Ekzém na rukách
Dobrý den,
asi už dva roky se mi objevuje nějaký ekzém na rukách v podobě vysušování kůže viz. příloha. Také jsem zaznamenal, že po silnějším úderu do ruky, na jakem kolik místě, se mi pod kůží objeví červené tečky (drobné jako bodnutí od jehly) viz. příloha. Mazal jsem si to všelijakou mastí, vazelínou i mastí s kortikoidy od doktorů, dokonce jsem chodil na fototerapii po dobu dvou měsíců a testováním na alergie, asi 60 vzorků všechny negativní. Výsledek užívání mstí byl vždy zmírnění ale pak se to vždy vrátilo.
Nikdo mi ale nedokázal odpovědět co to je, čím je to způsobeno či jak se toho zbavit.
Přijímám jakékoliv vysvětlení či návrh jak se toho zbavit.
Ještě jeden dovětek, na místě kde se mi objeví ty červené tečky, pak na tom místě se mi začne vysušovat pokožka asi po 2 týdnech.
Děkuji.
MUDr. Barbora Suchecká
Specializace: Praktické lékařství pro dospělé Pracoviště: Praktický lékař pro dospělé, Nemocnice Kadaň
Dobrý den pane Tomáši, ekzém na rukou bych též řešila mastí s kortikoidy (může jít o kontaktní dermatitidu). Pokud se mast s kortikoidy používá a po zhojení projevů je možné ji vysadit, provádí se to postupně (např. se maže 2x denně, pak 1x denně, poté ob den, ob 2 dny.... a to vše trvá i několik týdnů; pokud se mast vysadí ze dne na den, projevy se často vracejí zpět - nevím ale, zda toto může být Váš případ).
Jelikož je Vaše onemocnění komplikované a problémy trvají, předávám Váš dotaz dále specialistovi - kožnímu lékaři - který nález na fotografiích prohlédne a napíše Vám jak dále postupovat (nejspíše bude nutné další vyšetření u lékaře).
Pokud specialista doporučí vyšetření u lékaře, ozvou se Vám naše sestřičky a kožního lékaře Vám pomohou vyhledat.
S pozdravem BS.
MUDr. Marie Kosková
Specializace: Dermatovenerologie, Vnitřní lékařství
Dobrý den, projevy tohoto typu bohužel nelze jednorázově vyléčit. Je potřeba se smířit s tím, že je více či méně budete řešit celý zbytek života a v určitých etapách se budou zhoršovat a zase zlepšovat. Stejně tak je dulezite předcházet vyvolávajícím efektum. A pokud se ekzem po vyleceni znovu o jevi, reagovat okamzite.
Pokud jste již byl vyšetřen a léčen, musíte mít o tom nějaký záznam, kde je i pravděpodobná diagnóza a doporučená terapie. To jsou informace, které je potřeba předat dalšímu lékaři.
Z kozniho pohledu je stejně jako léčba dulezity i přístup a režimove opatření.
Pokud je ekzem v tomto stavu, používat systém dvojitých rukavic, první vrstva bavlnene z lékárny, druhá vrstva gumove. V dnešní dobře nebudete vypadat nějak extravagantne. Ruce chránit před chladem, vlhkem, přerušením. Vždy mít po ruce mastí, kterou promazavat.
Samozřejmě v tuto chvíli nebude stačit jen běžně mastí k promazavani jako nivea, indulona ad. ale do kozniho vyšetření používejte alespoň ty a v lékárně je volně dostupný slabý kortikoid Hydrocortison. Na noc můžete zkusit dehtove preparáty jako Ichtoxyl mast.
Celkově volné dostupne antihistaminika jako Volnostin, ktery take zmirni projevy.
Vás dotaz předávám našim sestřičkám ke zpracování, budou Vás telefonicky kontaktovat o termínu osobní návštěvy kožní ambulance.