Onemocnění jater
Dobrý den. Poslední dobou mám potíže se zažíváním - častý pocit plnosti, říhání, plynatost, nepravidelné vyprazdňování. Při gastroskopickém vyšetření nález Helicobakter pylori, dostal jsem antibiotika, ale zlepšení se nedostavilo. Závěr ze sonografie: Hepatopatie charakteru steatózy, Lipomatóza slinivky. Co mám dělat dál? S mým gastroenterologem nejsem spokojen a objednání kamkoliv jinam je na dlouhé lokte...
MUDr. Jan Vachek
Specializace: Farmakologie, Nefrologie, Vnitřní lékařství Pracoviště: Interní oddělení Klatovské nemocnice, a.s.Vážená pane Jiří, ke ztučnění jater (a slinivky) dochází, když je narušena rovnováha mezi tvorbou nebo přívodem tuků a jejich odbouráváním nebo odstraňováním z jater. Metabolická onemocnění jako nadváha (obezita), cukrovka a poruchy krevních tuků, léky (např. kortikosteroidy a tetracykliny) a některé toxiny (např. plísňové toxiny) mohou rovněž vyvolat ztučnění jater, stejně jako infekce (např. chronická žloutenka C). Konzumace alkoholu je také častou příčinou tzv. alkoholického ztukovatění jater, stejně jako nezdravá strava, obezita a nedostatek pohybu. Při nadváze je třeba snížit hmotnost o více než 5 %, aby se to projevilo pozitivně na zdraví jater. Strava s preferencí komplexních sacharidů (celozrnné obiloviny, luštěniny, zelenina, ovoce, ořechy) má také pozitivní vliv. Jednoduché sacharidy, jako je glukóza a fruktóza, které jsou hojně obsaženy v nealkoholických nápojích, ovocných šťávách a dalších nápojích a sladkostech by se měly konzumovat co nejméně, jen příležitostně a v malém množství nebo nejlépe vůbec. Vzhledem k tomu, že vysoký příjem tuků je obvykle spojen s vysokou spotřebou nasycených mastných kyselin, měl by být jejich příjem omezen. Ty se nacházejí především v živočišných produktech jako např. máslo, sádlo, smetana, uzeniny, sýry, tučné maso, ale také kokosový tuk. Je lepší používat nízkotučné mléčné a masné výrobky a dávat přednost rostlinným tukům, jako je řepkový nebo olivový olej, dále jsou vhodné ořechy, avokádo a olivy. Mezi vhodné formy cvičení patří chůze po schodech, pěší turistika, jízda na kole nebo plavání. Z léků na podporu zdraví jater lze doporučit volně prodejné esenciální fosfolipidy.
