Reklama
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Reklama

Koma při selhání ledvin

Vnitřní lékařství Lenka 15.2.2018

Dobrý den...
Prosím o radu ,názor laické vysvětlení.mamka je 10let dializovana pacientka,,cca 4roky měla zavedeny katetr (nad prsem,v hlavní tepně).jelikož se začala ucpávat tak postoupila operaci a píštěl ji zavedly do levé paže.jenze ani po měsíci otok absolutně neustupoval a postupně měla oteklou celou levou stranu těla.bylo nám řečeno že v té hlavní tepně je 10cm sraženina z toho důvodu ji krev v té ruce nekoluje jak má .z otoků se na levé plíci vytvářela voda 3tydne ji tahali vodu z plic cca2,litry.resenim melo byt že ji budou operovat pravou paží jelikož na právě straně je hlavní tepna,(céva)průchodná a cca po 2/3tydnech tu levou "zruší "tím pádem by se už z té levé ruky nevytvářel otok,voda na plicích a mělo by to bit tak nějak "ok"takže nakonec podstoupila tu operaci do pravé ruky ...no nastal Sok,mamka se z narkózy neprobudila dnes je to už 6den .lékaři tvrdí že narkózou to není,operatér prý chybu neudělal,neurolog. Tvrdí že podle ct a dalších vyšetření je vše v pořádku mrtvičku neprodělala.mozek je v pořádku ,nepoškozen ,pracuje jak má .magnetická rezonance není možná kvůli převozu.lekari říkají že NEVI proč se ocitla v takovém stavu má se jen čekat .takže mamka nehybně leží ,obě ruce natekla no dá se říci že je natekla celá,dostává umělou výživu,potřebuje kyslík(jen ta hadička do nosu)je prostě v bezvědomí..????oči na pár sekund otevře a žádný oční kontakt není.ale víme že vnímá jsme si jistí že nás slyší když na ni mluvíme svaly v obličeji se jí stáhnou jak kdyby plakala.pripada mi jak kdyby byla uvězněna ve vlastním těle slyší nás vnímá nás ale nemá sílu se probudit ac se Oto sebevíc snaží. Snad se dockam vysvětlení co se mohli stát? Co dělat ??kam se obrátit??dekuji

Odpovídá lékař:

Dobrý den Lenko, předně bych chtěla říct, že je mi moc líto situace maminky a přeji vám všem a především jí, at se vše v dobré obrátí. Tak nejprve tedy existuje medicínská jednotka, které se říká Uremické koma, které vzniká při terminálním selhání ledvin, kdy ledviny přestanou fungovat a kvůli látkám, které měly být vyloučeny močí člověk zjednodušeně řečeno ztratí vědomí. Soudila bych, že toto se nestalo, jelikož lékaři věděli, že maminky ledviny nefungují a že tedy potřebuje pravidelnou dialýzu a ta jí byla prováděna atd.
Dále každá operace, narkóza je náročná pro kardiovaskulární aparát, srdce, mozek, který se během operace hůře prokrvuje, to bych řekla že v kombinaci se zplodinami metabolismu, které se tedy jak bylo řečeno výše z krve jen obtížně u maminky odstranují, jelikož mamince ledviny nefungují, mohlo způsobit současnou ztrátu vědomí.
Ted je důležité, abyste byli u ní, mluvili na ní, aby věděla, že jste s ní, aby se probudila, "vrátila se za vámi". Držím vám palce !!! S pozdravem, K. Jiříčková.

Odpovídá lékař:

MUDr. Soňa Boušková Chief Medical Officer

Specializace: Vnitřní lékařství Pracoviště: uLékaře.cz

Dobrý den, paní Lenko, soucítím s Vámi i s Vaší maminkou. Je to těžké, dívat se na blízkého člověka, který je takto nemocný a něvědět, jak pomoci a co dělat. Chápu, že hledáte pomoc, radu a vysvětlení. Můžete mít strach, cítit se bezmocní a stejně na tom může být Vaše maminka. Je dobře, že se ptáte a hledáte příčiny a způsoby jak pomoci. Zřejmě je Vaše maminka na jednotce intenzivní péče, byla vyšetřená, je pravidelně dialyzovaná, má dostatečnou výživu a péči, aby po fyzické stránce nestrádala. Někdy se stává, že se po narkóze lidé obtížně probouzejí, někdy souběžné vážné nemoci a a nepříznivý celkový zdravotní stav celkovou situaci ztíží. Záleží na délce operace, na tom, jestli bylo při operaci nějaké krvácení,jaká byla použita anestezie, jak dlouho trval výkon, jestli nemá maminka bolest, jak je na tom její vnitřní prostředí, a dalších faktorech, které mohou probouzení z narkózy ovlivňovat. Pokud maminčini lékaři vše vyšetřili a nedošlo k pochybení, tak je to dobrá zpráva. Lékaři budou jistě nadále dělat vše, aby mamince pomohli dostat se z bezvědomí. Bohužel opravdu nezbyde, než počkat. Nejlépe bude, když u ní Vy a rodina, přátelé a další blízcí lidé budete trávit co nejvíce času. Mluvte na maminku, čtěte jí knihy, časopisy nebo to, co má ráda. Držte ji za ruku hlaďte jí. Poslouchejte spolu hudbu, která jí těší. Mluvte na ní, vyprávějte jí příhody, co se staly přes den, jak se máte. Určitě to má smysl, zvlášť když máte dojem, že Vás vnímá. Je důležité, aby cítila Vaši přítomnost a že ji máte rádi, aby nabrala sílu a chuť se probudit. Můžete se poradit s nemocničním psychologem, pokud v nemocnici je, co můžete udělat. Pokud není, zkuste pschologickou podporu vyhledat jinde, možná přes domácí hospice, kde mají síť kontaktů. Přeji Vám, aby se Vaše maminka brzy probrala a začala se zotavovat. Buďte trpěliví a nevzdávejte se naděje. Držíme Vám palce. S pozdravem MUDr. Soňa Boušková

Související dotazy

Selhání ledvin
Dobrý den máme známou v nemocnici která je v umělém...
Ledviny
Dobrý den pane doktore, před týdnem jsem prodělala...
Selhání ledvin
Dobry vecer, bydlim v zahranicich a mam babicku ktera...
Akutní selhání ledvin
Dobry den, rad bych Vas pozadal o odborny pohled na...
Polycystoza ledvin
Dobrý večer,mám dotaz,mám cysty na ledvinách i játrech-větších...
Selhání jater a ledvin
Dobrý den, obracím se na Vás s takovým dotazem. Má...

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

Kolposkopický nález

Dobrý den, v letošním roce mi 2x vyšel při cytologii ASCUS. Při podrobnější...

Kolposkopie

Dobrý den, chtěla bych se tímto způsobem optat zda nevíteo někom kdo se zabývá...

Kolposkopie

Dobrý den chci se zeptat, na kolik procent je spolehlivost koloskopie? Může...

Kolposkopie ?

Dobrý den.Před nějakou dobou jsem podstoupila preventivní gynekologickou prohlídku.Už...

Kolskopie

Dobrý den, prosím o radu. Před rokem jsem v důsledku obtíží (krev ve stolici)...

Kolující bolest svalů

Dobrý den, prosím Vás mám takový dotaz. Můj tatínek ( 53 let) si poslední dva...

Kolujici bolesti

Dobrý den, už přes rok se mi občasně objevují bolesti ,které mi putují páteři...

Kolující bolesti břicha

Dobrý den, prosím Vás o radu. V roce 2017 mi odoperovali žlučník, vše proběhlo...

Kolumny

Dobrý den, mám chronický zánět močového měchýře kdy mívám období lepší i horší,...

Kóma po krvácení do mozku a následná péče

Dobrý den, dne 21.3. jsme kolem půlnoci volali záchranáře kvůli otci, který...

Komár

Zdravím, prosím vas co mam delat, kdyz me na palec kousnul komar a ted tam mam...

Komár jako přenašeč parazitů

Dobrý deň, poslednou dobou mám ťažkosti a mám podozrenie že som bol nakazený...

Komáři

Dobrý den, syn 5.let má několik stipanců od komára. Tento viz.foto se jeví jinak...

Komáří štípnutí

Dobrý den, prosím, přenáší komáři AIDS, nebo jiné podobné nemoci. U nás máme...

Kombinace 2 léků

Dobrý den, za jak dlouho po dobrání Gyno-Pevarylu mohu užívat Alvesco roztok...

Kombinace 3 různých léků

Dobrý den paní doktorko, prosím Vás o radu ohledně užívání následujících léků....

Kombinace algifenu a panadolu

Dobrý den, chtěla bych se zeptat, dnes jsem současně užila omylem téměř...

Kombinace alkoholu a paracetamolu

Dobrý den, dnes večer jsem měla dvě skleničky vína, jedna z nich byla zředěná...

Kombinace alkoholu s marihuanou

Dobrý den, můj kamarád má problém, zkombinoval tvrdý alkohol s marihuanou. Píši...

Kombinace amisulprid + SNRI

Dobrý den, dostal jsem od psychiatra kombinaci Amisulprid Mylan 50 mg 2x denně,...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Bolest kosti na zadku

Dobry den, Je mi 28 let, stihla, sportovne zalozena. Jiz pres dva mesice mam...

Nadýchání azbestu

Dobrý den, před třemi dny jsem demontoval a stěhoval starou dřevěnou chatku,...

Folikulitida penisu

Dobry den u korene penisu se mi objevilo toto, chtel byxh se zeptat o co se...

Zvýšené hodnoty krevního obrazu a jaterních testů

Dobrý deň chcem sa opýtať či vadí mať zvýšené hodnoty krvného obrazu pri poslednej...

Nedostala jsem menstruaci, ale těhotná nejsem. Mám jít na vyvolání, jak postupovat?

Krásný den, prosím o radu. Pravidelně už 6 let beru HA Lyndynette 20. Vždy...

Odřený žalud

Dobrý den mám takový problém tak trochu jsem si asi odřel žalud na penisu. Stalo...

Léčba antibiotiky

Dobrý den. Mám zánět močových cest, který léčím antibiotiky Amoksiklav. Doberu...

Ztráta ochlupení na nohách

Dobrý den, mám problém s ochlupení na nohách za poslední 2 roky jsem přišel...

Tubulární adenom

Dobrý den byla jsem na vyšetření kolo no.a přišli mi výsledky:tři částky tubularniho...

Syfilis, Kapavka, Primo infekce? Vředy na jazyku?

Dobrý den pani doktorko. Před 4,5.týdne jsem měl rizik.styk. Orální sex s mužem....

Otěhotnění při užívání kondomu

Dobrý večer, s partnerem používáme jedinou ochranu kondom. Antikoncepci mi...

Dysplasie pately 1.dx. dle weberga III.typ CC,Cb syndrom

Dobrý den, prosím o vysvětlení mé diagnozy,ani jeden z lékařů, kteří mne posílají...

Nepravidelnost menstruace

Dobrý den, moje gynekoložeka mudr. Kulhánková mi zavedla nitroděložní tělísko...

Červené fleky na lýtkách

Dobrý den, rad bych se zeptal,co to je za červené fleky,které se moji přítelkyní...

Erdomed a pití alkoholu

Dobrý den, mám zvláštní dotaz. Dostal jsem tyto prášky, (viz. foto) prý to je...

Condrosulf

Již léta užívám Condrosulf. Teď mi ortoped doporučil užívat Profi Chondro original...

Křupání krční páteře

Dobrý den. Chtěla bych poprosit o radu ohledně svého přítele (29 let). Téměř...

Křeče ve svalech na rukou

Dobrý den, chtěla bych se zeptat co mám dělat s obrovskými křečemi svalů v paži,...

Při vzrušení mám nadměrný výtok z penisu

Dobrý den. Mám dotaz při vzrušení ať je to líbání hlazení mám nadměrný výtok...

Kašovité zakončení stolice

Často mívám kašovité zakončení stolice, kdy začátek stolice se zdá být normální...

Reklama
Takovou péči si zasloužíte!
Představte si prostředí, kde se vždy setkáte s pozorností, kterou očekáváte.
* registrací neměníte svého lékaře.