Nález na MR páteře
Dobrý den,
prosím mohl by jste mi laicky přeložit zprávu z MR?
L lordosa lehce oploštěná a níže posazená. Ostřejší LS přechod až blokové postavení úseku L4-L5, mírný posun těla L5 dorsálně 3 mm.
Výška obr. těl. zachována, není komprese. Signál ze spongozy obr. těl bez známek patol. infiltrace. Páteřní kanál primárně prostorný. Míšní konus a kauda equina normálně utvářené.
L5/S1 dorsální protruze (pseudoprotruze) disku - při posunu těla L5 dorzálně disk přesahuje dolní hranu L5 2 mm, ale horní hranu S1 přesahuje o 5-6 mm, v dorzálním kraji disku je T2w hypersignál jemné trhliny - nejsou ale evid. známky omezení neurostruktur. Protruze vede v těsné blízkosti kořenůp S1 bilat.
Často se mi stává, když např. vystupiji z auta to, že mě v levé časti bederní páteře něco skřípne a to je bolest, při které mi vyhrknou doslova slzy. Bolest během pár sekund odezní, ale nikdy nevím, kdy to zase přijde a ani při jakém pohybu. Už mám strach, dělat cokoli....
Moc vás prosím o přeložení zprávy a případné rady, co dál.
Děkuji
S pozdravem
dobrý den, nález samozřejmě ukazuje poškození poslední ploténky, což je prostě dáno "opotřebením" celoživotní zátěží, přitom nejde o nijak dramatický nález, ale zcela vysvětluje ty vaše náhlé prudké bolesti při určitém pohybu, to opravdu zcela odpovídá, naštěstí nález není zase tak špatný, aby byla nutná operace, takže hlavním řešením je pravidelný pohyb, zcela nezbytná je odborná RHB, aby se stav nezhoršoval, resp. správným cvičením je možné stav výrazně zlepšit, samozřejmě s RHB lékařem proberte vaše pracovní a jiné zatížení, a udělejte pro prevenci možných rizik a zhoršování stavu maximum, aby v budoucnu operace nehrozila, děkuji.
MUDr. Jiří Marek
Specializace: Fyzikální medicína, Fyzioterapie, Rehabilitační lékařství, Sportovní medicína Pracoviště: Naprapathy KlinikaNaše tělo pracuje na mechanickém základě, takže žádné " opotřebení" není bez konkrétní příšiny. jedná se o následky dlouhodobé svalové disfunkce v oblasti postavení pánve a soojení pánve s bederní páteře. Následek dlouhodobého svalové asymetrického přetížení došlo k poškození meziobratlových kloubů a díky tomu i poruše oné ploténky,. Nevýhodný je navíéc lehký posun. Vypadá to, že jste ve fázi, kdy lze vše zastavit, obnovit funkci okolí problemtaických míst bederní páteře, obnovit postavení pánve a po této " aktivně fyzioterapeutické práci" začí dle zácviku cíleně a systematicky cvičit. aby bylo možno zlepšení udržet a stabilizovat opět normální funkcí a svalovou balancí okolí problému. Bude to chtít opravdu systematickou práci cvičením a spolupráci se schopným fyzioterapeutem, není jich mnoho, kteří pracují opravdu " správně aktivně fyzioterapeuticky". Tzn. důsledně a spráývně. bez vaší spoluprácé cvičením však nelze dlouhodobě problém zastavit, i přes správnou léčbyú by , sice pomaleji, ale přesce proces progredoval. Rozbor ergonomie práce a činností mimo práíci je nezybtnou součástí, byť až v druhé fázi. Dlouhodobě je třeba všechny 3 části léčby- aktivní fyzioterapeite, systematické a cílené cvičení a dodržování ergonomie. Jedno bez druhého staráci efekt.
