Extrasystoly
Dobrý den, již dva měsíce mě trápí extrasystoly. Zejména po probuzení a při hlubokém nádechu nebo kašli. Když bych si je chtěl vyvolat, stačí zakašlat nebo se hluboce nadechnout do plic a příjdou min. 2 nebo 3 po sobě, někdy až 6. S vysokým tlakem se léčím již 4 roky (prestarium 5mg, nyní nahrazeno druhým týdnem Nebilet 1/4 - tlak 120/80 TF 75-88 v klidu. Byl jsem na kardiologii kde mi udělali pouze ekg holter, prý je vše v pořádku a musím se s extrasystolami naučit žít. Byl jsem i na plicním, vše v pořádku.Dále se léčím s refluxem (helicid 20). Mohlo by se jednat napříkla o problém v pohybovém aparátu? Například od páteře? Mohlo by to být nějakým způsobem spojeno s refluxem? Popřípadě vás napadá o jakou příčinu by se mohlo jednat? Děkuji mnohokrát za odpověď. ( vysoký tlak musím mít prý dědičný, jelikož z krve je vše ok)
MUDr. Magdalena Žáková
Specializace: Praktické lékařství pro dospělé Pracoviště: Státní ústav pro kontrolu léčiv a MEDIAM s.r.o, PrahaDobrý den, Váš dotaz budu přeposílat ještě příslušnému specialistovi, nicméně - je pozitivní, že Vám na kardiologii po vyhodnocení 24hodinového monitorování EKG nejspíše sdělili, že nalezené extrasystoly nejsou projevem žádné závažné arytmie nebo prostě arytmie, která by vyžadovala větší léčebný zásah než předepsání betablokátoru (Nebilet) a že i plicní vyšetření nenalezlo příčinu extrasystol, resp. pocitu bušení srdce. Co se týká příčiny obtíží, kromě kardiálních (tj. přímo převodní poruchy, ať už z poruch vedení vzruchu v srdci jako takových, nebo vyplývajících ze strukturálních poruch srdce - zvětšení některé síně nebo komory apod. - což se vyšetřuje echokardiograficky) a plicních příčin mohou extrasystoly souviset s poruchami štítné žlázy,někdy také se závažnějšími poruchami postavení krční nebo hrudní páteře či žeber. Souvislost s refluxem přímá mě nenapadá, Helicid také nemá v nežádoucích účincích popsáno, že by po něm byly zjištěny arytmie. Bušení srdce se také může objevovat v souvislosti s prodělanou infekcí, může stačit i "běžné nachlazení", zejména pokud se "přechodí". Co se týká dědičnosti vysokého tlaku a jeho příčiny u Vás, předpokládám, že to také u Vás bylo již při zjištění vysokého tlaku blíže vyšetřeno - jak možná dědičnost, tak možná tzv. sekundární hypertenze - vysoký tlak v důsledku poruchy ledvin nebo nadledvin nebo štítné žlázy atd.
MUDr. Vendula Bartáková
Specializace: Praktické lékařství pro dospělé Pracoviště: Postgraduální studium na Ústavu patologické fyziologie LF MU
Dobrý den,
tento problém musíte řešit se svým kardiologem, případně praktickým lékařem. Neurologie jako vyšetření by byla vhodná, je možné že máte citlivý sympatický nervový systém
