Potíže se spánkem a úzkost
Dobrý den pane doktore,
pokládám dotaz, který se týká mé maminky (věk 51 let). Více než týden má problémy se spánkem, cítí úzkost a má vysokou tepovou frekvenci i v klidu doma, bušení srdce ji i probouzí. Byla u prakt. lékaře, který ji předepsal Neurol (1tbl před spaním) a po týdenní návštěvě přidal ještě Stilnox a Nebilet (prý na ten tep). Celému současnému stavu předcházelo celkové vyčerpání z práce a velmi silná menstruace (vždy klesnou výrazně hodnoty hemoglobinu). Podobný stav nastal zhruba před dvěma lety, kdy nezabíraly na spánek předepsané léky a maminka navštívila psychiatra, byl ji předepsán Mirzaten, ten brala rok a situace tím byla vyřešena.
Prosím Vás tedy, o zhodnocení situace, i když vím, že na dálku je to těžké. Může nespavost souviset s možností blížící se menopauzy? Bylo by řešením dodávat Melatonin? Nebo by bylo nejvhodnější se opět vrátit k antidepresivům s hypnotickým účinkem?
Děkuji Vám moc za odpověď.
S pozdravem
Eva
MUDr. Miroslav Sekot
Specializace: Adiktologie, Gerontopsychiatrie, Psychiatrie, Psychoterapie Pracoviště: Hélio - centrum pro duševní zdraví
Dobrý den,
v 51 letech by měla být řešena zejména velmi silná menstruace gynekologem, protože ta v tomto věku už by být neměla. Neurol je jen na krátkodobé podávání, Nebilet je beta blokátor (zpomaluje selektivně srdeční frekvenci) Myslím, že jestli maminka spí dobře na mirtazapinu, není již nutné žádný melatonin přidávat. Zde existuje pouze Circadin, který není hrazený pojišťovnou.
S pozdravem
MUDr. Miroslav Sekot