Zavřít
uLékaře
Stáhněte si mobilní aplikaci uLékaře.cz
Lékařská poradna a objednání
Nainstalovat
Reklama
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Reklama

Problémy se zažíváním.

Trávení Pavel 24.9.2021

Dobrý den, prosím Vás, už cca 4 měsíce mám problémy se zažíváním - těžko po jídle (cítím se plný i po malém množství jídla nebo pití), píchání v levém i pravém podžebří, časté říhání, pálení žáhy, pocit na zvracení. První dva měsíce jsem měl spíš zácpy, teď to jsou spíše každodenní průjmy, několikrát se mi stalo, že jsem měl bílo-šedou stolici. Na CT, gastroskopii a kolonoskopii nic neobjevili. Na ultrazvuku mi našli písek ve žlučníku, v krevních testech vysoký celkový bilirubin, dle gastroenterologa to prej nic neznamená a za mé problémy prý může stres. Chci se tedy zeptat na Vás názor, myslíte, že za mé problémy může špatný žlučník, popřípadě játra či slinivka ? V příloze posílám zprávu z ultrazvuku a výsledky krve. Děkuji za odpověď.

1. Doplňující dotaz (27.9.2021):
Dobrý večer, moc děkuji za odpověď. Nevím jestli se můžu ještě takhle přes email zeptat na dodatečné informace, ale zkusím to:

Problémy co mám, jsou hodně nepříjemné, v podstatě se nemůžu normálně najíst ani napít, nedovedu si představit, že takto budu muset žít například další rok nebo dva, nebo čekat, až se u mě objeví žlučníková kolika. Bohužel můj gastroenterolog je hodně nepříjemný, v podstatě mi nic neporadil a řekl, že žlučníkem to být nemůže...až jsem mu řekl, že můj obvodní lékař si myslí, že to může být žlučníkem, tak mi jen stroze řekl, že si mám najít chirurga, aby mi ho vyoperoval. Chci se tedy s Vámi poradit, zda si mám hledat chirurga, aby zhodnotil mojí situaci, nebo spíš najít jiného gastroenterologa ? Děkuji za případnou odpověď.

Odpovídá lékař:

MUDr. Jarmila Aseemová

Specializace: Praktické lékařství pro dospělé Pracoviště: Praktický lékař pro dospělé, Lipník nad Bečvou

Dobrý večer pane Pavle.
Podle Vašeho popisu a přiložených zpráv z laboratoře jsou všechny hodnoty v pořádku až na Vámi zmiňovaný celkový bilirubin, který je zvýšený. Zánětlivé markery jsou zcela v normě. Na sonografii není zachycena žádná patologie, pouze ve žlučníku je zahuštěný obsah, který má charakter sludge (tzv. bláto ve žlučníku). Jedná se o nahromadění látek v žlučníku nejde samo o sobě o nemoc, ale může to vést ke vzniku žlučových kamenů. U Vás nejsou žlučovody nijak rozšířené, což je velmi dobré, protože Vás neohrožuje zánět žlučníku ani slinivky. Bláto je odhaleno často potom, co pacienti přijdou k lékaři s nespecifickými zažívacími problémy. Mnoho lidí nemá žádné příznaky, ale mohou se objevit právě bolesti břicha v pravém podžebří, pálení žáhy, říhání, nauzea - pocit na zvracení, nevolnost, zvracení, mastná stolice - stolice podobající se jílu. Pokud bláto nečiní žádné obtíže, není potřeba žádná léčba. Obecně je dobré vynechat alkohol, kořeněná jídla, kofein a užívat dietu s nízkým obsahem tuku. Doporučuji s odstupem času (jednou za rok) provést kontrolní odběry a sono břicha. Pokud potíže přetrvávají je vhodné užívat Algifen kapky v dávce 20 - 40 kapek až 3x denně. V případě žlučníkové koliky je možno užít jednorázově až 54 kapek. Lék funguje jako spasmolytikum a působí tedy i preventivně. Je na lékařský předpis a předepsat Vám ho může praktický lékař i e-receptem jako sms. Přeji Vám úlevu od potíží a pěkný zbytek večera.

Odpovídá lékař:

MUDr. Philip Waka Njeka

Specializace: Gastroenterologie, Vnitřní lékařství Pracoviště: Oblastní nemocnice Příbram

Dobrý den pane Pavle, děkuji za Váš dotaz. Obtíže, které jste uváděl spíš nesouvisí s přítomností bláta ve žlučníku. Z mého pohledu   se může jednat o funkční problém trávení vzhledem k negativnímu nálezu z dosud provedených vyšetření ( CT, koloskopie i gastroskopie) a charakterům obtíží. Bohužel hodně lidí s poruchou trávení nemusí vždy odhalit příčinu. Za to někdy může hypersensitivita sliznice trávicího traktu na jinak neškodné látky. Potíže jsou většinou zhoršeny psychickým stresem. Léčba funkční porucha je  většinou je zaměřená na dominující příznak. Od krátkodobého užívání antibiotiky při podezření na přerůstání  bakterií ve tenkém střevu, nasazení probiotika, změny v dietě například omezení přechodně špatných fermentovatelných sacharidů ( tzv. low fodmaps dieta)., antidepresiva, léky jako itoprid snižujícího pocitu plnosti i pálení žáhy pokud nebyl odhalen zjevný viditelný problém při endoskopii s předpokladem funkčního původu  a v případě křečí s průjmem lze podat duspatalin nebo kalciové prášky k zpevnění stolice. Rozumím Vám, že potíže trvají dlouho a frustrující, ale věřím, že brzo z toho dostanete. Přeji Vám hezký den.

Dr. Njeka

Související dotazy

Problémy se zažíváním
Dobrý den, už 2 měsíce mám problémy se zažíváním a...
Problémy se zažíváním
Dobry den, je mi 17 let, mam 47kg a merim 156cm....
Problémy se zažíváním
Dobrý den, již několik let mam problémy se zažíváním...
Problémy se žažíváním
ahoj mám problémi se zažíváním a chci se zeptat jesti...
Problémy se zažíváním
Dobrý den, posledních několik týdnů mám problémy se...
Problémy se zažíváním
Dobrý den, v posledních pár měsících mě trápí problémy...

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

Problémy se zažíváním

Dobry den, je mi 17 let, mam 47kg a merim 156cm. Mam problemy se zazivanim....

Problémy se zažíváním

Dobrý den, Již asi měsíc mám nepravidelné střevní problémy, nadýmání, průjem,...

Problémy se zažíváním a krev

Dobrý den, chtěla bych Vás požádat o radu, protože už delší dobu mám problémy,...

Problémy se zažíváním a nyní s alergiemy spojené s velkým úbytkem na váze

Dobrý den. Obracím se na Vás jako na poslední možnost řešení mého problému....

Problémy se zažíváním a stres

Dobrý den. Měl jsem více problémů budu se snažit to popsat co nejvíce. Jsem...

Problémy se zažíváním a tlak na hrudi

Dobrý den, je to asi měsíc to mám problém se zažíváním. Jako by se mi jídlo...

Problémy se zažíváním po odstranění žlučníku

Dobrý den, v únoru 2018 jsem podstoupila laparoskopickou cholecystektomii....

Problémy se zažíváním v těhotenství

Dobrý den před rokem a půl sem prošla gastro vyšetřením žaludku, sonem břicha...

Problémy se zažívaním, přibírání na váze

Dobrý den pane doktore, nevím kam se už mám obrátit a tak možná Vy mi poradíte....

Problémy se zažíváním?

Dobrý den, asi před půl rokem jsem měla střevní chřipku která se opakovala...

Problémy se zažívánímt

Dobrý den, při gastroskopii asi před 4 roky mi byl zjíštěn reflux. Nikdo nic...

Problémy se zažívánímt

Dobry den, chtěla bych se zeptat. Uz cca 3roky trpím nesnesitelnými bolestmi...

Problemy se zdravím

Dobry den,v cervenci jsem byl na operaci se slepym strevem, bylo vse v poradku...

Problémy se zoubky

Dobrý večer, máte tu jenom jednu kolonku na fotku, tak posílám jenom jednu v...

Problémy se zoubky

http://www.ulekare.cz/poradna-lekare/problemy-se-zoubky-54623 Dobrý den,reaguji...

Problémy se zoubky

Dobrý den, chtěla jsem se zeptat, mojí dceři začali růst první zoubky asi v...

Problémy se zrakem

Dobrý den, prosila bych o radu. Byla jsem na kole (žádná velká zátěž), a...

Problémy se zrakem

Dobrý den, od začátku tohoto roku se cítím, co se týče zraku, divně. Vidím...

Problémy se zrakem

Dobrý den, mám dotaz, neustále mám před očima mžitky-jako bych měla na zornici...

Problémy se zrakem

dobry den, minuly tyden jsem mel velke bolesti hlavy - zejmena bolesti cela....

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Žíla na spánku

Dobrý den trápí mne zvětšená žila na levém spánku už to tam je cca 2dni neboli...

Krev ve stolici u dítěte

Dobry den mam syna 4roky a uz ma dva dny krev ve stolici

Bolest horního patra v ústech

Dobrý den, už několik dní mě trápí velká bolest horního patra. Patro je celkově...

Výrustky na prstech u nohou

Dobrý den, na ukazováčku a prostředníčku levé nohy se my udělaly výrustky. V...

Naběhlá žíla na lýtku

Dobry den. Je mi 29 let. Prosím o radu ohledně pálení u kolene. Před týdnem...

Interupce

Dobrý den chci se zeptat je mi 23 let a deti jeste nemam a minulý rok v květnu...

Stužkovitá stolice

Dobrý den, trápí mě stužkovitá(zúžená) stolice. Někdy výrazně, jindy téměř...

Bolest v podbříšku při chůzi a kašli

Dobrý den, obracím se s dotazem kvůli přitele. Je mu 23 let a dnes je to 3 den...

Vyšší tep

Dobrý den, chtěla jsem se zeptat na svůj tep. Je mi 43 let, výška 162, váha...

Zálehnutí a praskání v uchu

Dobrý den již 5 měsíců mam problem z pravým uchem ..vse začalo kdyz jsem se...

Cvičení po hysterektomii

Dobrý den, chtěla bych se zeptat jaké cviky jsou vhodné po hysterektomii a...

Bolest čelistního kloubu

Dobrý den, prosím o radu. Již více než dva měsíce mám bolest čelistního kloubu,...

Azitromycin a alkohol

Dobrý den, beru Azitromycin 500 mg. Mám dvě balení, druhé balení budu užívat...

Folikulitida

Dobrý den, Udělala se mi tvrdá bulka v třísle nebolestivá. Vymáčkla jsem ji...

Operace brániční kýly a refluxu

Dobrý den, v květnu r. 2015 jsem byla na laparoskopické operaci brániční kýly...

Tlak v pravém podžebří

Dobry den, uz cca 4 mesice me trapi mirna bolest, spise tlak v pravem podzebri,...

Úder do břicha

Dobrý den. Před dvěma dny, kdyz jsem šla v noci na záchod, jsem se udeřila do...

Bolest pod žebry

Dobrý den, chtěla jsem se zeptat. Trápí mě tlak pod žebry a nepříjemné krátkodobé...

Velikost plodu

Dobrý den, prosím o vysvětlení...Na UTZ v 21+2 tt mi byly naměřeny hodnoty BPD...

Píchání v uchu při vytvoření tlaku, podtlaku

Dobrý den, mám problém s pícháním v uchu za vytvoření tlaku či podtlaku na...

Reklama