Nízké hodnoty krevních destiček
Dobrý den, chtěla bych se zeptat. Během těhotenství, ale i na začátku mi byli zjištěny nízké krevní destičky cca kolem 122 .. Nyní po porodu jich mám už jen 83.. v nemocnici mi řekli, že mám počkat až mi skončí šestinedělí a zajít si k obvodní lékařce, aby se znovu nabrala krev. A vás se chci zeptat, co mi vůbec hrozí, když jsou destičky, tak nízké? Na internetu toho moc není k dočtení. Mám se nějak obávat? Děkuji za odpověď
MUDr. Alžběta Vogelová
Specializace: Praktické lékařství pro dospělé Pracoviště: MediClinic, a.s.
Dobrý den.
Nízký počet krevních destiček neboli "trombocytopenie" je v těhotenství poměrně častým nálezem. Mohou souviset s těhotenstvím, ale může se jednat také o onemocnění nezávislé na těhotenství.
Vzhledem k tomu, že kromě nízkého počtu destiček nemáte žádné další obtíže, jde pravděpodobně o gestační trombocytopenii. Tato forma trombocytopenie se sleduje, ale neléčí - nezvyšuje riziko krvácení.
Dále připadá v úvahu autoimunitní onemocnění - zejména idiopatická trombocytopenická purpura, či porucha tvorby krevních buněk, jak tomu je například v případě myelodysplastického syndromu. U idiopatické trombocytopenické purpury dochází k produkci protilátek, které ničí krevní destičky. Průběh může být lehký. bez příznaků, ale těžší - s projevy krvácení (do kůže, sliznic, orgánová krvácení).
Vzhledem k nižšímu počtu krevních destiček může bude patrně prodloužena doba krvácení při poranění, budou se snáze tvořit modřiny - buďte na sebe tedy opatrná, Jiné projevy neočekávám. Se spontánním krvácením se obvykle setkáváme až při poklesu trombocytů pod 30.
Předpokládám, že nynější snížení destiček vzniklo sekundárně - po krevní ztrátě v souvislosti s porodem, a že tedy brzy dojde k jejich navýšení.
K dotazu se vyjádří také specialista, prosím o trpělivost.
S pozdravem,
MUDr. Vogelová