Reklama
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Reklama

Neostře ohraničené hypoechogenní ložisko papily

Trávení Jarmila 13.2.2020

Dobrý den, dnes 10.2.2020 jsem absolvovala vyšetření - Endoskopická ultrasonografieie kvůli kamínkům v žlučovodu. Jsem 2 roky po operaci, kdy mi byl odstraněn žlučník. V dnešní zprávě mám popsáno, že v oblasti paily je patrno neostře ohraničené hypoechogenní ložisko 15x15 mm, nejspíše změny při chron.pankreatitidě, tu však nelze spolehlivě vyloučit, uzliny 0. Nález je v oblasti hlavy pankreatu. Děkuji za odpověď

Doplňující dotaz: mohla bych Vás ještě poprosit o Vaše stanovisko. 22.12.2019 jsem dostala žlučníkový záchvat - měla jsem ucpaný žlučovod kamínkem a pískem. Žlučník již nemám byl mi vyoperován před 2 roky v roce 2017. Po celou dobu jsem neměla vůbec žádné problémy až na ten záchvat ke konci minulého roku. V nemocnici mi odstranili kamínek a dali mi do žlučovodu dren. Bohužel se ten žlučovod pořád zanáší a tak po měsíci mi ten dren znovu měnili a poslali mě na toto vyšetření, aby se zjistilo proč k tomu dochází??

Odpovídá lékař:

MUDr. Lenka Smejkalová

Specializace: Praktické lékařství pro dospělé

Dobrý den paní Jarmilo.
Dle popisu, který jste mi dala k dispozici se nemohu nijak blíže vyjádřit. Nález na vyšetření je nespecifický může se jednat o otok papily při dráždění kamínky a její jizvení a v důsledku toho možná trpíte chronickou pankreatitidou. Nelze vyloučit ani nádorové ložisko. O charakteru změn v oblasti papily napoví nejlépe histologické vyšetření. Vzhledem k tomu, že jste nenapsala jaká máte potíže, jaká vyšetření proběhla a jaké jsou všechny výsledky, a také jste nepřiložila lékařskou zprávu, tak se bohužel nemohu více vyjádřit. O dalším postupu se domluvte s lékařem, který má k dispozici všechnu dokumentaci, a který Vás na toto vyšetření odeslal. Přeji hodně štěstí.

Odpovídá lékař:

MUDr. Mgr. Anna Prchlíková

Specializace: Vnitřní lékařství Pracoviště: IV. interní klinika - gastroenterologie a hepatologie, VFN v Praze

Vážená paní Jarmilo, EUS pankreatu se provádí pouze na vyšších pracovištích, provádí ho zkušení lékaři, tedy popisy nálezů bývají spolehlivé. Pokud by bylo podezření na nádor, tak by pravděpodobně provedli ihned tenkojehlovou biopsii. Takto popsali v oblasti papily ložisko 15x15mm patrně při chron. pankreatitidě, myslím, že se dá na tento popis spolehnout. I tak si myslím, že by raději provedli tenkojehlovou biopsii - nevím, těžko posoudím, zda ji provedli (nebo proč ji případně neprovedli), se můžete zeptat na pracovišti, kde Vás vyšetřovali. Histologie by na otázku, co to je za ložisko, odpověděla spolehlivě. Pokud jste měla žlučovod ucpaný pískem a kamínkem, tak se dá předpokládat, že příčinou obstrukce byla právě znovu tvorba žlučových kamenů. Nikoliv útlak zvenčí expanzivním procesem. Každopádně drény ve žlučovodech občas zlobí a mění se. Nedělala bych si z toho zatím těžkou hlavu. Přecejen se jedná o podrážděnou oblast, kde terén pracuje (mechanické podráždění vyvolává aseptický zánět, bez drénu by hrozilo zajizvení). Obvykle se drenáž žluč. cest ponechává cca 3 měsíce, pak se drén endoskopicky odstraňuje. Je velmi pravděpodobné, že u Vás za několik týdnů drén odstraní a uvidí se, co to udělá. Je dost dobře možné, že budete mít dlouhodobě zase klid. Zatím bych počítala s touto variantou a případné další komplikace řešila, až kdy nastanou. Na vzniku cholecystolitiázy se podílí genetika, z režim. opatření se doporučuje jíst obecně dietně a přijímat hodně tekutin, neužívat minerálové doplňky stravy a nepít minerálky. Samozřejmě, že i po odstranění žlučníku (rezervoáru žluči/kamenů) mohou kameny vznikat ve žlučovodech. S pozdravem Anna Prchlíková

Související dotazy

Hypoechogenni lozisko korove
Dobry den, Dnes jsem byla na urologii, sono ledvin....
Kulovité ohraničené ložisko na játrech
Dobrý den, mojí mamce našli při pravidelném (chodí...
Hypoechogenní ložisko v břiše
Dobry den můžete mi prosím říci jaká všechna ložiska...
Hypoechogenní ložisko 10x6x8 mm na vyšetření štítné žl.
Dobrý den, chci poprosit o vysvětlení záznamu o vyšetření...
Ložisko v prostatě
Dobrý den, manžel měl ledvinovou koliku, při CT mu...
Papila
Dobry den. Mam na penise papilu na koznim vylouceni...

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

Neoklitoris

Dobrý den, jsem po změně pohlaví male to female. Kvůli bolestem na neoklitorisu...

Neomezené vycházky

Mé ženě vloni o vánocích diagnostikovali RS, dostala neschopenku a o d té doby...

Neopálené místo na zápěstí

Dobrý den,v květnu letošního roku jsem byla na obstřiku levého zápěstí,vnitřní...

Neoperovatelný nádor mozku

Dobrý den, snažila jsem se najít na internetu nějaké informace o nádorech mozku,...

Neoperovatelný nádor v dutině břišní

Vážená paní doktoko, Mého tátu 67 let léčili dva měsíce s hematomem ledviny....

Neoplazie děložního čípku

Dobry den,chtela bych znat vas nazor na to,zda souhlasite s postupem meho osetrujiciho...

Neoplodnění vajíček IVF po aplikaci ICSI

Dobrý den,po hormonální stimulaci pomocí injekcí Puregon jsem absolvovala odběr...

Neoptimální srůst kosti po zlomenině u dítěte

Dobrý den, 5 ti letá dcera si 20.7. 2019 zlomila ruku v loktu a obě kosti...

Neoříjemný pocit při a po močení

Dobrý den, již několik týdnů se potýkám s různě intenzivním pocitem "řezání"...

Neostrost vidění

Dobrý den,chtěl bych se poradit. Již cca 2 roky pozoruji neostré vidění levého...

Neošetřený kanálek zubu

Dobrý den, změnila jsem zubaře. Nový zubař mi provedl RTG a zjistil problém...

Neotehotneni

Rada bych Vás pozadala o radu. 18/7 jsem vysadila po dvou a pul letech antikoncepci...

Neotigason , vliv na vývoj plodu

Dobrý den. Manžel užívá antibiotika Neotigason na oněmocnění kůže a v příbalovém...

Neotigason vs HA

Dobrý den,mám takový dotaz,již půl roku beru antikoncepci Lindynette20,první...

Neověřené doplňky stravy

Asi rok a půl beru zelené potraviny od GW víc beru chlorellu než zelený ječmen...

Neovladatelna touha

Dobry den. Jsme lesbicka a mam problem se sexem. Mam kazdy den nutkani a touhu...

Neovladatelné myšlení

Dobrý den. Jmenuji se Anna a je mi 14 let. Asi před 4-mi (5-ti) týdny jsme měli...

Neovladatelné myšlenky

Vážená paní doktorko, trápí mě delší dobu silné úzkosti, přičemž cca před 2...

Neovladatelné pohyby

Dobrý den, mám starost o bratra. Je mu 43 let a v posledních 2-3 letech se jeho...

Neovuluji+slabá menstruace

Dobrý den, Mám takový problém. Užívala jsem HA celkem asi 9let. Před čtyřmi...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Bolest zad a nohy

Již 4 roky mě trápí bolest bederní páteře. Bolest jde přes pravou kyčel až do...

Bolest kolene

Dobrý den, Už třetím rokem mě bolí koleno vepředu jakoby těsně nad čéškou...

Migrena a Nimesil

Dobrý den, chtěl bych se zeptat, zda mi hrozí nějaké zdravotní riziko, při častém...

Artróza a zánět kolene

Dobrý den dnes jsem byla u nového ortopeda který mi zjistil podle rentgenu velký...

Svalová bolest

Dobrý den,často se mi stává,že mi mezi žebry vyleze asi sval,bolí to,musím to...

Krvácení po hysterektomii

Jsem měsíc po hysterektomii. po třech týdnech ně začalo dosti bolet v podbříšku...

Vyhřezlá ploténka krční páteře

Dobrý den, od 10.prosince mám problém s vyhřezlou ploténkou krční páteře. Mám...

Červené fleky kůže

Dobrý den, asi před 2.tydny se mi udělali na zádech, břiše a hrudi tyto červené...

Játra

Dobrý den, již delší dobu mám problémy se zvýšenými jaterními testy, po...

Abraze dělohy

Dobrý den, chci se zeptat zda je nutná celková anestezie při abrazi dělohy....

Průtoky pupečníkem

Dobrý den pane doktore, Chtěla bych vás poprosit o informaci. V 30+6 tt mi...

Oranžové zbarvení jazyka

Už asi 2 měsíce mám neustále oranžový povlak na jazyku. Denně ho dvakrát odstraňuji,...

Zhruba před měsícem mně z ničeho noc začal brnět jazyk a rty

Dobrý den. Zhruba před měsícem mně z ničeho noc začal brnět jazyk a rty. Obešla...

Bolestivá bulka zezadu na krku

Dobry den,před 5 ti dny sem si našla zezadu na krku bolestivou bulku a druhy...

Stolice 10 měsíčního dítěte

Dobrý den, mám dceru 10 měsíců starou a posledních 10 dní má řidší stolici tak...

Pocit nedomočení, nutkání na močení

Dobrý den, Chci se zeptat, co může být příčinou mých potíží. Asi třetí týden...

Růst ohryzku

Je mi 13let a občas se mi stahuje málo krk. Cítím jak mi trošku roste ohryzek....

Bolesti zad vystřelující do ruky

Dobrý den, obracím se na Vás s prosbou ohledně konzultace mého stavu. Mám již...

Bolesti nohy, ploténka, MRI

Dobrý den, měl bych dotaz k nálezu na MR páteře: Snížení disku L5/S1 s náznaku...

Bolesti pod pravým žebrem

Dobrý den, střídavě se u mě objevují bolesti pod pravým žebrem, přecházející...

Reklama
Takovou péči si zasloužíte!
Představte si prostředí, kde se vždy setkáte s pozorností, kterou očekáváte.
* registrací neměníte svého lékaře.