Křeče stehenních svalů
Dobrý den, prosím Vás zde o radu. Dne 25.5.20 na noční směně mě postihly kruté křeče v zadní části stehen, bylo mi celkově dost špatně..měl jsem co dělat abych se dostal taxikem domů. Druhý den jsem zašel k obvodní doktorce, která mi píchla nějakou injekci na uvolnění svalu a vystavila neschopenku..doporučila mi užívat hořčík, takže jsem ho užíval, pak i draslík, vitamin E, B6. Stav se nelepšil, proto mi pak doktorka předepsala DETRALEX 3x denně..po nějakém čase užívání jen malé zlepšení. Byl jsem pak i na neurologii, kde doktorka také nevěděla. Řekla mi že to mám zřejmě z kolísavého cukru. Mám totiž DM1 na inzulinu a ten den co se mi to stalo jsem měl cukr 21 a za dvě hodiny 2,5. Hypoglykemii poslední dobou ani vůbec necítím. Cukrovku mám už 10 let. Na té neurologii mi doktorka předepsala RIVOTRIL..který částečně a jen na chvíli aspoň trochu pomůže a MAGNOSOLV..ten beru týden jeden sáček denně a nepociťuji žádné zlepšení. Moje obvodní lékařka mě po 6 týdnech uschopnila s tím, že pro mě víc udělat nemůže. Ale můj zdravotní problém se moc nezlepšil..téměř vůbec. Nyní jsem kvůli koronakrizi doma na kurzarbeitu na 60% platu, což mi momentálně spíše vyhovuje, protože vůbec nevím jak to zvládnu do práce. Diabetoložka mi říkala ať hodně chodím a cvičím..ale to vše dělám, chodím i často plavat..a žádné zlepšení. Při fyzické zátěži spíš pak naopak zhoršení. Moje obvodní lékařka mi brala i krev.. CRP, KO a vyšetření na minerály a štítnou žlázu..pak i nějaké kardiomarkery a vyšetření na B12..to mi také píchali MILGAMMU a bez efektu..v krvi zjistili spíše že mám nadbytek B12. Všechny laboratorní vyšetření byly v normě. Trpím i benigní hyperbilirubinémií. Zkoušel jsem brát chvíli i Guajacuran..též bez efektu. Slyšel jsem, že na svalové křeče zabírá lék DIMEXOL ..ale ten mi žádný doktor nepředepsal. Myslíte že by to byl pro mě vhodný lék? Tohle přeci není normální že žádná léčba dosud nezabrala. Můžete mi zde prosím nějak poradit, navrhnout jinou léčbu ap.? Předem Vám mockrát děkuji za laskavou odpověď. S pozdravem..Bernášek
Dobrý den Petře,
hypoglykémie křeče vyvolat může. Je ale neobvyklé, aby Vám obtíže přetrvávaly delší dobu, takže příčina bude nejspíše někde jinde. Nevím, co děláte za práci a jestli je možné, že při ní dolní končetiny přetěžujete. Měl jste v odběrech také kreatinkinázu a myoglobin? (zvýšené hodnoty ukazují na svalové postižení) Z minerálů sodík, draslík, hořčík, vápník a fosfor? Pokud to bylo v normě, eště je možnost vyšetřit haldinu vitaminu D. Nízké hladiny tyto problémy způsobovat mohou. Píšete, že se obtíže zhoršují fyzickou námahou. V takovém případě by se mělo vyšetřit, jestli jsou dolní končetiny dobře prokrvené a nemůže jít o příznaky. ischemické choroby dolních končetin. Neměřili Vám náhodou kotníkové tlaky? Tato vyšetření provádí někteří praktičtí lékaři, diabetologové a standardně angiologové. Předám Vás dotaz sestřičkám, které Vás kontaktují a objednají v případě zájmu. Jestli by byl Dimexol pro Vás vhodný lék, Vám pouze na základě uvedeného textubez vyšetření nemohu říct.
Dobrý den,
doporučuji vám řešit vaše problémy s vaším diabetologem. Náhle vzniklé křeče v lýtkách příznakům ischemické choroby dolních končetin neodpovídají, ale při diabetu k postižení tepen dochází. Základní angiologické vyšetření bych vám stejně jako kolega doporučila. Může vás na něj doporučit diabetolog nebo praktický lékař.
S pozdravem,
MUDr.Simona Vacková
