Reklama
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Reklama

Popis magnetické rezonance

Mozek a nervy Ivana 10.8.2020

Dobrý deň,
mohli by ste mi prosím vysvetliť nález z magnetickej rezonancie? Mám 35 rokov.
MR mozog a MR angiografia
Supratentoriálne intraaxiálne zobrazených niekoľko v T2W/FLAIR hypersignálnych lézií v hlbokej bielej hmote F bilat., 1 lézia tiež v gyrus cinguli vpravo parasagitálne, veľkosti do 4 mm, všetky bez reštrikcie difúzie a postkontrastného sýtenia. Hypotalamo-hypofyzárne bez pozoruhodností.
Infratentoriálne prítomné 1 drobná zmena/lézia v subkortikálnej BH ľavej mozočkovej hemisféry, so zvýšeným signálom v T2W a FLAIR sekv., veľkosti 2 mm. V oblasti pravej mozočkovej hemisféry a mozgového kmeňa bez pozoruhodností. PC uhly voľné.
Komorový systém uložený v strede, symetrický, nedilatovaný. Externé subarachnoidálne priestory sú voľné, symetrické, bez dilatácie. CC prechod voľný.
Na doplnenej TOF MRAG sekv. bez dôkazu aneuryzmy, či cievnej malformácie, bez stenózy vo vetvení Willisovho okruhu, ako i v oblasti vertebro-basilárneho riečiska. Variačná trifurkácia ACA. Willisov okruh kompletný. Vinutý priebeh C1 úseku ACI l. sin. pod bázou lebečnou - s obrazom kinking.
Skelet bez deštrukcie. Oj. celluly na báze ľavého mastoidu s tekutinovým obsahom, inak vytvorený pneumatický systém bilat. voľný.
PND - primerane vzdušné.

Záver:
Bez expanzie, bez akútnych/subakútnych lézií supra- a infratentoriálne.
Nepočetné drobné chronické nešpecifické v.s. mikrovaskulárne lézie bielej hmoty supratentoria a 1 drobná tiež infratentoriálne v subkortikálnej BH ľavej mozočkovej hemisféry - pri migréne? v rámci inej chronickej cefaley? iné? - nález k veku len mierne akcentovaný.
Primeraný MR AG nález intrakraniálne, bez dôkazu aneuryzmy, či cievnej malformácie.

doplňující informace:
Dakujem za odpoved. Posielam doplnene udaje.

Mam 35 rokov a MR mozgu mi bola prvykrat robena 20.11.2017 so zaverom: Drobna 2-3 mm FLAIR hyperintenzivne lezia vlavo frontalne paraventrikularne, klinicky nevyznamna. Bez zretelnych patomorfolog. zmien v oblasti PC uhlov a pyramid.

Emg vys. zo dna 15.11.2017 svedci pre neurogennu tetaniu. (Tetániu mám dosť silnú. Už pred pôrodom sa u mňa 2x vyskytol taký záchvat, že som celá strpla, vykrútilo mi ruky, stŕpol mi jazyk, nemohla som hovoriť.)

Neurológa som navštívila pre v súčasnosti občasné mierne závraty, zvýšený pulz, hučanie, šumenie a pulzovanie v ľavom uchu, ktoré akoby kopírovalo tlkot srdca. Tieto stavy pociťujem pri nízkom aj normálnom tlaku, ale nie každodenne. Niekedy sa k tomu pridá potenie, pocit na zvracanie, hnačky a veľmi zriedka brnenie končatín alebo pier. Každý deň užívam magnézium.

Úzkostné stavy sa u mňa objavili v novembri 2017 niekoľko mesiacov po pôrode. Pôrod bol veľmi ťažky, nakoľko sa jednalo o veľký plod. Syn má zrejme autizmus a nakoľko výchova takého dieťaťa nie je jednoduchá, často sa cítim byť unavená, vyčerpaná a vystresovaná.

Zaujíma ma, či tie lézie signalizujú nejaké ochorenie alebo je to adekvátne stresovému obdobiu, ktoré prežívam? Kardiológiu navštevujem od roku 2017, EKG, ECHO spred mesiaca je v poriadku. Minulý rok som mala aj holter, výsledok bol v poriadku. Veľmi zle mi robí, keď sa rozčúlim, všetky tie vyššie popísané stavy sa potom znovu dostavia.
Pani doktorka, dá sa vzniku lézii nejako predchádzať, resp. je to potrebné teraz nejako liečiť? Dokážu sa vzniknuté lézie zahojiť? Pomáha na to magnézium, resp. mohla by som si pomôcť nejakým výživovým doplnkom? Ďakujem.


Druhé doplňující informace:
Ďakujem Vám za odpoveď. Ešte by som sa predsa chcela opýtať na tu hematológiu. Ja mám zvýšené dimery od pôrodu. Hodnota dimerov sa mi od roku 2017 (od pôrodu) pohybovala od 0,98 (marec 2017) až po 0,61 (dnešná hodnota zo dňa 12.8.2020). Ešte v apríli 2020 bola hodnota dimerov 0,78. Kvôli tomu som sledovaná na hematológii, nakoľko norma je do 0,5. Trombóza u mňa bola vylúčená.Hodnota dimerov počas tehotenstva presahovala hodnotu 3,0. Počas tehotenstva som neužívala žiadne lieky. Endokrinologička mi povedala, že zvýšené hodnoty dimerov po pôrode by mohli byť z dôvodu PCO, na ktorý trpím. Momentálne je testosterón hraničný. Najväčšie zníženie dimerov nastalo po schudnutí 3 kg v júni 2020 a zmene životosprávy.

Podstúpila som vyšetrenie na kardiológii, endokrinológii, angiológii, ORL, hematológii (okrem dimerov) a všetky výsledky sú v poriadku. Čaká ma vyšetrenie na očnom.

Pani doktorka je možné, že za vznikom lézii boli zvýšené dimery?

Cievny lekár pripustil možnosť, že sa mohli upchať drobné cievky a spôsobiť drobné lézie, nakoľko tie sa v predošlej MR mozgu nespomínajú (MR mozgu z 20.11.2017 so zaverom: Drobna 2-3 mm FLAIR hyperintenzivne lezia vlavo frontalne paraventrikularne, klinicky nevyznamna. Bez zretelnych patomorfolog. zmien v oblasti PC uhlov a pyramid.)

Môžu sa už vzniknuté lézie znovu zahojiť resp. zmiznúť?

Ďakujem za odpoveď.

Odpovídá lékař:

Dobrý deň Ivana,

Váš dotaz prepošlem kolegovi, ktorý je špecialistom v obore neurológie. Ten Vám môže podať kvalifikovanejšie vysvetlenie popisu uvedeného nálezu, než ja. Odpovedať by Vám mal v priebehu 2 dní. Pekný deň.

Odpovídá lékař:

MUDr. Magdaléna Hlavačková

Specializace: Dětská neurologie, Neurologie Pracoviště: Soukromá neurologická ambulance Uherský Brod a Uherské Hradiště

Dobrý den, na MR mozku máte několik nespecifických ložisek, které mohou být bez většího klinického významu. Nález je vždy třeba korelovat s klinickými potížemi a neurologickým nálezem. Vzhledem k tomu, že ani jedno neuvádíte, nemohu Vám poradit blíže. Snad Vám blíže poradí Váš neurolog, nebo doplňte informace. S pozdravem Magdaléna Hlavačková

Odpovídá lékař:

MUDr. Magdaléna Hlavačková

Specializace: Dětská neurologie, Neurologie Pracoviště: Soukromá neurologická ambulance Uherský Brod a Uherské Hradiště

Dobrý den, Vámi popisované potíže mohou být projevem stresu a tetanie. Ale vzhledem k nálezu bych osobně doporučila doplnění lumbální punkce k vyloučení roztroušené sklerosy a neuroborreliosy. Tato je sice méně pravděpodobná, ale provedla bych ji, ať máte jistotu, že daný nález nic neznamená. V popisu totiž chybí srovnání s předchozí magnetickou rezonancí. Dále bych doporučila doplnění hematologického vyšetření k vyloučení zvýšené srážlivosti krve. Pokud budou tato vyšetření negativní, můžete být klidná, že se nejedná o nic vážného. Samotný nález ložisek bez klinického nálezu vídáme poměrně často, pacienti jsou bez odpovídajících potíží. Vy sama k redukci nálezu na MR nemůžete udělat nic. Spíše se snažte zklidnit, zvládnout stres, čímž se minimalizují i projevy tetanie. S pozdravem Magdaléna Hlavačková

Odpovídá lékař:

MUDr. Magdaléna Hlavačková

Specializace: Dětská neurologie, Neurologie Pracoviště: Soukromá neurologická ambulance Uherský Brod a Uherské Hradiště

Dobrý den, hodnoty D dimerů nejsou nijak markantně vysoké. Nakolik jsou významné je třeba se dotázat hematologa, pokud by dával změny na mozku do příčinné souvislosti s nálezem na mozku, pak by bylo třeba zavést léky proti zvýšené srážlivosti krve, ale toto je otázka spíše na hematologa. Léze na mozku nezmizí, ale nijak Vás nelimitují, nejsou nejspíše původem Vašich potíží , ale jak jsem doporučovala v jedné z předchozích odpovědí, doplnila bych lumbální punkci . Pokud bude negativní, tak se lézemi na mozku vůbec nezabývejte, vyžádají si nejspíše jen kontrolu MR mozku ( asi nemá význam dříve než po roce ) . Nezahojí se ani nezmizí, ale to není na závadu. MOhou být již roky, třeba po těžším infekčním onemocnění v dětství. V souvislosti s dokonalejšími zobrazovacími metodami tento nález zjišťujeme velmi často.
Co se týká vašich zdravotních problému, domnívám se, že původem Vašich potíží je tetanie, jak manifestní, tak latentní. Léčbu řešte se svým neurologem, rozhodnout musí on, já jsem napsala svůj názor vycházející z informací, které jsem měla od Vás, nevyšetřovala jsem Vás neurologicky, tedy osobně, Berte tyto názory prosím tedy jen jako orientační.S pozdravem

Související dotazy

Roztroušená skleroza a magnetická rezonance
Dobrý den, dá se poznat roztroušená skleróza z magnetické...
Popis magnetické rezonance
Dobrý den netrápí mě nic. Jen před rokem jsem byla...
Popis magnetické rezonance páteře
Dobrý den, prosím o popis vyšetření z MR páteře. Děkuji...
Vyšetření z magnetické rezonance
Dobrý den, posílám zde dokumentační fotografii,z vyšetření...
Popis magnetické rezonance
Dobrý den, už asi 4 roky se léčím s bolestmi hlavy,...
Popis MRI mozku
Dobrý den, co prosím znamená nález z magnetické...

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

Popis EMG a myotonia congenita

Dobrý den, při preventivní prohlídce mi naměřili hodnoty viz. příloha. Dále...

Popis gastroskopie

Dobrý den, mohla bych poprosit o laicke vysvětlení nálezu na gastru? Máme se...

Popis GFSK

Dobrý den, prosím o přeložení a vysvětlení lékařské zprávy. Nepodařilo se mi...

Popis histologického nálezu

Dobrý den, ráda bych Vás poprosila o přeložení gynekologické lékařské zprávy,...

Popis histologie děložní

Dobrý den, Přikládám zprávu z histologie a prosím o Vaše zhodnocení. Je nález...

Popis histologie kožního névu

Dobrý den, poprosila by som Vas o preklad k mojej histologii: Nevus kože s...

Popis kolposkopického vyšetření

Co znamená při kolposkopickém vyšetření - patrný BE s M a P? Může jít o něco...

Popis kolposkopie

Dobry den, prosim co znamenaji zkratky jBE, jM a jP, viz. priloha, dekuji

Popis lékařské zprávy

Dobrý den, prosila bych o přeložení lékařské zprávy. Psala jsem vám již jednou...

Popis magnetické resonance

Dobrý den,byla jsem na magnetické resonanci při dlouhodobé bolesti zad.Výsledek...

Popis magnetické rezonance

Dobrý den, chtěla bych znát Váš názor na výsledek MR. Lumbální lordóza...

Popis magnetické rezonance

Dobrý den, už asi 4 roky se léčím s bolestmi hlavy, asi 3x jsem byla na MR vím...

Popis magnetické rezonance

Dobrý den , už asi 7 dní mi brní ukazováček a palec levé ruky a 10 dní mě bolí...

Popis magnetické rezonance

Dobrý deň. Chcela by som vysvetlenie z MRI čo je : Miešny konus L1/2. Sú...

Popis magnetické rezonance

dobrý den, osím o vysvětlení nalezu MR MEziobraltovy disk C5/6 je sníženy potruze...

Popis magnetické rezonance

Dobrý den.zapoměla jsem ke svému předchozímu dotazu..ještě připsat...mag.rezonance...sagitální...

Popis magnetické rezonance

Dobrý den, poslední 3 měsíce trpím bolesti zad. Minulý týden jsem se objednál...

Popis magnetické rezonance

Prosím o srozumitelný překlad zprávy z MR: Vyšetřeno v transverzálních, koronárních...

Popis magnetické rezonance

Dobrý den, rád bych poprosil o nezávislý popis MRI mozku a míchy od neuroradiologa...

Popis magnetické rezonance

Dobrý den,manžela už 5 týdnů pobolívá hlava vlevo nahoře a do toho cca 5 týdnů...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Extrémní ranní hlad

Dobry den, zajímalo by mě na jakém principu funguje moje zažívání, nebo jestli...

Bolest na pravé straně hrudníku

Křečovitá bolest na pravé straně hrudníku ve výšce bradavky. Projede a odezní....

Indometacin a ataralgin

Dobrý den, chtěla jsem se zeptat, jestli při užívání Indometacinu 100mg vadí...

Zlomená ruka

Dobrý den, pane doktore, ráda bych se s Vámi poradila. Devítiletá dcera spadla...

Stěhovavé bolesti břicha

Dobrý den paní doktorko již cca 6 týdnů trpím stěhovavými bolestmi v oblasti...

Je zdravé nemasturbovat?

Je mi 30 let. Před nějakou dobou jsem zjistil, že jsem impotentní. Po důkladném...

Kloubní obtíže a infekce streptokokem

Dobrý den, v devíti letech (asi březen 2016) se u syna projevil otok kolenního...

Mohu používat lék Activelle?

Dobrý den,mám zdravotní potíže jako jsou polypy na střevech,které byly odstraněny,glaukom,hemangion...

Průjem a krvácení z konečníku

Dobry den, v pa jsem k vecerni hodine mel lehci prujem s plynama a na papire...

Červený ohraničený flek na kůži

Dobrý den, asi třetí týden pozoruji červený flek velikosti padesátikoruny na...

Afty horního patra

Dobrý den, přítelkyni se v ústech objevily pravděpodobně afty na horním patře....

Hořká pachuť v ústech, stažený žaludek

Dobry den, je to tyden, co celodenne citim velkou hořkost v ustech, na jazyku,...

Dlouhodobé bolesti levého ramena

Dobrý deň.Chcem vás poprosiť o radu a vysvetlenie výsledku MR ramena.Mám dlhodobé...

Ztučnění jater nebolí

Dobrý den , prosím o radu.Mám ztučnělá játra a cysty v játrech.Občas mě bolívá...

Časté močení z důvodu psychiky

Dobrý den. Již 6 let se léčím s generalizovanou úzkostnou poruchou. Mám období...

Hladina vápníku a vitaminu D

Dobrý den, asi před měsícem jsem byl na vyšetření, kde mi byly mimo jiné provedeny...

Svědění hlavy, krku a bílé tečky ve vlasech

Dobrý den, potřebuji pomoct, mám červené a svědivé flíčky na krku a hlavě,...

Záškuby končetin u dítěte

Dobrý den,šestiměsíční vnuk má v noci od narození záškuby ručiček a nožiček,budí...

Activelle + Indonal

Dobrý den, chtěla bych se zeptat, zda mohu zároveň s přípravkem Activelle užívat...

Slabost směrem do hlavy, poté horních končetin a následně dolních, hučení v hlavě,...

Dobrý den, obracím se na vás s prosbou objevení příčiny mých problémů. Trvá...

Reklama
Takovou péči si zasloužíte!
Představte si prostředí, kde se vždy setkáte s pozorností, kterou očekáváte.
* registrací neměníte svého lékaře.