Bolest nad stydkou kostí
Dobrý den. Začátkem měsíce jsem si náhodou všimla, ze když si zatlačim na břicho, tak mě boli. Byla jsem na prevenci u gynekologa po roce, dělali mi kontrolní UZ, vše v pořádku. Od včerejška opět bolesti břicha - při zmacknuti, v místě nad stydkou kosti, vpravo i vlevo od tohoto místa. Nejčastěji se bolest vyskytuje přímo těsně nad kosti. Bolest není nijak intenzivní, pouze to cítím. Mam doma rok a pul staré dite, které ještě kojím. Porod 2x sekci (2015, 2017), T-rez na děloze. Cca 4 dny jsem ve stresu, poslední 2 dny nutkání na vyprazdňování. Stolice byla 2x za den, spíše měkčí, ne průjem. Vždy rychlá reakce po jídle nebo pití. Dnes jsem se trochu uklidnila, nemám pocit na vyprazdňování, nicméně břicho poboliva. Bolest bych popsala jako tupou, neco jako pobolivani při PMS. Spíše si ale myslím, ze se jedna o střeva. Alergie na potraviny nemám. Krevní obraz mam v pořádku. Prosím, můžete mi napsat, o co se muže jednat, připadne co dal? Na kolonoskopii se mi moc nechce.
MUDr. Dagmar Doležalová
Specializace: Praktické lékařství pro dospělé Pracoviště: Praktická lékařka pro dospělé Brno
Dobrý den, stolici 2x za den není ještě třeba brát za závažný problém, souvisí spíše se stresem. Na zklidnění můžete zkusit bylinkové čaje a pít je 1xd denně večer po kojení - je vhodný heřmánek s meduňkou. Doporučovala bych také na úpravu nejen stolice psyllium 2xd 1 polévkovou lžíci do 1,5 až 2 dcl vody, buď pak vypít nebo zamíchat do jogurtu, kaše nebo do polévky, nemělo by se to ale vařit. Pomáhá také na ošetření sliznice tlustého střeva. Pokud bude bolest v podbřišku trvat, doporučuji navštívit svého praktického lékaře a nechat si vyšetřit moč chemicky a kultivačně. Teprve až poté by byla na zvážení kolonoskopie.
S pozdravem
MUDr. Dagmar Doležalová
MUDr. Mgr. Anna Prchlíková
Specializace: Vnitřní lékařství Pracoviště: IV. interní klinika - gastroenterologie a hepatologie, VFN v PrazeVážená paní, než jsem si přečetla odpověď kolegyně, napadlo mne "a co močový měchýř?". Tedy zvažte, zda se nemůže jednat o zánět "močáku", nemáte bolestivé a/nebo časté močení? (může, ale nemusí být). Hodně pijte (klidně 3-4l denně), pokud by obtíže do tří dnů neodezněly, přesně, jak píše kolegyně, zajděte za praktikem a nechte si vyšetřit moč, pokud možno kultivačně (pozitivní vyš. papírkem v ordinaci může být pozitivní i když nebudete mít zánět) a laboratorně chemicky a sediment (může poukázat na jinou patologii močového měchýře, méně častou, ale jsou tam i závažné diagnozy). Ohledně sonografie břicha - velice často se močový měchýř nevyšetří, protože není naplněn a pacienti se předem nepoučí, že mají přijít napití a nevymočení, aby se dal vyšetřit - podívejte se na popis svého sono břicha, event. sono od gynekologa, pokud tam není vysloveně moč měchýř popsán, tak vyšetřen sonograficky nebyl (to jen pro Vaši informaci, ne že máte hned běžet si nechat toto vyšetření doplnit). Řidší stolice a častější vyprazdňování skutečně často doprovází stres. 4 dny trvání popsaných obtíží skutečně nevzbuzuje obavu z vážného střevního onemocnění. Samozřejmě, pokud by se objevila krev a/nebo obtíže trvaly delší dobu, bylo by na místě střeva vyšetřit (kolonoskopicky, jinak to nejde). Ohledně gynekologie - byla jste na prevenci, tedy bych ji považovala za "vyřízenou". Vězte, že jizvení také může bolet, i svaloovina dělohy má své nervy, pokud se poruší, můžé být dlouhodobě zvýšená citlivost. Nicméně že by nebyla a po více než roce od operace se objevila není pravděpodobné. S pozdravem Anna Prchlíková