Coxarthrosis I.dx, gr. II.
Dobrý den,
chtěla bych se zeptat jak vážná je níže uvedená zpráva či jaký bude vývoj, mám právě bolesti již poměrně velké (někdy) při chůzi a zátěži. Mám ve zprávě uvedeno: po revizi L kolenního kloubu pro repturu med. menistku, s nálezem artrotických změn II. stupně. RTG: P kyčel - osifikace nad. VT, coxarthrosis I.dx, gr. II. Lze nějakou procedurou oddálit kyčelní kloub - např. infúze vitamínu C či injekce do kloubu, či jiné procedury ? Děkuji za info
MUDr. Veronika Horáková
Specializace: Praktické lékařství pro dospělé Pracoviště: Ambulance praktického lékaře Benátky nad Jizerou
Dobrý den, artróza kyčelního kloubu zatím dosahuje 2. stupně. Vývoj artrózy kyčle není výsledkem jenom samotného stárnutí, i když věk hraje významnou roli. Artróza jako taková je nezánětlivé degenerativní onemocnění, při kterém se nadměrně opotřebovávají kloubní chrupavky, vzniká subchondrální skleróza, tvoří se osteofyty a mění se synovie vazů i svalů. Způsobuje bolest, omezení pohybu a osové deformity. Hlavním příznakem je bolest, nejdříve tupá, zhoršující se při pohybu, pak se bolest stupňuje, je ovlivňována počasím. Intenzita bolesti nemusí korelovat s rtg nálezem. Definitivní léčbou je náhrada kyčelního kloubu endoprotézou. Z konzervativních postupů, které předcházejí a oddálí operativní řešení uvádím nejdůležitější. Základní pravidla léčby zahrnují každodenní cvičení, redukce váhy, dieta a sport. Fyzikální terapie hraje také důležitou roli, zjména pohybová aktivita, vodoléčba, masáže, léčba teplem nebo chladem, UZ, magnetoterapie.
Účinná klidová terapie, Priessnitzovy obklady (1–2 hodiny aplikujeme plátno namočené ve studené vodě, končetina musí být nahoře, po sundání obkladu necháme končetinu v suchém teple nejlepší před spaním). V pozdějších stádiích využíváme ortopedické pomůcky, hole, berle. Medikamentózní terapie zahrnuje mnoho látek, analgetika, léky na bolest, nesteroidní antirevmatika, kortikosteroidy atd. Léčbu by měl vést ortoped. S pozdravem, Dr. Horáková
MUDr. Milan Navrátil
Specializace: Balneologie, Dětská chirurgie, Dětská traumatologie, Fyzikální medicína, Chirurgie, Ortopedie, Proktologie, Rehabilitační lékařství, Traumatologie Pracoviště: Úrazová nemocnice Brno
Pokud se týká změn v koleni - tam je na místě provedení brzké artroskopie pro provedení resekce menisku, kde je jeho celistvost porušena.
Oddalování způsobuje zhoršení artrozy kolena.
U kýčle je možnou řadou popsaných metod oddálit zhoršování stavu.
Možno i nástřikem kloubu a lázeňskou léčbou, která výjimečně možná i u artrozy II. stupně v kýčli.
Poraďte se v tom směru s vašim ortopedem.
Zásadou je, že by se kýčelní kloub neměl přetěžovat.
