Bolest konečníku při sezení, chůzi
Dobrý den, již cca 2 měsíce mě trápí tlak v konečníku a nyní občas až bolest, i pálení. Také bolest a tlak sedacích kostí a trochu kolem kostrče a stydké kosti a v břiše. Při stlačení svalů kolem sedacích kostí jakoby zespodu nebo při dosednutí vyjde takova tupá bolest do konečník až do střeva. Trochu si podobnou bolest pamatuju z těhotenství, to ale nešlo do konečníku. V leže přes noc to ustoupí, ale jakmile vstanu chodím a sedím, tlak zase začne. Zároveň mám pocit cizího tělesa nebo nedostatečného vyprázdnění v konečníku. Prodělala jsem rektoskopii, ale žádný nález tam nebyl, jen zbytnělé sliznice podrážděné od zácpy. Při vyprazdňování to ale bolestivé není. Inkontinencí netrpím. Mám za sebou dva porody, první přirozený, druhý SC donošených dvojčat, zůstal mi rozestup mezi břišními svaly. Snažím se hodně sportovat, běhat. Nyní ale nejsem schopná jakéhokoliv sportu, respektive nejsem schopná ani normálního pohybu. Prodělala jsem i 2 rázové vlny na neurologii, ale přílišný efekt tam nebyl. Může mít bolest a tlak v konečníku ortopedický původ? Prosím, lékaře jaké odbornosti bych měla navštívit? Děkuji moc. V.S.
MUDr. Milan Navrátil
Specializace: Balneologie, Dětská chirurgie, Dětská traumatologie, Fyzikální medicína, Chirurgie, Ortopedie, Proktologie, Rehabilitační lékařství, Traumatologie Pracoviště: Úrazová nemocnice Brno
Nejdříve je třeba opravdu provést vyšetření řitního otvoru a konečníku a gynekologické vyšetření. Pokud tato vyšetřená budou negatvní obrátíte se na ortopedii, kde se prevede vyšetření, zhodnocení hybnosti kýčelních kloubů a provede se rtg snímek pánve , kýčlí a vederní pateře. Bolest opravdu může vycházet z dolní bederní pateře, kde mohou být změny. Posun obratle, výhřez ploténky.
Současně i revmatologii, odebrání krevních testů na případnou revmatickou aktivitu.
Jiste bude na místě léčba na rehabilitaci, nácvik relaxace, posílení stabilizačního svalstva bederní pateře a svalů pánevního dna.
Podle všech výsledků potom léčba bude usměrněna.
Vzhledem k vašemu dosavadnímu vyšetření je tento systematický postup na místě.
