Extrasystoly, panická porucha
Dobrý deň pán doktor,doktorka
10.05 som bol na kontrolný hollter a 11.05 som bol na sono srdca doktor povedal že je všetko v poriadku a neni dôvod na obavy len že znicoho nič pociťujem pri srdci niečo zvláštne nedá sa toani opísať take dosť nepríjemne,občas mi preskočí a niekedy si myslím že sa mi niečo stane mám stoho stále obavu že dôjde zástave,, doktor povedal že mám pokračovať v medikaci každé ráno 1 tableta Betaloc zok 50,,niekedy z ničoho nič pociťujem dusnost ako keby malo vzduchu možno je to atak paniky, každý deň rozmýšľam ci to srdce je ozaj v poriadku chcem byt už konečne bez obáv ako pred tým neviem si stym už poradiť ,do prílohy Vám zásielam výsledky dakujem za odpoved
MUDr. Jana Braunová
Specializace: Praktické lékařství pro dospělé Pracoviště: FN Plzeň
Dobrý den, pane Ivane, děkujeme za dotaz do naší poradny.
Na provedené kontrolní EKG Holterozaci nebyla zachycena významná porucha rytmu, jsou popsány jen ojedinělé extrasystoly, které můžete subjektivně vnímat jako pocit přeskočení či jako zvláštní, nepříjemný pocit u srdce, tlak v krku - každý je vnímá subjektivně jinak). Během vyšetření nebyla zachycena ani Vámi popisovaná rychlejší tepová frekvence, léčba tedy zabrala. Provedené ECHO (ultrazvuk) srdce je také v pořádku. Nepříjemné pocity, že Vám přeskakuje srdce jsou opravdu nejspíše dány Vašim vnímáním extrasystol, což jsou jakoby stahy srdečního svalu navíc (mimo pravidelný rytmus), které někdy vnímáme jako tlak v krku či pocit přeskočení srdce, většinou si na ně řada pacientů vznikne a časem je nijak nevnímá. Čím více jste ve stresu a myslíte na ně, tím více je můžete vnímat. Pokud jsou extrasystoly časté a jsou nepříjemně vnímány, přistupuje se předepsání léků na zklidnění (úzkost), které pomáhají ve zlepšení těchto nepříjemných vjemů(nelze je ale užívat trvale ani dlouhodobě). Dle toho, co ve svém dotazu popisujete si myslím, že máte nyní panickou poruchu, obáváte se o své zdraví a život, vše je způsobeno nepříjemnými pocity při extrasystolách a z důvodu panické ataky se u Vás objevuje i uvedený problém s dýcháním. Extrasystoly nejsou nijak závažné, neohrožují Vás na životě, nemusíte se tedy obávat. Doporučila bych Vám pokusit se vyhnout stresu (fyzickému i psychickému), odpočívat, relaxovat, nepíte kávu a zkuste nemyslet na to, že by jste měl nemocné srdce - byl jste opakovaně vyšetřen a nebyla zjištěna závažná porucha. Pokud by Vás opakovaně popadaly stavy paniky, doporučila bych zkusit se svým strachem pracovat a zkusit navštívit i psychologa. Jak Vám již psaly kolegyně v předchozí odpovědi, Vaše výsledky nejsou nikterak závažné, nebylo u Vás zjištěno žádné závažné onemocnění srdce.
Přeji hodně štěstí, s pozdravem MUDr. Jana Braunová
