Zavřít
uLékaře
Stáhněte si mobilní aplikaci uLékaře.cz
Lékařská poradna a objednání
Nainstalovat
Reklama
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Reklama

Problém s vyprazdňováním

Trávení Tomáš 4.12.2019

Vážený pan doktore, obracím se na vás ohledně mého problému. Je mi 25 let a mám již několik let problémy s vyprazdňováním. Mám neustálé problémy se stolicí, po každém větším jídle potřebuji vyhledat wc, jedná se spíš o plyny, občasný hlen, spíš řidší stolici, občasnou krev ve stolici. Problémy mám cca 5 let, byl jsem na kolonoskopii na malém městě, žádný nález, cca 2 roky zpět jsem byl na kolonoskopii na klinice v Praze, lékař také konstatoval žádný nález, doktorka se zmínila o vnitřních hemeroidech s tím, že to není nijak strašné a neřešila by to. Moje obtíže přetrvávají, je možné, že by se mohlo jednat o nádor na tlustém střevě který by lékař přehlédl? Moje příznaky jsou dle ineternetu totožné. Jaký názor na to máte vy? Je možné, že bych měl tento nádor v tak nízkém věku? Můžete mi prosím doporučit případné další do vyšetření? Na koho se obrátit? Tento stav je několik let obtěžjící, nepozoruji žádné úbytky na váze ani jiné příznaky, pouze pocit plnosti, plynatost, občasný hlen, řidší stolice, občasná krev. Moc vám děkuji za vyjádření. S pozdravem

Odpovídá lékař:

MUDr. Dagmar Doležalová

Specializace: Praktické lékařství pro dospělé Pracoviště: Praktická lékařka pro dospělé Brno

Dobrý den, nádoru se nemusíte obávat. Vaše potíže mohou souviset s poruchou ve střevní mikroflóře, poruchou trávení či potravinovou alergií nebo intolerancí. Doporučuji Vám požádat Vašeho praktického lékaře o vyšetření stolice na parazity, výtěr z konečníku na kultivaci a o žádanku na proktologii k dořešení vnitřních hemeroidů. Vhodné je na cca 1-2 týdny nasadit probiotika (např. Hylak Forte) a vhodná by byla také konzultace v nutriční poradně v některém zdravotnickém zařízení. Úpravou jídelníčku a střevní mikroflóry můžete hodně změnit vyprazdňování k lepšímu. Předávám Váš dotaz ješte ke zodpovězení specialistovi.
S pozdravem
MUDr. Dagmar Doležalová

Odpovídá lékař:

MUDr. Mgr. Anna Prchlíková

Specializace: Vnitřní lékařství Pracoviště: IV. interní klinika - gastroenterologie a hepatologie, VFN v Praze

Vážený pane Tomáši, pokud máte obtíže i přesto, že se nic nenašlo na kolonoskopii, nebo skoro nic (počínající vnitřní hemerodidy?), pak i řesto by Vám měl lékař být schopen vysvětlit, co Vám je. Pacientů Vašeho typu je hodně - pacientů, kteří si stýskají na zažívací obtíže, ale nic se na nich nenajde (nebo je nález chabý). U takových se dá předpokládat funkční porucha, tedy porucha pohyblivosti trávicí trubice. Podle toho, jaké symptomy převažují (žaludeční obtíže, střevní obtíže, spíše zácpa nebo průjem nebo bolesti břicha...), může být diagnostika upřesněna (konkrétní podtyp funkční poruchy) - existuje římská klasifikace funkčních poruch trávení... Léčba je zaměřená na dietní opatření, z léků lze nabídnout symtpomatické léky (proti nadýmání Espumisan atd.), je důležité léčit případné psychiatrické komorbidity (úzkosti, deprese), může velmi pomoci psychoterapie, úprava životního stylu atd., probiotika k podpoře střevní mikroflory nic nezkazí. Krev na toaletním papíře bude nejspíše z hemeroidů, pokud se krev objevuje opakovaně, pak byste měl pro ně být vyšetřen znova (chirurgem - proktologem, rektoskopicky) a navrženo, jaký bude další postup (zda pouze péče o stolici, dubová kůra lokálně, Detralex jako venotonikum, režimová opatření - nesedět dlouho atd.; nebo zda je možné operační řešení - sklerotizace či jiné). Nádor tlustého střeva je ve Vaší věové kategorii vzácný, naopak typický je výskyt právě funkčních poruch. Vaše potíže trvají, jak píšete, již několik let, to kdyby za tím byl nádor, tak už se dávno projevil i jinak. Samozřejmě je potřeba si být jist, zda nemáte např. intoleranci laktozy nebo celiakii - tedy je vhodné laboratorní vyšetření na toto orientované, v úvaze diety - včetně zkusmo omezení lepku nebo mléčných výrobků. Dále je možno se inspirovat dietou FODMAPs, nikoliv přísnou, pouze se zamyslet, zda Vám něco ze zmíněných podezřelých složek potravy nedělá potíže a to případně zkusit omezit. Ohledně vyprázdnění se po každém větším jídle - to je projev gastrokolického reflexu, ten se dá velmi dobře pozorovat na malých dětech - po kojení/větším jídle chodí na stolici, do jisté míry to je normální. Na koho se obrátit - doporučuji především na praktického lékaře, probrat s ním, zda byly krevní testy v pořádku a vzloučena celiakie a nesnášenlivost laktozy, otevřít téma funkčních poruch, zda si také myslí, že se u Vás jedná o funkční poruchu, jak toto léčit, dále si rozmyslete návštěvu proktologické ambulance. Pokud byste potřeboval, můžete využít náš objednávkový systém. Pravda, že pokud trpíte dlouhodobě řidší stolicí, může být konečník o to víc drážděn a hemeroidy se horšit, ale i naopak vnitřní hemerodiy mohou působit hromadění obsahu střev a pak nadýmání a poruchy vyprazdňování. Řešila bych obojí současně (domnělou funkční poruchu trávení a hemeroidy). S pozdravem Anna Prchlíková

Související dotazy

Problém s vyprazdňováním
Dobrý den, minimálně tři roky, ale hádala bych, že...
Problém s vyprazdňováním
Dobré odpoledne, již asi rok mám problém s vyprazdňováním,...
Problém s vyprazdňováním
Dobrý den, nevím jestli píšu dobře, ale zkusím to....
Problém s vyprazdňováním.
Dobrý den, posledni dobou mam problem s vyprazdňováním....
Problém s vyprazdňováním
Dobrý den, má 6 letá dcera má velký problém s vyprazdňováním....
Problém s konečníkem a vyprazdňováním
Dobrý večer omlouvám se za pozdní psaní ale mám problém...

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

Problém při styku.

Dobrý den.Chtěl bych se zeptat jestli mám navštívit urologa?Již 4 měsíce žiji...

Problém při usínání

Dobrý den, mám takovou zvláštní poruchu, nevim jestli je to psychické nebo závažnější...

Problém při usínání a po probuzení

Dobrý den, moc bych Vás poprosil o radu. Posledních zhruba měsíc se mi každý...

Problém při zatížení ramene

Dobrý den, už pár let chodím do posilovny, ale asi před půl rokem mi začalo...

Problém přítelkyně

Dobrý den. Nějaký čas mám novou přítelkyni (16 let, 168 cm, 55 kg). Oba to...

Problém psychosomatický?

Můj problém je dost zvláštní a těžko říct jsou mé problémy spojené nádoby nebo...

Problém rozpoznání tepla

Dobrý den, obracím se na Vás s problémem své dcery (25 let). Často trpí pocitem...

Problém řeči

Dobrý den, moje potíže začali přibližně před rokem a půl, začal jsem mít problém...

Problém s odbouráváním alkoholu

Dobrý den, všimla jsem si, že vůbec nejsem schopná trávit alkohol. Už mnoho...

Problém s pochvou

Vážený pane doktore/Vážená paní doktorko, mám takový problém. Je mi 16 let...

Problém s 3 letou dcerou

Dobrý den. Mám 3 letou holčičku vubec nevěnuje pozornost co ji říkam i když...

Problém s 3 letou dcerou

Dobrý den. Mám 3 letou holčičku vubec nevěnuje pozornost co ji říkam i když...

Problém s Afty v puse

Dobrý den, už půl roku mne trápí afty v puse, 1 aft zmizí, ale hned poté se...

Problém s Achillovou šlachou

dobrý den,asi půl roku mam na achilovce na obou nohach vyrustky které byly...

Problem s akne

dobry den, moj problem spociva v tom, ze som vzdy mala problem s akne...ale...

Problém s akné

Dobrý den, už téměř dva roky bojuju s akné, ale stále nemohu najít něco co by...

Problém s akné

Dobrý den,chtěl jsem Vás požádat o radu.Na zádech se mi vytváří akné po kterém...

Problém s akné

Dobrý den, do 15 let jsem neměla problém ale pak se mi akné začalo dělat. Začalo...

Problém s akné(jebáky) na zádech

Dobrý den, mám celkem dlouhodobě problém s větším počtem akné (jebáků) v...

Problém s alkoholem

Dobrý den, ráda bych se touto cestou zeptala a poradila. Moje kolegyně a kamarádka...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Cukání svalů

Dobrý den, měla bych na Vás dotaz. Je mi 19 let. A již několik dní trpím...

Mám pod čelistí bolestivou bulku

Dobrý den. Mám pod čelistí bolestivou bulku. Před týdnem mi byl přeléčen antibiotiky...

Chlamydie a orální sex

Dobrý den, chtěla bych vysvětlit jak je to s tím přenosem chlamydie při orálním...

Globule se sekne už u vchodu

Dobrý den. Můj dotaz se týká "gynekologie".. Dostala jsem...

Bolest v zádech

dobrý den boli mě a píchá pod levou lopatkou otočím tělem nebo hlavou jen trošku...

Otisky zubů po stranách jazyku

Dobrý den, mám asi 2. týden otisky zubů na jazyku, četla jsem, že podle jazyku...

Neurovegetativní labilita

Dobrý den,prosila o vysvětlení EEG u syna. Je mu 10.let a v 6.letech poprvé...

Pupínky na podbřišku

Dobrý den! Mám na vás jednu choulostivou otázku?! Jelikož nejsem velký hrdina...

Stav po CT PRT

Dobrý den, rád bych se zeptal, zdali je normální po zákroku CT PRT že mi po...

17-ti letá prohlídka

Dobrý den, mohla bych se zeptat, co se dělá na preventivní sedmnáctileté prohlídce,...

Ischias, vyhřezlá ploténka

Dobrý den, ráda bych se s Vámi poradila ohledně mého výsledku z CT, závěr zprávy:...

Pupínek na stydkém pysku

Dobrý den , chtěla jsem se zeptat na sydkem pysku se mi udělá taková jakoby...

Uvíznutý tampon

Dobrý den,mám dotaz ohledně uvíznutého tamponu. Když jsem si šla vyndat tampon,...

Pozitivní IgG lymeské boreliózy a antibiotická léčba

Dobrý den mám čerstvě naměřenou poměrně vysokou hodnotu na lymskou boreliozu:...

Tupá bolest vaječníků

Dobrý den,chtěla bych předem poděkovat za odpověď předchozí otázky.Mám ale další,test...

Sedimentace erey

Dobrý den, dcera 3,5 roku má virózu - vysoké teploty a vykašlává hleny. Dnes...

Purpura na dolních končetinách

Dobrý den. Příteli se objevily tyto červené tečky /skvrnky/ na obou nohách -...

Fordyce spots

Dobry deň Na tele penisu sa mi objavili žlté bodky vid foto mám ich už pár...

Wiberg II

Ještě jednou Vás zdravím a přeji hezký den.Jak jsem již v minulém dotazu uvedl,dcera...

Padání věcí z rukou a pletení slov

Dobrý den, v posledních měsícíh se mi často stává, že mi jen tak vypadne věc...

Reklama
Takovou péči si zasloužíte!
Představte si prostředí, kde se vždy setkáte s pozorností, kterou očekáváte.
* registrací neměníte svého lékaře.