Reklama
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Reklama

Bolest zad v těhotenství

Záda, páteř Klára 30.9.2021

Dobrý den, prosím o radu.

Od prvního porodu v roce 2018 mám problémy s páteří. Po porodu zánět sedícího nervu v pravé části. Od té doby bolesti a pár blokád bederní páteře, více či méně úspěšné rehabilitace, snaha o změnu - pravidelně cvičím, včetně cvičení SM, změna polštáře a matrace, pravidelná chůze atp. Dle MR diskretni protruze disků L4/5 a L5/S1. Od 11.9. mám akutní problémy s bederní páteří - zablokovala se mi při pohybu v rotaci. Jsem ve 12 tt. Konzultace s gynekologem i neurologem proběhla - klid na lůžku, max. paralen a Mg. Měla jsem fakt velké bolesti, nemohla jsem spát a pomalu se zvednout z postele. Proběhla konzultace s fyzioterapeutkou a jemnou masáží tzv. trigger pointu, s úlevou od bolesti, došlo k uvolnění. O pár dní později se objevila iritace nervu v levé noze. Pálení až hoření, mravenčení, lehká bolest - vše zasahuje od hýždí přes patu až do prstů u nohou. Trpnutí hýždí. Opět jsem konzultovala na neurologii. Byla mi přidaná Milgamma. Zatím bez ústupu potíží. Naopak se občas přidává i mravenčení v druhé noze. Mravenčí mi lehce i ruce. Zhoršení potíží po delším sezení či stání.
Prosím Vás, může se jednat o důsledek těhotenství už v tak brzkém stadiu? Je možné, že došlo k útlaku nervu vlivem těhotenství? (Přírůstek váhy cca 2kg)
Jak byste s léčbou těchto problémů v těhotenství postupovali Vy? Jsou tyto problémy problematické pro samotné těhotenství?
Doporučili byste nějaká další vyšetření (např. zobrazovací) a bylo by to případně bezpečné pro plod?
V případě neustupujících problémů - je to indikace pro rizikové těhotenství?
Doporučili byste fyzioterapii? (Zatím mi doporučena nebyla, spíše klidový režim)
Jaký režim bych měla dodržovat?
Je vhodná cílená masáž? Akupunktura? Můžu prostě udělat něco pro to, aby to přešlo?
Lze už teď říci, jestli by byl vhodný přirozený porod nebo se případy s plotenkou směřují na císařský řez?

Moc děkuji. Hezký den a pevné zdraví!

Odpovídá lékař:

MUDr. Lucie Fabiánová

Specializace: Praktické lékařství pro dospělé Pracoviště: Nemocnice Prostějov

Dobrý den, paní Kláro, děkujeme za Vaši důvěru. Bolest v levé noze může být dána od páteře. Píšete, že se bolest nohy objevila, až po ústupu bolestí zad. Může to být dáno tím, že se Vám změnili Vaše pohybové vzorce. Tím jak jste uhýbala bolavé páteři, byla více namáhaná jiná část páteře, jiné svaly, byl dán větší tlak na kyčel. Tím vším Vás nyní může noha bolet. Píšete, že máte podle MR diskrétní protruzi disků L4/5 a L5/S1. Jsou to změny opravdu jen mírné. Mělo by to být zvládnutelné vhodným cvičením. Cvičení se nikdy nedoporučuje v akutní fázi potíží. Až ta akutní bolest pomine, začíná se se cvičením. Že by se už nyní jednalo o důsledek těhotenství - je to diskutabilní. Děloha je zatím malá, poměrně lehká. Pokud jste už ale měla potíže s páteří před těhotenstvím, může to být nyní těhotenstvím a hormonálními změnami umocňováno. V naší poradně vždy nejprve odpovídá praktik, který následně dotaz předává specialistovi. Ve Vašem případě váhám, komu vlastně dotaz předat. K těmto otázkám, které pokládáte, by se měl hlavně vyjadřovat Váš gynekolog, Váš neurolog a případně Váš fyzioterapeut. Měli by spolu spolupracovat V těhotenství je fyzioterapie možná, pokud Vám ji gynekolog z jiných důvodů nezakáže. Je taky vhodné chodit k fyzioterapeutovi, který má zkušenosti s těhotnými. Pro těhotenství by bolest zad problematická být neměla. Nepříjemné je to jen pro Vás. Rizikovost těhotenství - to opravdu musí soudit Váš gynekolog. Masáže v těhotenství vhodné jsou, zase ale u zkušeného maséra, který dělá i masáže pro těhotné. Opět to musí schvalovat Váš gynekolog. Předám zde dotaz neurologovi, aby se k tomu vyjádřil. Pokud byste chtěla i vyjádření gynekologa, případně fyzioterapeuta, můžete se nás doptat. Počkejte tedy, prosím, na odpověď specialisty, přeji pěkný den a držím palce.

Odpovídá lékař:

MUDr. Tomáš Vilhelm

Specializace: Algeziologie, Balneologie, Fyzikální medicína, Rehabilitační lékařství‎, Neurologie Pracoviště: MUDr. Tomáš Vilhelm, Šumperk

Dobrý den Kláro,

Začnu odpovídat na vaše dotazy na přeskáčku.
1) další zobrazovací vyšetření pokud byla rezonance je bezpředmětné
2) Těhotenství samo i v časném stádiu může mít vliv na rozvoj potíží . Hormonální změny, změny metabolismu a dsitribuce tekutin v těle mají jistě dopad i na kondici především svalové tkáně.
3) Vaše potíže nijak neohrožují těhotenství samotné.
4) Rizikové těhotěnství je otázkou na gynekologa .
5) Nevidím žádný důlvod , pokud je těhotenství jinak v pořádku , nezahájit fyzioterapii. Ve vašem případě by s ohledem na normální nález rezonance mělo jít o práci s pletencovou svalovonou . Jde o svaly , které pohybují kyčlemi . Mezi nimi vychází do stehna sedací nerv, který může být svalovým napětím drážděn. Odtud pak potíže v dolních končetinách .
6) Nález na rezonanci je u lidí kolem 30 let normální . Již v tomto věku bývají první známky "opotřebení".
7) Nález na rezonanci jistě není důvodem k císařskému řezu .

A teď trocha omáčky :-)
Podobné potíže jsou velmi často důsledkem problémů v kondici svalů, které stabilizují páteř a podílí se na jejich pohabech . Každý sval má někde úpon. Pokud je pak sval v napětí , začně táhnout na úponech . Navíc ve svalech samotných vznikají spoušťové body , které jsou zdrojem přenesených bolestí .
Koukal jsem i na váš poředchozí dotaz . Tam jste měla problémy s necitlivostí stehna velikosti dlaně.
To bývá způsobeno tlakem na tzv. stehenní kožní nerv , který vystupuje v třísle do kůže stehna . Nejčastěji jde o útlak tukovou vsrtvou u obezity, ale stejně tak může jít o těhotenské bříško.
Nevím tedy a to nepíšete, jak jste na tom s celkovou konstitucí. Nadváha, držení těla, tělesná zdatnost atd.... To vše totiž má zásadní význam .

Takže závěrem, určitě můžete pokračovat ve fyzioterapii s použitím mnauálních technik .

Mějte se fajn.

Související dotazy

Bolest zad
Dobry den, uz asi treti den me boli vnejsi strana leveho...
Bolest zad
Dobrý den, Chtěla jsem se zeptat, již delší dobu...
Bolest zad
Dobrý den, mám celkem velkou bolest zad při ležení...
Těhotenství?
Dobrý den, chtěla bych se zeptat zda je možné i při...
Bolest zad
Dobrý den, ráda bych se zeptala na Váš názor. Cca...
Bolest zad
Dobrý den, už nějakou dobu, zhruba půl roku mě trápí...

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

Bolest zad v oblasti levé ledviny

Dobrý den, chtěla bych se Vás zeptat, co může způsobovat bolest zad pouze v...

Bolest zad v oblasti lopatek

Dobrý den, je mi 22 let a již delší dobu s trápím s bolestmi zad mezi lopatkami....

Bolest zad v oblasti lopatek, ramen a za krkem

Dobrý den. Abych popsala mé problémy-již 15let mě bolí záda,nejvíce v oblasti...

Bolest zad v oblasti lopatky

Dobrý deň prajem, trápia ma bolesti pod pravou lopatkou už asi 2 týždne. Bolesti...

Bolest zad v oblasti plic a srdce

Dobrý den, prosím vás měl bych dotaz. často trpím bolestmi zad v okolí lopatek,které...

Bolest zad v oblati pravé kyčle

Dobrý den, Už skoro dva měsíce mám bolesti zad nejspíše v právě kyčle. Bolest...

Bolest zad v poporodním období

Dobrý den, již čtyři měsíce mne při sedu a hlavně při vstávání bolí nejspíš...

Bolest zad v pravém pozžebří, žízeň, zapáchající moč

Dobrý den, již déle než rok mám silný tlak v pravé části zad pod žebry. Když...

Bolest zad v tehotenstvi

Dobrý den,vážená paní doktorko/vážený pane doktore, nyní jsem v 27.tt a asi...

Bolest zad v těhotenství

Dobrý den, ráda bych znala Váš názor. Je mi 28 a jsem ve 13. týdnu těhotenství...

Bolest zad v těhotenství

Dobrý den, ráda bych se informovala na bolest zad v těhotenství. Před otěhotněním...

Bolest zad v těhotenství

Dobrý den, jsem v 16. Týdnu těhotenství. Zhruba před 6 dny jsem se ohybala...

Bolest zad v těhotenství

Dobrý den pane doktore, Nevím zda se obrátit s mým problémem na vás nebo gynekologii. Chtěla...

Bolest zad v těhotenství, nemohu chodit

Dobrý den, jsem v 35+3t v těhotenství, asi před dvěma týdny mě začaly bolet...

Bolest zad ve spánku po porodu

Chtela jsem se zeptat,jsem 2 měsíce po porodu a stává se mi při spánku,že se...

Bolest zad vedle pravé lopatky

Je mi 18 a dnes v práci na Noční mě zničeho nic kolem Druhé ráno začlo bolet...

Bolest zad vlevo

Dobrý den. Mám už tak půl roku nepříjemný tlak v levé části žeber, ale zezadu...

Bolest zad vlevo dole

Dobrý den, pane doktore, v neděli jsem se probudila s bolestí zad vlevo dole....

Bolest zad vystrelujici do prave nohy

Dobry den, cca tyden me boli zada v oblasti beder a vystreluje mi do prave nohy..ze...

Bolest zad vystřelující

Dobrý den, po naskočení na rýč jsem si hnula s páteři. Bolesti jsou na levé...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Hučení v uchu

Dobrý den, už asi 4 měsíce mě trápí hučení v levém uchu. Začalo to úplně...

RTG nález páteře - blokové postavení,spondylóza

Dobrý den, prosím můžete mi vysvětlit rtg C páteře? Osa je v normě. Blokové...

Akné

Dobrý den, je mi 41 let a trápí mě akné (vřídky, červené fleky...) na čele,...

Chvilková bolest hlavy při pohybu

Dobrý den, poslední dva týdny mě trápí chvilková bolest hlavy v pravé části....

Pálení / bolesti / horkost v celém těle - 2. část

Dobrý den paní doktorko, děkuji vám za včerejší odpověd ohledně "Pálení /...

Léčený sifilis

Dobrý den, rád bych se optal : před několika týdny byl u mě zjištěn sifilis....

GGT

Chci se jen zeptat, zda lze při zvýšeném GGT v jaterních testech občas zajít...

Otok kolene bez úrazu

Dobrý den, před cca 5 dny mi bez jakéhokoli úrazu, či zvýšené fyzické zátěži...

Cukání v žilách, tlak na na hrudníku

Dobrý den, nedávno jsem byl hospitalizován v nemocnici na podezření akutního...

Řídká stolice po obědě

Dobrý den, chtěl bych se zeptat, zda - li se jedná o normální stolici, či nikoliv....

Bolesti ramene u sportovce - házená

Dobrý den, rád bych se zeptal a poprosil o pomoc. Je mi 16 let a hraji házenou....

Únava a bolest celého těla po infekci

Dobrý den, Druhý týden v dubnu jsem nejspíše prodělal nějakou virozu, kterou...

Kostní infarkt

Dobrý den, neteři diagnostikovali kostní infarkt. Akutní je operace kolena -zatím...

Únava po užívání antidepresiv

Dobrý den chtěla bych se zeptat : od 29.11 užívám na doporučení praktického...

Jsem vlastně úplně zdravý, ale zároveň nemocný

Dobrý den, před 4 roky, což bylo jak jsem nastoupil na střední školu jsem začal...

Onemocnění slinivky a nevhondost kávy

Dobrý den, můj manžel byl před půl rokem hospitalizován v nemocnici se zánětem...

Viróza (nachlazení) před operací

Dobrý den, prosím moc o odpověď na mou otázku. Příští týden mám nastoupit na...

GGT

Dobrý den. V prosinci 2014 jsem měla odběry krve, kde vše bylo v naprostém pořádku....

Spontání unik střevních plynů

Dobrý den, asi přes dva roky trpím častým spontáním odchodem střevních plynů...

Oranžové dlaně a plosky nohou

Dobrý den, můj vnuk, kterému je devět let, má asi půl roku oranžové dlaně a...

Reklama
Takovou péči si zasloužíte!
Představte si prostředí, kde se vždy setkáte s pozorností, kterou očekáváte.
* registrací neměníte svého lékaře.