Zavřít
uLékaře
Stáhněte si mobilní aplikaci uLékaře.cz
Lékařská poradna a objednání
Nainstalovat
Reklama
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Reklama

Diagnóza nádorů prostaty

Urologie Miloš 29.11.2019

Dobrý den, po dobu 5 let mi byla provedena biopsie prostaty. Vždy výsledky byly negativní. Přešel jsem k jinému lékaři a ten mě poslal na magnetickou rezonanci prostaty a tam se ukázalo, že v jednom válečku jsou přítomna ložiska acinosního adenokarcinomu a ložiska zaujímají 20% objemu válečku. Byla provedena scintigrafie skeletu bez jednoznačných ložisek kostní přestavby typu meta. Byl mi nasazen APO- Flutamide 3x denně a tyto tablety nesnáším, proto mi bylo doporučeno je vysadit a po odeznění znovu brát 1 tabletu a postupně zvyšovat na 3 denně. Mimo to mi byla nasazena aplikace
Zodadex 10,8. Protože mám dosti velké potíže s braním Flutamidu není možná jiná forma léků?
A ještě dotaz, kdy jsem měl PSA mezi 20 a 30 nebylo by vhodné místo biopsie mě poslat na magnetickou rezonanci dříve? Děkuji za Váš názor. Miloš Prázný

Odpovídá lékař:

Dobrý den, pane Miloši reaguji na Váš dotaz jako praktický lékař. Primárně bych chtěl poznamenat, že u některých pacientů se opravdu biopsií nepodaří zasáhnout právě onu postiženou část prostaty a takto onemocnění prokázat. Je to prostě tak, že odběr několik mm vedle nádoru je již negativní. Z tohoto důvodu se během biopsie postupem doby odebírá stále více vzorků - nyní i kolem 20-ti vzorků během jedné biopsie, šance na záchyt onemocnění tak vzrůstá. Vyšetření magnetickou rezonancí úplně standartní není, zřejmě jednak kvůli ceně a horší dostupnosti vyšetření, pak samozřejmě také, že nezískáte vzorek tkáně k histologickému zhodnocení. Ve své kariéře vzpomínám jen ojedinělé případy (obdobné Vaší situaci). Osobně si myslím, že ty opakované biopsie (jistě pro pac. velmi nepříjemné, bolestivé vyšetření), ale i nakonec vyšetření magnetickou rezonancí by mělo být indikováno uvážlivě. Jako důležitý parametr rozhodování bych uvedl věk pacienta a samozřejmě jeho obtíže a především jaký bude z vyšetření terapeutický výstup. A tak u staršího pacienta s minimálními příznaky bych neviděl jako úplně podstatné zjistit, zda je či již není přítomen nádor prostaty, ale především bych řešil kvalitu života,tedy i močení. Toto je ale opravdu potřeba posuzovat velmi individuálně. Dotaz vzhledem k větší odbornosti předám ještě k zodpovězení našemu urologovi. Prosím o vyčkání i na jeho odpověď. Zdravím Vás! Tomandl

Související dotazy

Ozařování nádoru prostaty
Dobrý den, otec je po operaci prostaty, kdy mu byla...
Zánět prostaty
Dobrý den, byl mi minuly tyden diagnostikovan zánět...
Bolest prostaty
Dobrý den, Potřeboval bych poradit, občas po masturbaci...
Dědičnost nádorů na mozku
Dobrý den, můj dotaz se týká nádoru mozku. V naší rodině,...
Ca prostaty
Dobrý den, můj manžel měl v 43 letech operaci karcinomu...
Zvětšená prostata
Mám zvětšenou prostatu,nemám problémy s močením. Ale...

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

Diagnoza m511

Dobry den mam narok na invalidni duchod s touto diagnozou m511

Diagnoza M53.0 a M79.1

Dobrý den, mám takovou prosbu. Mohla byste mi přeložit níže popsaný nález a...

Diagnóza M5416 Radikulopatie S1 I.sin.

Dobrý den, prosím o vysvětlení mé diagnózy : protruze disku L5/S1 preforaminálně...

Diagnoza M759

Dobrý večer, prosím o vysvětlení mé diagnozy M759, a co je to výrazná subakromiální...

Diagnoza mno

Dobry den, od letosniho o dna mam diagnozu NMO, v lednu a breznu jsem mela plazmoferezu,...

Diagnoza N 62

Dobrý den,prosím mužete mi říct co znamená diagnoza N 62? mam v prsu mléčnou...

Diagnoza N872 - delozni čípek

Dobrý den, chtela bych se zeptat...pred cca sesti tydny, jsem byla na konizaci...

Diagnoza N872 - delozni čípek

Dobrý den, chtela bych se zeptat...pred cca sesti tydny, jsem byla na konizaci...

Diagnoza N879

Dobry den mam prosbu.Pred 2dny jsem byla na biopsii děložního čípku.Dali mi...

Diagnoza na psychiatrii

Dobrý den, chtěla bych se zeptat,jak mám rozumět-disharmonický vývoj adolescentky...

Diagnoza panická ataka a řízení motorových vozidel

Je člověk, který se 10 let léčil pro panická ataka, způsobilý k řízení motorových...

Diagnóza plochonoží a haluces valgi bilat.

Dobrý den, mám diagnózu Plochonoží a haluces valgi bilat., prošla jsem už neurologií,byla...

Diagnóza plotýnky

Dobrý den. Tchýně má problémy pravděpodoně s plotýnkami. Diagnóza z CT viz příloha....

Diagnoza po artroskopii kolene

Včera jsem absolvoval artroskopii a ve zprávě od lékaře, stojí toto: AS revize...

Diagnoza po operaci arstroskopie praveho kolene

Dobry den, dnes me pustili z nemonice po operaci artroskopie praveho kolene....

Diagnoza po operaci kolene

Dobrý den, byla jsem minulý týden na artroskopii kolena a byla bych ráda, kdybyste...

Diagnoza při artroskopii

Dobrý den, mohu poprosit o překlad diagnozy ze zprávy z ASK? "Laesio...

Diagnóza Q529 Vrozená vada ženských pohlavních orgánů,NS.

Dobrý den.Narodila se nám dcerka,je deset dní stará a doktorka u ní dala Diagnózu...

Diagnoza roztroušené sklerozy

Dobrý den,chtěla bych se zeptat - na MR ze dne 20.12.2017 jsou splněna McDonald...

Diagnoza RS?

Dobrý den,chtěla bych vás poprosit o radu ,asi před rokem jsem začala mít problém...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Chloe

Dobrý den,mam takovou otazku brala sem asi 4 roky antikoncepci chloe,po rozchodu...

Zánět spojivek

Dobry den, chtěla bych vam ukázat zatim doposud vyhotoveme zprávy aaodběry...

Atopie

Dobrý den, dcera (téměř 1 rok) trpí od narození na ekzém. Ekzém jsme museli...

Zánět spojivek

Dobrý den, všechno nastalo, když si jednoho dne kápl šampon do oka. Od tý...

Třesavka

Dobrý den, už 2 dny mám vnitřní zimnici. Mám po rychlého bušení srdce, ale když...

Zánět spojivek

Dobrý den, již 2 měsíce mám zánět spojivek pravého oka. Na levém to mám jen...

Chloe

Dobrý den, používám HA chloe už 3 roky a stále po ní přibíram a mám bolesti...

Stahování a tlak v krku

Dobrý den. Poslední dobou mám takový nepřijemný tlak v krku a jakoby se mi krk...

Zánět spojivek

Dobrý den, budu vděčná za jakoukoli radu na můj problém. Již rok a půl se léčím...

Sociofobie

Dobrý den, už 4 roky mám problémy s nevolností, zrychlení tepu a pocení, které...

Bolesti břicha

Dobrý den, od ledna t.r. mám bolesti břicha - na pravé straně, jde mi to až...

Arytmie

Dobrý den Už hezkou řádku let trpím vynecháváním srdečního tepu .Někdy je...

Zánět spojivek

Dobry den dekuji za odpoved - náš lékař MUDr. Soňa Boušková odpověděl/a na Váš...

Streptokok alfa hemolitický

dobrý den, při vyšetření na urologii mě byl zjištěn výše uvedený streptokok...

Zánět spojivek

Dobrý den, jsem náchylný na zánět spojivek, stačí být někde i v mírném průvano...

Bolesti břicha

Dobrý den, asi tak 3 dny zpět mě začalo silně bolet na pravé straně v úrovni...

Zánět spojivek

Dobrý den, jsem 6 let po laserové operaci očí. Již od ledna trpím adenovirovým...

Chloe

Dobrý den, nedávno jsem četla, že antikoncepce chloe (kterou užívám) je oproti...

Negativní těhotenský test - přesto těhotenství?

Dobrý den, mám otázku je mi 19 let a žiju s přítelem. MS jsem dostala naposledy...

Zánět spojivek

Dobrý den, už 3 týdny se nemohu zbavit zánětu spojivek. Nejprve jsem do oka...

Reklama
Takovou péči si zasloužíte!
Představte si prostředí, kde se vždy setkáte s pozorností, kterou očekáváte.
* registrací neměníte svého lékaře.