Zavřít
uLékaře
Stáhněte si mobilní aplikaci uLékaře.cz
Lékařská poradna a objednání
Nainstalovat
Reklama
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Reklama

Nález v pochvě

Gynekologie Veronika 19.11.2019

Dobrý den,
poprosila bych Vás o názor, jak postupovat dále v případě bakteriální infekce pochvy u 3 leté dcery. Asi před 5 měsíci (srpen 2019) jsme vyhledali dětského gynekologa pro zarudnutí vnějšího genitálu a pro tvorbu drobných trhlinek v oblasti klitoris a hráze u 3 leté dcery. Dceři byl proveden výtěr z pochvy, kde byla zjištěna bakterie Morganella morganii. Aplikovali jsme mast Macmiror jen zevně a došlo k odeznění potíží. Ale jen dočasně. Dcera byla asi 2 měsíce poté (říjen 2019) na odstranění nosní mandle a pro zánět středního ucha dostala Amoksiklav. Po léčbě celkovými antibiotiky jsem opět pozorovala zhoršení stavu v oblasti genitálu (zarudnutí, prasklinky). Opět jsme navštívily dětskou gynekologii a z výtěrů vyšla E.coli a SAG (dva křížky) s citlivostí na klindamycin. Paní doktorka nás edukovala, jak zavádět vaginální krém Dalacin, ale ani po 8 dnech léčby jsem neviděla zlepšení. Proto opět proběhly kontrolní výtěry (2 dny po ukončení léčby Dalacinem), kde vyšla stále pozitivní E. coli. Nyní aplikujeme oční mast Floxal ke kraji vstupu do pochvy a na vnější genitál, ale zarudnutí stále přetrvává - hlavně v oblasti hráze a řitního otvoru (ale načervenalá je oblast i mezi velkými pysky). Dle Mudr. může jít i o kožní problém, je pravda, že kůže je v této oblasti velmi vysušená a přecitlivělá. Chtěla bych Vás poprosit o radu, jak se E.coli už konečně z pochvy zbavit a jak se vyvarovat další nákaze bakteriemi v pochvě? Vyšetření jsou pro dceru stresující a pro mne popravdě také. U dcery dělám veškerá preventivní opatření (omývání konečníku po každé stolici, otírání genitálu po močení zepředu dozadu, spodní kalhotky vyvářím a žehlím, nosí volné, bavlněné oblečení, nasadili jsme Laktobacílky a vitamín D, preventivně dcera dostala i Vermox - i když roupy jsem nepozorovala). Poprosila jsem ještě naší dětskou lékařku, zda by dceři udělala vyšetření moči, jestli náhodou E. coli není tam a proto se stále v pochvě objevuje (výsledky ještě nemáme). Nemohl být druhý kontrolní výtěr, který prokázal stále přítomnost E.coli v pochvě zkreslený, protože byl proveden poměrně brzy (2. den po ukončení léčby) a bakterie se tam stále mohly vyskytovat? Zároveň si kladu otázku, proč dceři nepomohl Dalacin, když na něj měla být E. coli citlivá? Moc si cením Vašeho času a případného názoru. S pozdravem, Veronika

Odpovídá lékař:

MUDr. Zdeňka Janoušková

Specializace: Praktické lékařství pro dospělé Pracoviště: Ordinace praktického lékaře, Velká Bíteš

Dobrý den. Váš dotaz předávám lékaři v oboru gynekologie, který vám odpoví v nejbližším možném termínu, kdy obdržíte další e-mail. Vaše holčička je velmi malá a někdy je lepší do genitálií v tomto věku nezasahovat. Hodně záleží, jaký je klinický stav a tento bohužel po internetu nemohu posoudit. Pokud nemá vaginální výtok, tak bych nyní lokální léčbu nedávala. Lidské tělo má regenerační schopnosti, je možné, že se imunita s E.coli vyrovná sama. Vyčkala bych a kontrolu z pochvy udělala až za delší čas. Další názor vám sdělí odborný lékař. E-mail berte jako informační, neboť děvčátko je opravdu maličké a po internetu se nedá léčit. S pozdravem Dr. Janoušková

Odpovídá lékař:

odb.as. MUDr. Luděk Fiala Ph.D., MBA

Specializace: Andrologie, Dětská gynekologie, Gynekologie, Porodnictví, Sexuologie

Uz jsem na tento pripad reagoval- v podstatě souhlasim s pani kolegyni, tim ze budete neustále neco natiret a vkládat spise uškodite, nekdy mene znamena vice a pro dívky a zeny v oblasti genitalu to plati trojnásobné. Použijte zklidnovaci mast ktera oblast genitalu promasti postupne se zaceli drobne trhlinky. E coli je všudypřítomné mate ji jiste i Vy a dostava se do oblasti z konecniku, takze ji tam najdete temer vzdy jde jen o to v jake koncentraci a jak silny je to patogenni kmen. Poradte se s pediatrem nebo dermatologem na nejakou zklidňující masticku a omezte dalsi lecbu vcetne antibiotik a chemoterapeutik na minimum.
Drzim palce
MUDr Ludek Fiala PhD MBA

Související dotazy

Nález v pochvě
Dobry den. Zajima me,zda oznacene casti v pochve na...
Bulka v pochvě
Dobrý den,je mi 22let a již delší dobu mě trápí,opakované...
Opar na pochvě
Dobry den chtel bych se zeptat ma pritelkyne ma na...
Kolonoskopický nález
Dobrý den, prosila bych o vysvětlení tohoto textu v...
Streptokok v pochvě
Dobrý den, byl mi zjištěn streptokok v pochvě. Intenzita...
Mykoplasmata v pochvě
Přeji pěkný den, chtěla jsem se zeptat jaké jsou příznaky...

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

Nález v moči v 35. týdnu těhotenství

Je mi 28 let a právě jsem ve 35. týdnu těhotenství, zatím bez žádných problémů...

Nález v moči v těhotenství

Dobrý den! Prosím vás o radu či podobné zkušenosti… Ať hledám, jak hledám,...

Nález v nose

Dobrý deň pán doktor, obraciam sa na Vás s mojim problémom. Začnem tým, že...

Nález v nose

Je mi 32 let. Jsem alergik s mírnějším průběhem a občasným zásahem lečiv spíše...

Nález v obl. vulvy

Dobrý den, objevila jsem si dnes svědivou tvrdší bulku ve vrchní části malého...

Nalez v oblasti bederni patere

Potrebuji vysvetlit nalez z mag. rezonance: 1. Spondylartoza bederni patere...

Nález v okolí rekta

Dobry den, chtell bych sse zezptat co je ta boulicka zac, vytvorila se mi pred...

Nález v podkoží penisu

Dobrý den chtěl bych se zeptat zda-li nevíte co se mi to stalo pod kůži penisu...

Nález v pochvě

Dobry den prosim vas muzu se zeptat o co se jedna? Posilala jsem dotaz uz dnes...

Nález v pochvě

Dobry den,kdyz odhrnu pysky,mam to v horni casti takove bile. Nic me nesvedi...

Nález v pochvě

Dobry den. Zajima me,zda oznacene casti v pochve na fotce jsou jen fyziologicke...

Nález v pochvě

Dobrý den, na levé straně mám dva hrbolky v pochve. Mohla bych se zeptat, o...

Nález v poševních vchodu

GYNEKOLOGIE : dobrý den. Zajímá mě zda je tento útvar normální.,Neroste to,nezvětšuje...

Nález v poševních vchodu

Dobrý den, objevili se mi na pochvě bělavé vyrážky, v poslední době jsem měla...

Nález v poševním vchodu

Dobry den, rada bych se zeptala, zda dle prilozene fotky se jedna o zbytky panenske...

Nález v prsu

Dobrý den, 12. června jsem byla kontrolním UZ prsu a bylo všechno v pořádku...

Nález v prsu

Dobrý den, nahmatala jsem si v levém prsu drobný útvar, je to pod bradavkou...

Nález v prsu

Dobrý den, pane doktore, jsem ve 20tt a mám pocit, že se mi v prsu objevila...

Nález v prsu

Dobrý den, mám nález v prsu a chtěla bych poprosit o překlad lékařské zprávy....

Nález v prsu

dobrý den chci se zeptat mám dvě bulky v levém podpaží větší a na pohmat bolestivé...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Nateklé stydké pysky

Dobrý den, mívám pravidelně nateklé stydké pysky, nejsou bolestivé, ani nesvědí....

Bolest břicha a plynatost

Dobrý den, chtěl bych se zeptat. Už týden mě bolí břicho, mám nadměrné větry,...

Petechie okolo očí

Dobrý den,mám kolem očí spoustu krvavých petechií. Mívám to občas ale teď je...

Natekle male stydke pysky

Dobry den, od dnesniho rana mam natekle male stydke pysk a postevacek. Je to...

Dlouhodobé problémy s očima

Dobrý den, po čase se opět ozývám. Maminka rok narození 1934, imobilní, je...

Gynekologie

Dobrý den, po mém posledním pohlavním styku, který proběhl bez kondomu.. mám...

Pozitivní test na krev ve stolici

Dobrý den,mám prosím Vás dotaz , dnes jsem byla u lékaře s testem na tlusté...

Zápach v oblasti třísel

Dobrý den, mám delší dobu problém se zápachem v oblasti třísel. Hygienu dodržuji...

Boule pod uchem

Dobrý den ,dnes se mi na krku pod uchem na konci čelosti objevila boule o průměru...

Bolest za okem

Dobrý den, už přes rok mě trápí bolesti za levým okem a jakoby tlak v něm, na...

Podvrtnutá krční páteř

Dobrý den, Před cca 10 dny mi byla diagnostikována podvrtnutá krční páteř ....

Usínání v sedě kdykoli a kdekoli a chrápu

Dobrý den, včera jsme byli se ženou v divadle a já zase po 5ti minutách usnul....

Zvetšená podčelistní uzlina

Dobrý den, předem moc děkuji za odpověď. Již 2 měsíce mám mírně zvětšenou podčelistní...

Prekolaps, změna vědomí

Dobry den, chtela bych se zeptat co mi je. Dnes jsem jela domu, musela jsem...

Pocit na zvracení, ale nikdy nezvracím

Dobry den, Je mi 21 let a už několik let (od 14ti přibližně) jsem míval pocit...

Pocit na zvracení a únava

Dobrý den, jmenuji se Michael a je mi 31 let. Od pondělí minulého týdne mám...

Purpura na dolních končetinách

Dobrý den. Příteli se objevily tyto červené tečky /skvrnky/ na obou nohách -...

Menší plod podle ultrazvuku

Dobrý den, chtěla bych se zeptat, jestli je normální, když mi podle ultrazvuku...

Bolesti zad

bolest v zádech pod levou lopatkou, mezi žebry, při otočení doleva a při pohybu...

Možnost otěhotnění

Zdravím... Když jsme měli pohlavní stykl s partnerkou během jejích "krámů"může...

Reklama