Bechtěrevova nemoc
Dobrý den, syn 25 let má potvrzen pozitivní test na HLA B27. Před 7 lety byl na operaci plotynek L5 a L6, měl úraz na motorce. Ve 14 letech podezření na Crohnovu chorobu, ale byl to pouze nespecifický střevní zánět. Je možné, že by tyto problémy souvisely s Bechterovou nemoci? Nyní má bolesti zad a je problém k jakému specialistovi jít pro léčbu. Má za sebou rehabilitačního lékaře, neurologa a nikdo to neřeší. Děkuji za radu.
MUDr. Barbora Suchecká
Specializace: Praktické lékařství pro dospělé Pracoviště: Praktický lékař pro dospělé, Nemocnice Kadaň
Dobrý den, pokud je podezření na Bechtěrevovu nemoc, pak je na místě odeslání pacienta na revmatologii, neboť tato nemoc spadá do léčby revmatologa. Léčba této nemoci se zaměřuje zejm. na zmírnění příznaků a zpomalení progrese (zhoršování) onemocnění.
Kromě postižení kostí, velkých kloubů a častěji i oka, se u Bechtěrevovy nemoci občas vyskytují i další komplikace - jako např. postižení srdce, plic, tlustého střeva, ledvin, příp. záněty šlach. Crohnova nemoc obvykle postihuje tenké střevo (i když může být přítomna v kterékoli části trávicí trubice). Nevím, v které části střeva byl u Vašeho syna v minulosti diagnostikován nespecifický zánět. Výše uvedené potíže tedy mohou, ale nemusejí souviset a je těžké rozhodnout, jak tomu bylo.
Jelikož má Váš syn potíže a je vysoce pravděpodobná diagnóza Bechtěrevovy nemoci, doporučuji vyhledání revmatologa, který Vašeho syna vyšetří a po vyšetření stanoví další postup léčby (nesteroidní antirevmatika, imunosupresiva, kortikoidy, biologická léčba..možností je více). Naše sestřičky Vás budou kontaktovat a s vyhledáním specialisty, který Vašeho syna vyšetří a převezme do péče, Vám rády pomohou. Vyčkejte, prosím, až se Vám ozvou, a domluvíte se s nimi na dalších podrobnostech.
Přeji, aby vše co nejlépe dopadlo. S pozdravem BS.
