovat byt, ale pokud je to možné, vybavte svůj byt snadno udržovatelnými/pratelnými textiliemi, pravidelně perte závěsy a záclony, pravidelně perte nebo čistěte přkrývky a polštáře, měňte koberce a preferujte podlahu bez koberců... Pokud máte dojem alergické reakce po požití ořechů a/nebo exotického ovoce, tak ho nekonzumujte. Ořechy jsou v mnohém vánočním cukroví. Ovoce je také v multivitamínech na pití nebo v bombonech... Alergická reakce je reakce i na velmi malé množství alergenu, tedy mějte na paměti, že i malé množství může vyvolat velkou reakci, zde neplatí přímá úměra. Cezera je jeden z léků, které máme k dispozici pro zvládnutí alegické reakce, nicméně pomáhá pouze ke zmírnění a/nebo prostě zvládnutí reakce, nedokáže odstranit vlastnost Vašeho imunitního systému, kteoru je reagovat na některé alergeny alergickou reakcí. Svědění jako nežádoucí účinek antihistaminik není běžné, domnívám se, že Vámi udávané zhoršení svědění s užitím léku nesouvisí, že jde o náhodný současný výskyt (koincidenci). Nicméně, jak píše kolegyně, na trhu je více antihistaminik, není problém jich vyzkoušet postupně více. Každopádně bych Cezero jen tak nevysazovala, závažné účinky neudáváte. Pokud by nestačilo užívat antihistaminika, tak lze podat kortikoidy, ty jsou však pro dlouhodobé užívání nevhodné, narozdíl od bezpečných antihistaminik.
S pozdravem Anna Prchlíková
