Potíže s vyprazdňováním po operaci
Dobrý den, před týdnem, 23.8.2019 mně opeeovali klasickým řezem triselnou kýlu. Propustili mě v úterý domů. Od operace jsem ještě nebyla na stolici, čípky nepomáhají, teplá voda nalacno taky ne. Tříslo mně jaksi brní, bolí po vnitřní straně stehna až ke kolenu a je na dotek takové necitlivé i s podbřiškem. Kontrolu mám v pondělí, kdy by mně měli vyndavat i stehy. Bolesti a brnění člověk vydrží, čert je vem, ale s tím vyprázdněním si nevím rady. Jsem štíhlá, tyto potíže nemívam. Kýla byla jen malá. Nemám vůbec sílu tlačit a vyprazdnit se, cipky bez účinku. Je to velký problém nejít osm dní na stolici, mebo se to ještě může podařit? Zpátky do nemocnice už nechci. Mám spoustu jiných nemocí, když jsem na toto upozorňovala, dělali si usklebky a byli sprostí. Potřebovala bych jen poradit, jak si to vyřešit sama, prakt.lékařka má dovolenou.
Děkuji a přeji hezký den
Doplnění informací: děkuji moc za zprávu. Piju tak 6-8 litrů vody denně - minerálky, kvůli nadledvinám. Mám pořád žízeň, funguji tak už spkustu let. A co se jídla týče, moc jsem zatím nejedla. Nejsem zrovna velký jedlík a zatím jsem celé dny spíš prospala. Jsem chronicky nemocná a únava mě teď kosí víc, než obvykle. Děkuji Vám moc, v nemocnici do mě cpali čípky už v neděli, tak mě to trochu znervóznělo, že zatím nic nebylo. Špatně mně není. Lactulozu si koupím hned zítra.
Mockrát Vám děkuji a jsem se srdečným pozdravem!
MUDr. Barbora Suchecká
Specializace: Praktické lékařství pro dospělé Pracoviště: Praktický lékař pro dospělé, Nemocnice Kadaň
Dobrý den, pokud jste nebyla 8 dní na stolici a čípky nepomáhají, zkusila bych na změkčení stolice např. Lactulosu (volně prodejná v lékárně). Myslím si, že by byla i vhodnější než čípky. Lactulosa změkčí stolici (ale také pozor, u někoho může vyvolávat plynatost a bolesti břicha). Lze užívat až 4 polévkové lžíce denně - ale raději začněte s 1 -2 lžícemi za den, abyste zjistila, jak na Vás působí (u někoho se efekt projeví již po 1 lžíci, u jiného je potřeba užívat 4 lžíce denně).
Také nevím, jak se stravujete - pokud jste několik dní nejedla či jíte nyní velmi málo a převážně bezezbytkovou stravu, nemusí se stolice dostavit i po tak dlouhé době (není co vyprazdňovat) - ale nevím, zda to může být Váš případ. Zkuste do jídelníčku zařadit vlákninu (dle vaší tolerance, postupně). Také dostatečně pijte - tj. 2-3 litry tekutin denně. Pokud je to možné (po operaci), dopřejte si i dostatek pohybu - např. krátké procházky (nedostatek pohybu také působí potíže s vyprazdňováním).
Bolesti v operované oblasti mohou trvat delší dobu, přeci jen je to ještě krátká doba. Změněná citlivost může v místě operace (jizvy) trvat i několik let.
Zkuste tedy nyní Lactulosu, vlákninu, dostatek tekutin a také pohyb - uvidíte, zda se potíže se stolicí zlepší. Pokud by potíže se stolicí trvaly a cítila jste, že je "co vyprazdňovat", ale nelze to, bude nutné navštívit lékaře (provede se manuální vybavení stolice).
Přeji, aby potíže co nejdříve ustoupily. S pozdravem BS.
MUDr. Mgr. Anna Prchlíková
Specializace: Vnitřní lékařství Pracoviště: IV. interní klinika - gastroenterologie a hepatologie, VFN v PrazeVážená paní Anno, nepíšete, zda máte obtíže ve smyslu nutkání na stolici nebo ne. Předpokládám, že jste na operaci šla vyprázdněná, píšete, že pak jste moc nejedla. Nepíšete proč, naopak kolem operace se doporučuje diety nedržet a jíst dosti a kvalitně. Podle toho bych se zamyslela, jestli máte vůbec co vyloučit. Dále také může hrát roli stres, pokud na vyprázdnění psychicky moc tlačíte, tak se paradoxně nemusíte vyprazdňovat proto. Pokud Vás na stolici netlačí, vyčkejte. Pokud máte dojem, že se skutečně potřebujete vyprázdnit, tak můžete zmíněnou Lactulosu nebo Guttalax, zkuste nejdřív pokus s mírnějším dávkováním (1 lžíci Lactulosy za den) a případně "přitvrďte" (3 lžíce denně ve třech dávkách). Hojně tekutin taktéž kolegyně už zmínila, můžete zkusit i známé projímavé potraviny typu švestkový kompot atd. Pokud byste měla jakékoliv pochybnosti o výsledku operace, vyhledejte bez zbytečných odkladů chirurgickou ambulanci v nemocnici, kde Vás operovali. Jinak obtíže jak je popisujete (brnění v místě operační rány a citlivost) jsou samozřejmě do jisté míry normální. Jak píše kolegyně, pokud by Vaše obtíže přetrvávaly i přes konzervativní pokusy, bylo by možné i např. manuální vybavení stolice, tak bych se také přimlouvala za chir. ambulanci. Nepíšete o svých dalších nemocech nic bližšího, než že jste dlouhodobě nemocná, samozřejmě jakákoliv terapie by měla být volena s ohledem na další nemocnost člověka - nezdá se mi, abyste dlouhodobě pila 6-8l minerálek denně, to je zvláštní. S pozdravem Anna Prchlíková
