Bolest za okem, bolest hlavy
Dobrý den,
Cca v 22h mi z ničeho nic začalo bolet za pravým okem. Bolest bych popsala jako tupou bodavou. Šla jsem si lehnout s tím, že se to pokusím zaspat a do rána to bude dobrý, ale ráno to nebylo o nic lepší. Vzala jsem si tedy ibalgin, ale nezabral mi. Po 6-ti hodinách jsem si vzala Nimesil, který mi ale také nezabral. Cca kolem 12h mi bolest postoupila do spánku a poté do poloviny čela. V tu samou dobu jsem se začala více hýbat a zjistila jsem, že vidím více rozmazaně (mám brýle na dálku) + mám neustálý pocit motání hlavy. Při koukání do různých stran mě za okem více bolí.
Při dotyku nepoznám rozdíl, ale pocitově mi přijde jako kdybych měla to pravé oko teplejší než levé.
Mohlo by se jednat o zánět očního nevru?
Ve čtvrtek jsem měla nejspíš úžeh ze slunce, kdy jsem stála hodinu v poledne na přímém slunci. Mohlo by to mít s tím nějakou spojitost pokud by se nejednalo o zánět?
Případně co jiného by to mohlo být a jak bych měla dále postupovat.
Děkuji
MUDr. Jana Braunová
Specializace: Praktické lékařství pro dospělé Pracoviště: FN Plzeň
Dobrý den, slečno Adélo, děkujeme za dotaz do naší poradny.
Zánět očního nervu se projevuje bolestivostí oka při jeho pohybech, zhoršením zrakové ostrosti (která s může během dne měnit v závislosti např. na únavě), může se ale projevovat i bolestí za okem a zhoršením zrakové ostrosti, kteří se mohou objevit v řádu několika hodin. Do obrazu zánětu zrakového nervu ale nepatří Vámi popisované bolesti bolesti hlavy.
Vzhledem k tomu, že popisujete, že se objevily i bolesti poloviny hlavy, čela, může se jednat o projevy migrény. Udáváte ale, že máte neustálý pocit motání hlavy, v tom případě by se mělo vyloučit závažnější neurologické onemocnění. Migréna také může někdy být provázena točením hlavy, ale pokud jste nikdy podobné potíže neměla, musí Vás vyšetřit neurolog. Zda se jedná o migrénu či jinou příčinu nelze takto bez vyšetření rozhodnout. Musím Vám tedy doporučit oční a neurologické vyšetření. Pokud jste ve čtvrtek byla déle na přímém slunci, pak by se úžeh projevoval bolestí hlavy (spíše celkovou bolestí hlavy), slabostí, teplotou. Vaše potíže tedy pro úžeh nesvědčí. Pobyt na slunci nevyvolá zánět zrakového nervu.
Pokud máte nyní přetrvávající bodavou bolest za okem a bolest poloviny hlavy, které nereagovaly na analgetika, která jste užila, máte pocit zhoršeného vidění a motá se Vám stále hlava, doporučuji Vám ještě nyní navštívit pohotovost - ideálně bych doporučila navštívit neurologickou ambulanci v nemocnici, kde by Vás nejprve vyšetřil neurolog, dle stavu by se ev. provedlo CT mozku (pokud by jej neurolog indikoval) a poté by Vás případně odeslal na oční vyšetření.
S pozdravem MUDr. Jana Braunová
