Píchání u srdce při zátěži
Dobrý den je mi 24 a při zátěži at se jedná o běh nebo práci tak mě píchá u srdce .Stačí ale si na chvilku sednout a je to v pohodě dělá mi to zhruba rok
MUDr. Jan Diviš
Specializace: Praktické lékařství pro dospělé Pracoviště: Centrum zdravotních služeb, Přáslavice
Dobrý den,
není jednoduché bez nutných informací a dostatečného vyšetření určit příčinu Vámi popisovaných obtíží. Můžu Vám zde napsat výčet nejpravděpodobnějších variant, ale k správnému určení diagnózy je nutné zajít za Vaším praktickým lékařem a sním vše probrat. Častou příčinou bývá vertebrogenní algický syndrom-patologie krční nebo hrudní páteře, která se projevuje drážděním nervu a následným vystřelováním bolestí k srdci. Pomůže rehabilitace, popřípadě pravidelné cvičení na posílení paravertebrálního svalstva. Další možností je gastroezofageální reflux, kdy se obsah žaludku vrací jícnem zpět, často vyvolává esofagitidy, gastritidy. Zde je vhodné vyzkoušet terapeutický pokus s léky nebo se vyvarovat surovinám, po kterých byste mohl mít takové obtíže. Další příčiny mohou být od srdce, ve Vašem věku méně pravděpodobné, ale neměly by se podcenit. Minimálně by bylo vhodné natočit EKG, kde by se případné ischemie nebo arytmie projevily. Plicní příčiny, např. pleurodynie, pak záleží jestli býváte i dušný, popř. udělat rentgenový snímek plic a srdce, spirometrii. Nesmíme zapomenout ani na psychosomatickou příčinu, kdy se může jednat o srdeční neurózu nebo somatizovanou depresi.
S přáním pěkného dne JD
