Astma bronchiale
Dobrý den,13 leta dcera ma astma a nove pry reflux na zaklade vysetreni na orl,ale pouze pres krk-pry to tam ma podrazdene,nevim uplne jestli tohle staci na to aby byl poznan reflux. Už po druhé byla bobovat a vzdy kdyz se vrací zpět domů začíná kašlat a kašle nepretržitě třeba 6 hodin nez usne unavou. Když mela neutichajicí kasel poprve skoncila v nemocnici,delali ji ekg rentgen plic,test na covid,stery z krku,krevni testy
na zanet,atd a vše negativní-tak ji dali kortikoidy a sbohem.Prý astma-jenze pak byla u jine doktorky a ta mela podezření ze je to z refluxu a dostala omeprazol strada.Bere to cca týden a kasel je jeste časteji nez pred tím-uz jej mela 3x. Na suchy kasel nic nepomáhá -ditdiadem,levopron,jox,kloktani vody se soli,strepsils. Je neco co by kasel zastavilo. Vsichni rikaji ze prasky na reflux nepůsobí hned(coz je jasne),ale nikdo z doktoru neresi co dat proti kasli,tak dcera obden kasle nez usne..
1. doplňující dotaz ze dne 11.2.2021
Vzhledem k tomu že je astmatik tak ulevove leky samozrejme používa-ale Ventolin v tomto případě vubec nezabírá a to i kdyz vzdechuje 2 davky po 20 minutach-na kasel to nema vliv.
MUDr. Michal Prokeš
Specializace: Pediatrie / Praktické lékařství pro děti a dorost Pracoviště: Dětské oddělení, Nemocnice České Budějovice
Dobrý den, děkuji za dotaz.
Tak jak to popisujete, si myslím, že u Vaší dcery došlo ke zhoršení astmatu. Typické je objevení se obtíží při fyzické zátěži spolu se studeným vzduchem. Je potřeba navštívit hned zítra Vaší obvodní lékařku a nechat si předepsat úlevovou medikaci, pokud ji již nemáte doma. Jedná se o lék s názvem Ventolin a užívá se inhalačně. Dále bude možná potřeba užívat i kortikoidy. Vhodné je také nastavit pravidelné kontroly a sledování léčby.
Co se týká léčby omeprazolem tak efekt se dostavuje, jak správně píšete, v řádu několika dnů, není to však úlevový lék na astma.
MUDr. Marcela Vorlíčková
Specializace: Alergologie, Imunologie Pracoviště: MMUNIA spol. s r.o.
Dobrý den, určitě by bylo vhodné alergologické nebo plicní vyšetření s provedením spirometrie, FENO / vyšetření oxidu dusnaté ve vydechovaném vzduchu/. Ventolin slouží pouze jako úlevový lék dle potřeby a neměl by být inhalován dlouhodobě pravidelně. Důležité je , zdali dcera inhaluje nějakou preventivní antiastmatickou terapii ?, tu by pak bylo potřeba zřejmě navýšit .
Reflux může zhoršovat projevy astmatu, ale pokud nevidíte již při delším užívání efekt léků, které ji byly nasazeny, tak příčin bude více.
Konzultovala bych obtíže s lékařem, kde je dcera léčena s astmatem a doplnila výše uvedená vyšetření.
Přeji hezký den
MUDr.Marcela Vorlíčková
