Léky na tlak
Vážený pane doktore. Před 10 dny mě k lékům na tlak (Sotahexal 1+1 a Inhibace plus 1 ráno) přidala z důvodů vysokého tlaku moje obvodní lékařka lék RILMENIDIN TERA 1 mg, který mám brát jednu tabletku večer. Z přiloženého letáku jsem se dočetl, že tento lék může způsobovat deprese a úzkosti. Jsem již šest roků na plném invalidním důchodu právě ohledně depresí, a i když mě moje doktorka ujišťuje, že nemám mít strach ze zhoršení depresivních stavů, přesto mám obavy. Mám tento lék přestat brát a zažádat o nějakou náhradu, a nebo jej mám brát nadále. Již po desíti dnech mám pocit, že mě opět "objímá zhoršující deprese" a větší únava, ale může se jednat pouze o větší pozornost k mému zdravotnímu stavu. Mohl by jste mě - prosím - napsat jiné možné léky, které by připadaly jako vhodnější nežli výše zmíněný Rilmenidin. Na deprese brávám léky - Zoloft, Lamotrigin a Risperidon, dále pak Siofor a Anopirin. Děkuji VB
MUDr. Jan Vachek
Specializace: Farmakologie, Nefrologie, Vnitřní lékařství Pracoviště: Interní oddělení Klatovské nemocnice, a.s.Zhoršení nálady s Rilmenidinem souviset může, ale nemusí. Tytéž nežádoucí účinky mají i jiné léky na tlak. Navíc se nyní se změnou času zkrátil den, což mnoha lidem s depresemi může též zhoršit jejich obtíže. U Rilmenidinu může jít o jen přechodný jev, než se ustálí jeho účinek, což může trvat až měsíc. Navrhuji, abyste zkusil na souvislost nového léku a nálady pokud možno vůbec nemyslet. Pokud však budete pozorovat další zhoršování psychického stavu, zejména pokud byste se začal zabývat představou, že je zbytečné dále žít atd., sdělte to lékařce. Jako alternativa Rilmenidinu u pacientů s depresívními stavy a nutností kombinační léčby hypertenze přichází obecně v úvahu (bez znalosti Vaší anamnézy a nálezů) lék ze skupiny blokátorů vápníkových kanálů, např. amlodipin (Zorem) nebo jiný lék s kombinovaným efektem - urapidil (Ebrantil).