Bolesti žaludku
Vyšetření by se melo byt opakované protože problémy stále přetrvávají, bolest žaludku (vím o něm), nevolnost.beru nolpazu.proto by mě tedy zajímalo zda radši na vyšetření zajít nebo to nechat ještě tak. Zdá jít na vyšetření aby se něco nezanedbalo a jít o pres situaci pondemie nebo počkat třeba měsíc děkuji
Doplňující dotaz: ptám se pro to že beru nolpazu a problémy stále přetrvávají, nevolnost ,bolest žaludku. Tudíž pro to by se teď provádělo třetí vyšetření, zda se něco nezhorsilo.??
MUDr. Michal Němeček
Specializace: Vnitřní lékařství Pracoviště: Klinik Stephanshorn, St. Gallen, Švýcarsko
Dobrý den Kristýno,
děkujeme moc za Váš dotaz. Doporučil bych se nejdříve vyvarovat jídlům, které tu bolest vyvolávají. Dále bych doporučoval minimálně měsíc nolpazol užívat. Pokud se poté bolesti nezlepší, byl by další krok vyšetření gastroenterologem.
S pozdravem
M.N.
MUDr. Mgr. Anna Prchlíková
Specializace: Vnitřní lékařství Pracoviště: IV. interní klinika - gastroenterologie a hepatologie, VFN v PrazeVážená slečno Kristýno, vyšetření bych neopakovala, už při druhém vyšetření se nezjistilo nic nového. Při nálezu duodenogastrického refluxu se jedná o návrat obsahu dvanáctníku do žaludku, problémem je, že se vrací i pankreatické šťávy, které v žaludku nemají co dělat. To může působit pálení žáhy a pobolívání v horní části břicha. Máte léky potlačující tvorbu žaludeční kyseliny. Ano, ty se předepisují, zůstala bych u dávkování 1x denně, teoreticky je možné užívání 2x denně, ale spíše se dá očekávat efekt od prokinetik. Na gastroenterologii bych nyní nechodila, myslím, že to je zbytečné, lékaři jsou nyní vděční za možnost konzultací on-line a není problém Vám poslat recept na Itoprid 3x denně formou eRP. Nic se tím nezanedbá, ani kdybyste znovu přišla do ambulance, tak bych gastroskopii neprováděla. Součástí léčby jsou i reimová opatření - jíst menší porce nedráždivé stravy, vícekrát denně, nejíst na noc, nestresovat se, nekouřit, nepít alkohol. Tedy zavolejte svému lékaři, praktickému nebo gastroenterologovi, sdělte mu, že obtíže trvají, zřejmě Vám předepíše eRP Itoprid. Po cca 2-4 týdnech užívání se dá hodnotit efekt. Pokud by byl nedostatečný, pak jsou další možnosti farmakoterapie, ale už omezené na specializaci gastroenterologa (Ursosan). Ještě k Vašim dotazům - riziko gastroskopie se nekumuluje, pro každé vyšetření je stejné, s komplikacemi se nesetkáváme, pokud se neprovádí nějaký výkon (polypektomie), tak jsou rizika v podstatě nulová. Provádět gastroskopii 1x měsíčně je spíš psychicky náročné, než že by to vadilo fyzicky, věřím, že takto často Vás nikdo v dohledné době už gastroskopovat nebude, není důvod. Myslím, že pokud se Vám podaří potlačit obavy o své zdraví a nepřikládat některým signálům těla takovou váhu, že povede k nadbytečnému vyšetřování, tak se Vám uleví, třeba právě od žaludečních obtíží (ohlížím se do historie Vašich dotazů). S pozdravem Anna Prchlíková
