Podvrtnutí a zhmoždění prstu
Dobrý den,
25.11.2019 jsem měl při cvičení úraz na pravém prsteníčku. Nešťastně jsem si svou nohou kopl do prstu. Prst začal okamžitě bolet, nejvíce asi v prostředním kloubu. S menším otokem, prst jsem zkoušel pomalu rozhýbat. Hybnost byla cca 90%. Po 14 dnech když se to nezlepšilo, modřiny a krevní stopy zmizely ale otok se zvětšil, jsem navštívil chirurgii, RTG v pořádku. Dostal jsem fixaci na dva prsty. Po 14 dnech kontrola, otok stejný + další RTG opět v pořádku. Teď pokračuji ve fixaci dvou prstů a 12.12.2019 mám jít na kontrolu, MUDr. mi dal již termíny na rehabilitace od 12.12.19, prst má poctivě v ortéze ale nepociťuji žádné výrazné zlepšení, otok je celkem velký a hybnost včetně zápěstí každým dnem horší. Prosím o radu, zda je tento postup správný, můžu udělat něco více, dekuji za případnou odpověď
MUDr. Lenka Smejkalová
Specializace: Praktické lékařství pro dospělé
Dobrý den pane Petře.
Vzhledem k tomu, že opakovaný rentgen vyloučil poškození skeletu, tak se jedná o zhmoždění a dle mechanismu úrazu zřejmě podvrtnutí kloubu, kdy dochází přepnutí kloubního pouzdra s mikrotraumaty kloubního pouzdra a vazů v kloubu. To vede k hematomu a otoku. Důležité je kloub nechat v klidu, ledovat, nenechávat končetinu svěšenou. Než se krevní výron v kloubu vstřebá může trvat několik týdnů. Doporučuji procvičovat zápěstí, není důvod, aby bylo znehybněno. Váš dotaz předávám specialistovi k odbornému vyjádření. Pěkný den.
MUDr. Milan Navrátil
Specializace: Balneologie, Dětská chirurgie, Dětská traumatologie, Fyzikální medicína, Chirurgie, Ortopedie, Proktologie, Rehabilitační lékařství, Traumatologie Pracoviště: Úrazová nemocnice Brno
Po úraze a řádném znehybnění přesto při poškození I. mezičlánkového kloubu se často na úraz objevuje
poúrazová synovitida, nemikrobní zánět kloubní výstelky, posttraumatická synovitis.
Trvá poměrně dlouho a projevuje se bolestí, i otokem a omezenou hybnosti drobného kloubu.
Na místě je šetření prstu, ale s řízernou rehabilitací a využitím elektroléčby.
Potíž trvá poměrně dlouho a vyžaduje trpělivost.