Reklama
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Reklama

Pneumotorax, rekonvalescence

Plíce, dýchání Martin 4.1.2013

Dobrý den,

Jsem muž, 24 let, 187 cm, 67 kg, fyzicky dobře trénovaný, nekuřák. Mám jen alergické průduškové astma, a alergickou rýmu, vše je však plně pod kontrolou (léky Giona a Rhinocort).
Na přelomu října a listopadu letošního roku jsem měl jeden den náhle bolesti v zádech a na hrudníku, ztížené dýchání, večer jsem šel na pohotovost a prý jsem měl totální spontánní pneumotorax v pravé části hrudníku, kompletní kolaps pravé plíce. Ještě ten večer mi lékař na hrudní chirurgii zavedl drén. Do druhého dne se plíce dobře rozvinula a drén pokusně zaškrtili, do dalšího dne ale došlo k recidivě pneumotoraxu. Opakovaný pneumotorax byl prý indikací k operaci, drén znovu otevřen, večer CT - komentář z CT cituji: "Po drenáži pr hemith se kolabovaný parenchym pr křídla rozvinul. Ve vrcholu a infrapulm diskretní reziduál při horním a dolním laloku. V S10dx pruhovitá denzita s v.s.patol. cévním zásobením? jdoucím od v.pulmonalis dx na periferii S10. Hypoventilace? Jiné změny nepozoruji. Levé plic křídlo bpn. Mediastinum bez zjevné patologie." Následující den (2.11.2012) provedena operace v celkové anestezii, prý mi odstranili buly ve vrcholu pravé plíce, které odhalilo CT, a provedli jakési mechanické poškození, které mělo vést ke srůstu poplicnice a pohrudnice a tím zamezit další recidivě. Ještě cituji, co mám v propouštěcí zprávě o té operaci: "provedena akutně, v klidné, celkové, kombinované anestezii, videothorakoskopie vpravo, resekce vrcholu pravé plíce s bullami, abraze pleury, bez komplikací ; (Výkon: VTHSK dx, resctio apicis plum, abrasio pleurae, drain)" Potom jsem byl 2 dny na JIP, 3 dny ještě na oddělení, po vytažení toho pooperačního drénu se tam do horní části hrudníku ještě dostal vzduch („došlo k částečnému kolapsu pr. plíce apikálně“), ten prostor vyplněný vzduchem měl 2 cm, během následujícího týdne se sám vstřebal a na posledním kontrolním RTG snímku 16.11. už tam žádný vzduch nebyl a vše bylo OK.
Od vytažení toho posledního drénu se cítím výborně, bolesti byly minimální, teď už dlouho žádné, a dýchá se jako dřív. Chci se zeptat, jak dlouho trvá po tomto zákroku plná rekonvalescence, kdy už je možné naplno sportovat, i kontaktní sporty, kde dochází k nárazům do hrudníku, dřepy se zátěží, zvedání těžkých břemen atd.? Mám na polovinu ledna (2 a půl měsíce po operaci) plánovaný výcvik, kde musím se všemi těmito aktivitami počítat. Bude to do té doby již bezpečně srostlé, nebo kolik to tak chce času?

Odpovídá lékař:

Dobrý večer, děkuji za dokonalé popsání Vašich potíží, diagnostiky a následné léčby pneumotoraxu. Začnu stručnou odpovědí – po pneumotoraxu /PNO, léčeném chirurgicky/ se obecně doporučuje rekonvalescence v trvání „několika týdnů“ . I nadále /po uplynutí např.2-3 měsíců/ se ale doporučuje obezřetnost jak v případě spontánního primárního pneumotoraxu /kdy není známá zjevná příčina/, tak u spontánního sekundárního pneumotoraxu /podkladem je nějaká patologie v plicích-např.bulozní emfyzém,atd./, jelikož hrozí recidiva. Podle klinických studií dochází nejčastěji k recidivě pneumotoraxu v nejbližších 6 měsících až 3 letech.Potěšující ale je, že po chirurgickém zákroku /abrazi, tj. mechanickém poškození obalu plic, kdy následně sroste pohrudnice a poplicnice/ je riziko recidivy nižší. Podle CT hrudníku nejsou v levé plíci popsané žádné buly, což je další pozitivní zprávou. Na Vašem místě bych se ale do fyzicky náročného sportu v nejbližším roce nehrnula. Nikdo Vám nezaručí, že i když máte pravou plíci chirurgicky ošetřenou, tak ta levá „nespadne“. Je to ale můj názor, určitě se zeptejte hrudního chirurga, který Vás operoval, určitě bude mít víc zkušeností. Já jsem se ve své praxi setkala většinou se sekundárním PNO u starších pacientů, kteří měli jiné závažné základní onemocnění /nádor, CHOPN-chronická obstrukční plicní nemoc/ ovlivňující průběh léčby a rekonvalescenci po PNO. Držím Vám palce.S pozdravem.

Související dotazy

Pneumotorax
Dobrý den, před cca 3 roky jsem prodělal spontální...
Pneumotorax
Dobrý den.Nevím kam se obrátit a zeptat se,ale jsem...
Pneumotorax
Dobrý den, přítel před cca 5 lety prodělal spontánní...
Symptomy, které přetrvávají po období rekonvalescence
MUDr. Veronika Horáková: Dobrý den, nejspíše budete...
Rekonvalescence po odstranění ledviny pro nádor
Dobrý den, chtěla bych se zeptat na rekonvalescenci...
Rekonvalescence
Dobry den. Jsem 3dny po operaci slepeho streva a cysty...

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

Pneumonie u pacienta ležícího na LDN

Dobrý večer. Minule jsem tu psal o svém strýcovi, co prodělal třetí mozkovou...

Pneumonie způsobená mycoplazma pneumonie

Dobrý den, 6.12. jsem dostal 40° horečky, dráždivý kašel a bolesti hlavy. Ještě...

Pneumonie, bronchitis obstruct

Mám tří měsíčního chlapečka a trpí na kašel. Teď byl na infekčním odd.v Brně...

Pneumonie?

Dobrý den, syn, rok a 4 měsíce, má už od začátku února potíže s dýcháním, naustále...

Pneumothorax

Dobrý den, jsem rok a půl po operaci pneumothoraxu. Plíce mi "praskly" dohromady...

Pneumotorax

Dobrý den.Nevím kam se obrátit a zeptat se,ale jsem po Pneumotoraxu. Od 10-...

Pneumotorax

Dobrý den, před cca 3 roky jsem prodělal spontální pneumotorax(nikdo nezjistil...

Pneumotorax

Dobrý den, přítel před cca 5 lety prodělal spontánní pneumotorax, od té doby...

Pneumotorax plice

Dobry den prosim o odpoved.Pred 14dny mi zcela zkolabovala prava plice 7dni...

Pneumotorax plice

Dobry den prosim o odpoved.Pred 14dny mi zcela zkolabovala prava plice 7dni...

PNMA2 protilátky

DObrý den, byla jsem na lumbalní punkci, odebírali mi i krev a byla zjištěna...

Pno

dobry den . som skoro 2r po pno na pravej strane spontanne. robili mi drenaz...

Pnutí a lupání v hrudním koši

Vážený pane doktore, zhruba již 4 měsíce cítím na levé straně hrudního koše...

Pnutí a přeskakování v bérci

Dobry den, mam takovy problem jiz mesic, kdyz si prejizdim rukou pod kolenem...

Pnutí a tlak tváře

Dobrý den, už asi 3 dny mě trápí pnutí, tlak a občas i brnění v levé tváři....

Pnutí dělohy v 15. týdnu těhotenství

Dobrý den, Začínám 15. týden těhotenství a občas se mi v noci stane, že mě...

Pnutí v lýtku

Dobrý den, je mi 29 let a jsem necelého půl roku po 3. porodu. Porod probíhal...

Pnutí v noze

Dobry den, našli mi nodularni maligní melanom breclaw 3,15 a clark III. Následně...

Pnutí v oblasti krční páteře, mravenčení rukou v noci

Dobrý den, ráda bych se zeptala, za jak dlouho by měl člověk pocítit "úlevu"...

Pnutí v podbřišku, 10tt

Dobrý den, jsem v 10tt a posledních pár dní mě trápí pnutí v podbřišku. Je to...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Dle RTG S+P ložisko na plicích

Dobrý večer, prosím o vysvětlení nálezu mé sestry, která je 2 roky po operaci...

Těhotenství

Dobrý den , poslední men.skončila 21.6. Dnes krevní testy negativní , ultrazvuk...

Bolesti v zádech a v boku nad pánví

Mám více než týden bolesti v zádech a v boku nad pánví. Když chodím nebo sedím,...

Lze půlit Concor?

Dobry den, uzivam concor combi 5/5. Nyni jsem zhubla 10 kg a hodnoty tlaku i...

Dg.fractura ossis scaphoidei I.sin.suspecta

Dobrý den,dcera upadla při tréninku na ruku.Zpráva zní takto:RTG:zápěstí vlevo...

Bolest v zádech při dlouhém ležení

Dobrý den, je mi 17 let a už asi 2 roky mě při dlouhém ležení v posteli ( například...

Užívání antibiotik

Dobrý den, bylo mi určeno ať užívám prášky Amoksiklav a chtěla bych se zeptat,...

Motání hlavy a zalehlé ucho

Už dva měs. v kuse se mi motá hlava (bolest levého spánku, stále mi do něj jakoby...

Nauzea

Dobrý den, asi před měsícem začaly mé potíže - silná nauzea a průjem, který,...

Dithiaden a alkohol

Dobrý den, dostal jsem na alergii(z antibiotik) lék dithiaden(od zentivy)....

Operace krční páteře (neschopenka)

Mám po operaci krční páteře provedenou 26. ledna 2011 a 10.4.2011 mi má být...

Infekt na plicích

Dobrý den,prosím o váš názor,manžel měl teploty,37-38%.Lékař mu předepsal Duomox1000.Dobral...

Defekt sínového septa

Vážený pane doktore,po prodělané CMP v prosinci 12/2010 jsem po mnoha vyšetřeních...

ATA

Dobrý den, je mi 45 let a ve své dosavadním životě jsem byla očkována proti...

Nádro štítné žlázy a přibírání na váze

dobrý den, měla jsem zhoubný nádor na štítné žláze, od té doby mi dávají vysoké...

Ovulace

Dobrý den Paní doktroko, po pordou už 2 roky z toho rok a půl kojení. Mám docela...

Krevní obraz - leukemie?

Dobrý den,ráda bych se zeptala,zda se jedná o leukemii při tomto nálezu krve: Leukocyty...

Těsný hymenální prstenec

Dobrý den pane doktore,moc Vás prosím o informace k mému problému.Má gynekoložka...

Zimnice, která se později přetavila v horečku a bolavý zub

Dobrý den, minuly týden ve čtvrtek jsem se vzbudil se zemnici která se později...

Červený flek na prsu

Dobry den.Nasla jsem si cerveny flek na prsu.Zadny vetsi hrbolek jsem v nem...

Reklama
Takovou péči si zasloužíte!
Představte si prostředí, kde se vždy setkáte s pozorností, kterou očekáváte.
* registrací neměníte svého lékaře.