Reklama
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Reklama

Kašel u předškolního dítěte

Dětské nemoci Martin 12.11.2017

Dobry den. Predne bych rad uvedl,ze bydlime v Britanii, kde jak je znamo je uroven lekarstvi nejhorsi z celeho civilizovaneho sveta.
Muj 4 lety syn trpi pres 2mesice kaslem. Vzdy vecer (pri ulozenim do postele) a rano se intenzita kasle zvysi. Posledni dva dny se jeho kasel jeste zhorsil Dnes jsme objevili za jeho levym uchem tvrdou bulku ,velikosti pecky tresne ,kterou jsme vcera nezaznamenali. Domnivame se ze jde o reakci lymf. zlazy. Nekolikrat jsme navstivili ,,lekare'' dokonce se nam podarilo se dostat do nemocnice -bez objednani kde syna pouze prohledli. Poslechli si ho pomoci fonendoskopu,zmerily teplotu,podivali se do usi a zmerili oxymetrem. Vysledek- plice ciste,nema teplotu ,vse ok. Nejdrive nasadili amoxicillin- antibiotika(zadna zmena) ,tak tedy to bude ASI astma, tedy 2x denne 2 nadechy inhalatorem spreje Clenil Modulite 50(beclometasone dipropionate) -steriody.Po 3 dnech zadneho zlepseni jsem mu to prestal davat. Dnes mu v nemocnici dali Salamol (Salbutamol), ze ma asi nejakou virozu ,ktere se nemuze zbavit, nebo alergii.
Muzete me prosim vypsat ,ktere testy jmenovite a k zjisteni ceho, by mel podstoupit? Krevni obraz? CRP? nejake stery? Jak byste postupovali v cechach a pripadne kolik tyto testy stoji ,kdybych se rozhodl pricestovat do cech a veskerou lecbu platit.

Odpovídá lékař:

mjr. MUDr. Denisa Gottvaldová

Specializace: Praktické lékařství pro dospělé Pracoviště: Centrum zdravotních služeb Bechyně

Dobrý den,

takto nadálku rozhodně nelze stanovit příčinu. Kašel má velice širokou diagnostiku a je potřeba řádné vyšetření v ambulanci. Může se jednat i o banální respirační infekt s protrahovaným průběhem. Nynější chladné podzimní období tomu jistě nahrává a věk 4 let taktéž, zvláště pokud chodí do školky, jsou respirační infekty v podstatě denním chlebem a děti si to ve školkách předávají pořád dokola.
Nemyslím si, že by v Británii byl nějak špatný systém zdravotnitcví, pokud byste se vrátil do ČR, možná byste se velice divil. Neumím si představit situaci, že byste přijel se synem do ČR a nechal ho vyšetřovat zde. Specialistů je málo, všude jsou dlouhé čekací lhůty, dětských lékařů je vyloženě nedostatek. Takže vyšetřovat ho v ČR nevidím zrovna jako vhodnou variantu.
Zároveň tedy nejsem pediatr, takže přesně nevím, co se u takto malých dětí jak přesně vyšetřuje...jistě bych v první řadě udělala základní krevní odběry - krevní obraz s diferenciálěm, sedimentaci, CRP, ASLO, výtěr krk, nos. Poté by eventuelně navazovalo vyšetření alergologem/imunologem, který by vyloučil či potvrdil možné alergie, či astma. Jaké jsou však vyšetřovací metody u takto menších dětí to nevím (já jsem všeobecný PL pro dospělé) - klasická spirometrie tak jako u dospělého se provést nedá....možná zda dělají s dětmi test na vydechovaný NO? Nevím. Každopádě snad i v Británii mají alergologii, takže bych další vyšetřování směřovala tam.
Nicméně opakuji, s největší pravděpodobností se jedná spíše o respirační infekt. Tomu také nahrává to, jak uvádíte bouličku za uchem - což bude zřejmě zvětšená mízní uzlina (uzliny se zvětšují při boji s infektem). Možná by bylo v první řadě přeci jen nejefektivnější nechat ho alespoň 14 dní doma, odpočinout, bez styku s jiným dětským kolektivem, event. v lékárně zakoupit nějaká volně prodejné preparáty na podporu imunity, např. Preventan. Pokud má u lékaře stanovenou nějakou kontrolu, tak zajít na kontrolu dle plánu.
Jinak co se týká ceny jednotlivých vyšetření, to je jednak dosti individální, dle laboratoře, jednak ani tak přesně nevím, bylo by to celkově asi v řádů tisíců korun.

S pozdravem, MUDr. Gottvaldová

Související dotazy

Kašel
Dobrý den, má devítiletá dcera na přelomu roku 2015/2016...
Kašel u dítěte
Dobrý den, mam dotaz ohledně stálého nutkani kašle....
Chronický kašel u dítěte
Dobry den, 6 -lety syn opakovane trpi na chronicky...
Kašel
Dobrý den chci se jen zeptat jestli na pruduskovy kasel...
Dlouhodobý kašel u ročního dítěte
Dobry den, mame rocni dcerku ktera uz podruhe ma...
Chronický kašel u dítěte
Dobrý den Dcerce je 7 let trpí na chronicky kašel,...

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

Kašel u dítěte

Dobrý den, syn (je mu 7 let) už od začátku února začal pokašlávat...suchý...

Kašel u dítěte

Dobrý den,chtěla jsem se zeptat:mám syna 6.měsíců.už dva měsíce má kašel.před...

Kašel u dítěte - Alergie?

Dobry den, moji dceri jsou 2 roky a 4 mesice. Na konci rijna nastpoupila do...

Kašel u dítěte 8 měsíců

Dobrý den, jaký je dle Vás nejúčinnější lék na kašel-rýmu-průjem u osmiměsíční...

Kašel u dítěte trvající cca 6 týdnů

Dobrý den, bohužel už si nevíme rady. Syn bude mít v květnu 3roky. Cca 6 týdnů...

Kašel u kojence

Dobry den, jak muzu lecit vlhky kasel sve dcery - kojenec 10 mes.? Ma k tomu...

Kašel u kuřáka

Dobry den sem monika je mi 45 let a us asi 4 mesice mam Kašel hlavne rano...

Kašel u kuřáka

Dobry den je mi 24 uz pul roku mam stale kasel. Je nepravidelny nekdy vykaslu,...

Kašel u miminka

Dobrý den, můj 7 měsíční syn chytil kašel a rýmu od staršího sourozence. Teplotu...

Kašel u pasivního kuřáka

Dobrý večer, sice mi je jenom 13 let, nekouřím (a ani nehodlám), od narození...

Kašel u syna

Dobrý den, mám na Vás takovou prosbu. Mám 6ti měsíčního syna.Měsíc po porodu...

Kašel u syna

Dobry den, prosim o radu. Mam syna, ktery ma 3,5 roku. Zacal chodit do skolky...

Kašel v noci

Dobrý den,můj pětiletý syn je lehce zahleněný a v noci vždy tak po dvou hod....

Kašel v noci

Dobrý den, poradili byste mi prosím, kterého lékaře bych měla navštívit? Mám...

Kašel v noci

Dobrý den potřebuji poradit přítel má zánět průdušek dostal na to antibiotika...

Kašel v těhotenství

Dobrý den, trápí mě podobný problém jako ostatní těhotné ženy - a to kašel...

Kašel v těhotenství

Dobry den, Chtěla jsem se zeptat, zda můžu v těhotenství používat na kasel...

Kašel v těhotenství

Dobrý večer, chtěla jsem se zeptat jsem v 38tt těhotenství a trápí mě kašel...

Kašel v těhotenství

Dobrý den, jsem v 19 týdnu těhotenství, mám již 4 týdny kašel bez teplot, nejprve...

Kašel v těhotenství

dobrý den mam takový dotaz jsem ve 13 tem týdnu těhotenství a uz 14 dní mam...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Bolesti pod lopatkou, mezi žebry

Dobrý den, uz asi rok a půl me trápí bolesti, které mam bez přestání každý den....

Pocit tlaku v krku

Dobrý den, chci se zeptat na následující problém: už asi měsíc mám takový nepříjemný...

Řitní otvor

Dobrý den, mám 6-ti letou dceru,má problémy s řitním otvorem,mívá často, např....

Porucha erekce

Dobrý den paní doktorko, je mi 54 let a mám slabou erekci. Dá se s tím něco...

Zvětšené uzliny v tříslech u dítěte

Dobrý den, paní doktorko, všimla jsem si, že 3 a půl letý syn má v tříslech...

Polykací akt

Dobrý den chci se ještě zeptat vyšetření polykaciho aktu jícnu a jak dlouho...

Křeče ve svalech na rukou

Dobrý den, chtěla bych se zeptat co mám dělat s obrovskými křečemi svalů v paži,...

Herpesin a těhotenství

Dobrý den, snažíme se o miminko a udělal se mi opar na rtu. Na opary trpím...

Bolest v třísle po pádu

Boli mě tříslo, kdyz nohu zatizim nebo dam pohyb dozadu, pichne v něm, mam to...

Odstranění znaménka a sportovní aktivita

Dobrý den, dnes jsem byla na vyriznutí znamenka nad rtem a poté mi ještě odstranily...

Zasekávání prstů po ránu

Dobrý den, již nějako dobu mě bolí prsty na rukou. Převážně ihned po procitnutí...

Lehká bulbitida a duodenogastrický reflux

Dobrý den,od 15.9.2014 mám diagnostikovány tyto obtíže lehká bulbitida a duodenogastrický...

Bolest na levé straně břicha

Dobrý den, poslední dobou se mi po jídle, nebo při větší plynatosti stává,...

Boule zezadu na týlu

Dobrý den, nikdy dříve jsem to nepozoroval. Teprve dnes jsem si všimnul, že...

Bolesti dolní části zad a vystřelující do levé nohy

Dobrý den, žiji dlouhodobě v zahraničí a nemám možnost konzultace s místním...

Pichlava bolest v ruce

Dobry den obracim se na Vas z duvodu pichlave bolesti v me prave dlani a zapesti...

Vyšetření krve - pohlavní nemoci

Dobrý den, chtěla bych si nechat vyšetřit krev na pohlavní nemoci, ale stydím...

Výrůstek na zápěstí

Dobrý den, na hřbetu zápěstí se mi udělal výrustek z kosti. Je tvrdý a mám jej...

Křeče rukou a únava

Dobrý den asi před 1měsícem jsem si na sobě všimla že jsem často unavená už...

Bolest krku, trnutí a pálení jazyka

Dobrý den, téměř rok pociťuji bolest v přední části krku, trnutí i pálení jazyka,...

Reklama
Takovou péči si zasloužíte!
Představte si prostředí, kde se vždy setkáte s pozorností, kterou očekáváte.
* registrací neměníte svého lékaře.