Bolesti v bedrech a hyždích
Dobrý den,
již cca 6 měsíců mne trápí bolesti v bedrech a hyždích, s drobnou progresí do horních částí stehen (ale není to nepřerušovaná cesta, tedy bolí například samotný vršek stehna). Elektroléčba ani rehabilitace stav prakticky nemění, pohyb sice přináší úlevu, ale v klidu je to horší. V noci mne to sice nebudí, ale bolestivé to je. Celkově se cítím slabě, v krvi CRP cca 3, ASLO cca 950.
Na RTG změny v SIS - nepravidelné zúžení ve střední 1/3, dekonturace, subchondrálně zahuštěné. Prý by mohlo jít o Bechtěrevovou chorobou, ale zatím to není potvrzené. Může mít tento stav i jiné vysvětlení? Děkuji
MUDr. Daniela Králová
Specializace: Praktické lékařství pro dospěléDobrý den pane Marku, v dané oblasti může být i zánět, je vhodné revmatologické vyšetření k dalšímu posouzení, případně léčbě medikamenty. Lokálně i celkově jsou vhodná protizánětlivá léčiva na bolest. S pozdravem a přáním brzkého vyřešení obtíží.
MUDr. Jiří Marek
Specializace: Fyzikální medicína, Fyzioterapie, Rehabilitační lékařství, Sportovní medicína Pracoviště: Naprapathy Klinika
Bolesti v bedrech by mohly souviset i s Bechtěrtevovou chorobou,ale ať to nakonec tato choroba bude či ne, tak potřebujete " aktivně fyzioterapeutickou léčbu", Tzn zlepšit funkci bederní páteře, spojení s pánví( to jsou ty kloubySIS-hlavně)Porucha těchto kloubů může komplikovat léčbu, ta je ale takto aktivně nezbytná, pak teprve je třeba cvičit, až po zlepšení funkce. Cvičit můžete samozřejmě i tak, ale s menším, mnohem menším efektem. To je základ, top je doporučení na pořád!
ALE!
pocity na stehnu nesouvisí s páteří ani s Bechtěrevovou chorobou, jedná se o pocity z dráždění povrchových nervů, které může mít příčinu úplně banální( např. zvýšení ASLO- tzn.pravděpodobně přítomnost chron. infekce streptococem- nebo i vážnou, To je možné onemocněnív oblasti břicha, pánve. To nelze bez vyšetření rozli´šit. Váš lékař by to měl poznat a případně doporučit např. ultrazvukobé vyšetření problematické oblasrti břicha pánve, nebo jiné vyšetření, na které bude naveden výsledkem klinického vyšetření.
Vyšší ASLO by Vás nemělo enchat kliným. Často je to známka, že je ve všem těla aktivní zánět, který není příčinou vašich současných potíží, zvyšuje však napětí ve svalwech, takže i relativně menší funkčně svalovýn problém je díky tomu výrazný!!!
Váš lékař by měl poznat, zda je příčina např. v chronickém zánětu krčních mandlí, perzistujíécích nosních nebo např. periapikální zánět zubu( což nelze bez rtg na zubním zjistit)Určitě je to však třeba také řešit. Může to mít ten j´´největší vliv na vaše potíže, resp. jejich intenzitu!
