Opakovaná bolest v krku
Dobry den, uz treti tyden me trapi neustala bolest v krku a pocit v knedliku v krku. Bolest se posouva bud je v krku nebo na jedne ze stran u mandli bych rekla. Tenhle tok mi pani doktorka na orl rekla uz 5x, ze mam zanet nosohltanu. Pokazde jsem dostala prasky na spadnuti otoku a ted naposledy antibiotika. Bojim se, aby to nebylo neco vaznejsiho. Po antibiotikach me to 2 dny uz nebolelo a ted zase zaclo. Nevite, co bych s tim mohla delat jineho? Uprimne se dost bojim rakoviny. V priloze zasilam foto krku. Dekuji moc za odpoved
MUDr. Lenka Smejkalová
Specializace: Praktické lékařství pro dospělé
Dobrý den Veroniko.
Pokud se objeví bolest v krku, která po 2-3 dnech užívání lokálních prostředků na dezinfekci krku neustane, popř. pokud je provázena horečkami, tak doporučuji návštěvu praktického lékaře, který nález zhodnotí a odebere krev, vyloučí bakteriální původ, popř. odebere stěry. Z Vašeho příspěvku není patrné, zda jste měla vyšetření či nikoliv. Pokud se jedná o virový původ, tak léčba je jen symptomatická, tj. tlumit teplotu a lokálně používat prostředky na dezinfekci sliznice, které mají i analgetický či anestetický účinek a zvlhčovat sliznici, dostatek tekutin, klidový režim a rekonvalescence. V případě opakovaných a neúspěšně léčených infekcí je na místě ORL vyšetření, kde lékař tedy asi ve Vašem případě vyloučil zánět mandlí (tonzil) a dle vyšetření stanovil diagnozu zánět nosohltanu. Nevím, zda Vám byly provedeny stěry. Může se jednat o nosičství například Streptokoka, který Vám neustále činí potíže vzhledem k opakovaným potížím. Ovšem může se jednat i alergický projev. Vzhledem k tomu, že jste opakovaně vyšetřena specialistou, tak si myslím, že není nutné se bát rakoviny. Dle fotodokumentace je mandle hypertrofická, ale to může být reakce lymfatické tkáně na zánět nosohltanu různé etiologie. Doporučuji prostředky k dezinfekci krku, dostatek tekutin, návštěvu lékaře, odběr krve a provést stěry. Váš dotaz předám ještě specialistovi k odbornému vyjádření. Přeji hodně štěstí.
MUDr. Soňa Boušková Chief Medical Officer
Specializace: Vnitřní lékařství Pracoviště: uLékaře.czDobrý den, slečno Veroniko, nejsem si jistá, zda to chápu správně, ale mám za to, že jste při posledním bolení v krku byla na ORL, kde Vám dali antibiotika a ta pomohla na 2 dny a pak Vás zas v krku bolí a to celkem 3 týdny. Doporučím Vám tedy návštěvu na stejném ORL, řekněte jim, že léčba nepomohla a domluvte se na výtěrech a odběrech krve. Na fotografii je mandle zvětšená, jedna více než druhá, což je nejspíše dané akutním zánětem, jazyk máte povleklý, což také může být při infekci a oslabení. Dále kromě vyšetření na ORL jděte k praktickému lékaři na celkové vyšetření. Je možné, že za opakovanými infekcemi a bolením v krku stojí oslabení imunity nebo alergie, a Váš praktický lékař to může řešit například předpisem Bronchovaxomu nebo Ribomunylu, nebo posláním na alergologii a imunologii, kde Vás vyšetří a případně budou léčit sami. Dále je ke zvážení, zda za opakovanou bolestí v krku nestojí jícnový reflux. Gastroesofageální reflux je onemocnění, při kterém se kyselý obsah žaludku vrací do jícnu a někdy až do úst. Jícen je kyselou tráveninou drážděný a vznikají v něm různé změny jako například zánět. Mezi projevy refluxu patří pachuť v ústech, pálení jazyka a krku, opakované záněty v ústech i nosohltanu, říhání, pálení žáhy, tlak či bolest za hrudní kostí, pocit plnosti, nechutenství a další. Základem léčby refluxní nemoci jícnu jsou dietní a režimová opatření a podávání léků ze skupiny blokátorů protonové pumpy, které snižují kyselost žaludečního obsahu (Helicid, Lanzul, Controloc a další). V některých případech je třeba přidat lék, který urychluje a zlepšuje posun tráveniny směrem dolů (například Kinito, Ganaton). S Vaším praktickým lékařem můžete zkusit podávání Helicidu 20 mg nalačno ráno a po 14 dnech zhodnotit výsledek léčení. Kromě Helicidu zatím doporučuji výplachy odvarem ze šalvěje a kloktání slané vlažné vody 3x denně, k tomu dost tekutin, ovoce a zeleniny, můžete zkusit nějaký prostředek na podporu imunity například Imunoglukany. Vyplachujte nos Vincentkou 2-6x denně. Rakoviny se prosím neobávejte, předpokládám, že jste byla během doby, co Vás to zlobí, opakovaně vyšetřena včetně odběrů a pokud by se našlo něco znepokojivého, jistě by podle toho Vaši lékaři postupovali. Držím Vám palce, aby se přišlo na to, proč Vás bolení v krku tak často trápí a abyste se začala cítit lépe. S pozdravem MUDr. Soňa Boušková
