Bolest břicha jako psychosomatické onemocnění
Dobrý den, obracím se s dotazem,protoze me problémy me už opravdu ubírají na kvalitě života.
Vše začalo ke konci listopadu ,kdy jsem skončila v nemocn8ci š bolestmi v epigastru a nevolnosti.Diagboza gastritida. Nicméně bolest a tlaky pokračovaly.. vyloženě už těsně pod hrudní kosti..od prosince do ledna jsem zhubla 10kg,psychika na nule..Ma obvodní mi brala krev i na rakovinove markéty.Na chirurgii několikrát vysetrena. Proběhlo ct ( pouze drobné kaminky v ledvinach), sona,rentgeny.
V prosinci vyloučena slinivky.Pote se k tomu pricetla bolest břicha na dotyk ,který trvá do teď..
Několikrát brane crp..Vše negativni.Na dotyk mám bolave okolí pupku,podbrisek.Trpim spíše ns zacpu..prujmy výjimečně.Probehlo gastro- erozivni autumgastropatie. Momentálně beru antibiotika duomox a entizol plus helicid.Helicobacter vyloucen. Už si připadám jako simulant. Í můj gaszroenterolog nechtěl o tom brichu ani slyšet,pouze resi zaludek a za měsíc kontrola.A já mám denně bolesti.Uz nevím na koho se obrátit.Mam skvělou obvodní , ale ona se řídí tim výsledkem ct..A bylo pouze v nativu. Já sama cítím, že to jsou nejspíš střeva i když netrpíme na prujmy.Dekuji za odpoved
MUDr. Michal Němeček
Specializace: Vnitřní lékařství Pracoviště: Klinik Stephanshorn, St. Gallen, Švýcarsko
Dobrý den Petro,
děkujeme moc za Váš dotaz. V rámci toho, že všechny vyšetření byla v pořádku, mohlo by se jednat o psychosomatické onemocnění. Doporučil by jsem psychologické a komplexní psychiatrické vyšetření, z vhodnou terapií, jak farmakologickou tak psychoterapií.
S pozdravem
M.N.
MUDr. Soňa Boušková Chief Medical Officer
Specializace: Vnitřní lékařství Pracoviště: uLékaře.czDobrý den, paní Petro, na počátku byla zřejmě nějaká infekce nebo zánět nebo obojí. Měla jste vysoký počet bílých krvinek, lehce zvýšený jeden jaterní enzym, nerovnováhu minerálů, dále byl zjištěn zánět v žaludku. To se zaléčilo, brala jste antibiotika, došlo k úpravě nálezu v laboratoři a v žaludku. Bolesti, které máte v břiše nyní, mohou být dané několika příčinami: může se jednat o druhotné dráždění svalů a mohlo dojít ke vzniku triggerů, svalových křečí v bránici a břišních svalech, což se stává. Doporučuji, aby Vám Váš praktický lékař vystavil žádanku na cílenou rehabilitaci. Dále je bolest možná vyvolaná změnou diety a užíváním antibiotik. Doporučuji probiotika s prebiotiky denně (Enterol) po dpbu 1 měsíce, dále bylinné čaje s fenyklem, anýzem, kmínem, heřmánkem na zklidnění trávení. K tomu vynechejte zcela všechny nekysané mléčné výrobky, protože po takovém náporu na střeva můžete nyní obtížně trávit laktózu, tedy mléčný cukr. Pokud musíte, jezte jen velice tvrdé sýry jako parmezán, gran moravii, pecorino apod. a můžete trochu másla. S návratem k mléčným výrobkům počkejte nejméně tři čtyři týdny, až se střevo zahojí a pak velmi opatrně, jezte zpočátku jen kysané a uvidíte, zda Vám to nepřihorší. K tomu doporučuji Espumissan dle návodu, to omezí nadýmání, které může k bolestem přispívat. Velice opatrná buďte s dietou celkově, protože nemáte žlučník, k tomu jste měla zánět žaludku a brala několikery antibiotika, takže jídlo by mělo být nadále dietní, ne moc mastné, ne moc tučné, nepálivé, ne kyselé, ne horké, bez alkoholu, kávy, čokolády, sladkostí, nekouřit. Pokud nepomohou tato doporučení a za měsíc budete mít stále potíže, pak se na gastroenterologii domluvíte na dovyšetření na nesnášenlivost lepku, mléka, dalších potravin a případně na provedení kontrolního ultrazvuku a kolonoskopie. Pro bolesti v podbřišku Vám ještě doporučuji gynekologické vyšetření. S pozdravem MUDr. Soňa Boušková